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肝硬化預(yù)后效果如何

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當(dāng)肝臟因?yàn)橐腋尾《厩趾蛘呤情L(zhǎng)期飲酒以及要長(zhǎng)期服用藥物而導(dǎo)致的肝臟損傷,都有可能會(huì)形成肝硬化,肝硬化應(yīng)該積極地加以治療,特別是對(duì)于急性期和嚴(yán)重的肝硬化。早期肝硬化治療后預(yù)后效果比較好,但終末期肝硬化預(yù)后效果很差。

肝硬化是肝臟的常見損傷性疾病,肝硬化會(huì)使患者出現(xiàn)食欲減退,身體乏力以及拉肚子等癥狀表現(xiàn),有的還可能會(huì)導(dǎo)致有急性出血的現(xiàn)象,肝硬化應(yīng)該加有預(yù)防和治療。那么,肝硬化預(yù)后效果如何呢?在下面的內(nèi)容中可以了解一下。
  一、早期肝硬化藥后效果比較好
  根據(jù)肝臟彌漫性纖維化的面積以及嚴(yán)重程度,肝硬化分為不同的時(shí)期,早期的肝硬化治療以后預(yù)后效果是比較好的,早期肝硬化對(duì)肝臟的損傷還比較小,在經(jīng)過抗纖維化治療以后肝硬化會(huì)維持在相對(duì)平穩(wěn)的狀態(tài)中,對(duì)患者身體的影響也會(huì)容易控制,所以治療預(yù)后效果是比較好的。
  有些肝硬化是由于生活飲食不注意而造成的,特別是因?yàn)殚L(zhǎng)期飲酒或者是脂肪攝入過多的肝硬化,脂肪性肝硬化和酒精性肝硬化在服用藥物的同時(shí),如果杜絕酒精的攝入和調(diào)節(jié)飲食控制脂肪的攝入,肝硬化就會(huì)慢慢的得到緩解,預(yù)后效果也非常好。
  長(zhǎng)期大量服用某些藥物也會(huì)導(dǎo)致肝硬化的出現(xiàn),這種藥物性的肝硬化在停止服用藥物后,肝硬化的病情也會(huì)得到相映的好轉(zhuǎn),肝硬化預(yù)后效果良好。
  二、終末期肝硬化預(yù)后效果比較差
  有些肝硬化已經(jīng)發(fā)展到了終末期,這種情況下肝臟的損傷已經(jīng)比較嚴(yán)重,在經(jīng)過治療以后預(yù)后效果也是比較差的,有些終末期肝硬化患者可能會(huì)出現(xiàn)吐血,感染,腹水等一系列的并發(fā)癥,這些并發(fā)癥狀會(huì)使患者的身體體質(zhì)嚴(yán)重下降,也會(huì)嚴(yán)重影響了預(yù)后的效果。有些終末期的肝硬化因?yàn)椴∏榈膰?yán)重,還可能會(huì)引起肝癌以及肝性腦病和肝腎綜合征等嚴(yán)重的并發(fā)癥,最終導(dǎo)致患者死亡。

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肝硬化早期可以治療好嗎
肝硬化早期治療可以有效逆轉(zhuǎn)病情。肝硬化是一種慢性的、進(jìn)行性的肝臟病變,可由病毒性肝病、酒精性肝病、藥物性肝損傷及其它多種原因引起。主要臨床表現(xiàn)為肝功能異常、門靜脈高壓等肝硬化,具體可分為代償期及失代償期。肝硬化早期即是代償期肝硬化。此期患者的肝功能多為正常,或僅有輕度異常,病情較輕,若在此期能夠給予積極有效治療,病情可以有效逆轉(zhuǎn)。目前西醫(yī)對(duì)乙肝肝硬化治療多采取強(qiáng)效的抗病毒結(jié)合保肝治療,如給予基礎(chǔ)抗病毒加保肝治療,抗病毒藥物選用恩替卡韋分散片。中藥對(duì)肝硬化治療則有著多靶點(diǎn)的作用機(jī)制,例如化滯柔肝顆粒。
堿性磷酸酶偏高什么情況
引起堿性磷酸酶偏高的原因,可以大致分為生理性和病理性兩方面。生理性堿性磷酸酶偏高,主要見于青少年,或者兒童,以及孕婦在懷孕期間。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候堿性磷酸酶升高,反應(yīng)的是骨骼旺盛發(fā)展生長(zhǎng)的過程,這樣是正常性的反應(yīng),不需要特殊的治療。病理性的情況,可能就需要治療了,如果既不是青少年也不是孕婦,出現(xiàn)堿性磷酸酶的顯著升高,要懷疑兩個(gè)方面的疾病。第一,是膽汁淤積性疾病,因?yàn)閴A性磷酸酶分布在肝內(nèi)的小膽管里,如果肝內(nèi)的小膽管出現(xiàn)問題,出現(xiàn)肝內(nèi)膽汁淤積,就會(huì)出現(xiàn)堿性磷酸酶升高,比較典型的堿性磷酸酸酶升高的膽汁淤積性疾病,是PBC,或者PSC。PBC叫原發(fā)性膽汁性膽管炎,PSC叫原發(fā)性硬化性膽管炎,都是肝內(nèi)的膽管出現(xiàn)炎癥,是自身免疫紊亂造成的,這樣兩種疾病都需要積極治療,否則長(zhǎng)期處于炎癥狀態(tài),慢慢的膽管破壞、變形,最后出現(xiàn)肝硬化,甚至肝腫瘤。除了剛才說的PBC,還有PSC之外,藥物性肝損傷也可以表現(xiàn)為膽汁淤積型,這種情況下治療就要停用可能會(huì)傷肝的藥物,給與積極的退黃,修復(fù)膽管的治療的方案。除了肝內(nèi)膽汁淤積之外,由于堿性磷酸酶還分布在骨骼當(dāng)中,所以在病理狀態(tài)下,堿性磷酸酶的顯著升高,還要警惕是不是骨腫瘤,或者其他器官的腫瘤轉(zhuǎn)移到骨骼,出現(xiàn)了破骨細(xì)胞的活躍,也會(huì)表現(xiàn)為堿性磷酸酶的顯著升高。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:15

2021-11-05

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01:40
肝多發(fā)性結(jié)節(jié)是癌癥嗎
肝臟多發(fā)性結(jié)節(jié)有時(shí)是肝臟肝硬化的不典型增生結(jié)節(jié),往往提示肝硬化進(jìn)展到比較嚴(yán)重的階段,但是還不是到的肝癌階段。肝臟的結(jié)節(jié)可能是一些良性的結(jié)節(jié),如肝臟的血管瘤、肝囊腫、肝臟的鈣化灶等,跟肝癌沒有太大關(guān)系,也不代表肝臟出現(xiàn)問題,一般要定期復(fù)查,做B超即可。如果肝臟結(jié)節(jié)是一種惡性的病變,通過影像學(xué)的表現(xiàn),發(fā)現(xiàn)是癌性的惡性增長(zhǎng)的病變,就可以診斷為肝癌,這時(shí)肝癌的結(jié)節(jié)表現(xiàn)往往是多發(fā)性的、回聲不均勻的表現(xiàn)。
中期肝硬化能治愈嗎
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肝硬化是什么情況
隨著肝硬化疾病的發(fā)病率的不斷上升,肝硬化被更多的人熟悉和認(rèn)識(shí),肝硬化疾病困擾著很多朋友,傷害著很多朋友,可是并不是所有的人都能夠正確認(rèn)識(shí)肝硬化這種疾病,那么,肝硬化是什么情況呢?下面我們就來具體的了解一下。
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肝硬化會(huì)引起血糖高嗎
激素水平代謝障礙引起餐后高血糖,糖原儲(chǔ)備低下導(dǎo)致空腹血糖明顯低下,在肝病患者當(dāng)中非常常見。如果患者在得肝病之前無糖尿病病史,考慮有可能是肝源性糖尿病,說明肝臟功能受到損害的時(shí)候,對(duì)血糖代謝有一定影響。這些調(diào)節(jié)血糖激素水平的代謝,在肝功能出現(xiàn)障礙時(shí),會(huì)出現(xiàn)明顯的的變化,所以患者可能會(huì)出現(xiàn)血糖的波動(dòng)。另外,當(dāng)能量過剩時(shí),肝臟血糖降低后,會(huì)變成肝糖原存在肝臟當(dāng)中,當(dāng)肝功能受到損傷時(shí),一旦出現(xiàn)血糖水平下降,就會(huì)出現(xiàn)低血糖的反應(yīng)。
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肝硬化會(huì)引起脾功能亢進(jìn)嗎
肝硬化會(huì)引起脾功能亢進(jìn)。因?yàn)楦斡不搅送砥跁?huì)出現(xiàn)門脈高壓,而門脈高壓往往主要的表現(xiàn)包括出現(xiàn)脾機(jī)能亢進(jìn)、腹水、食管胃底靜脈曲張。脾臟的血流最終會(huì)匯入到門靜脈中,當(dāng)出現(xiàn)門脈壓力增高時(shí),脾靜脈的壓力也會(huì)隨之增高,壓力增高后,脾臟流出的血液就會(huì)受阻,脾臟就會(huì)出現(xiàn)淤血,從而引起淤血性腫大,腫大的脾臟就會(huì)出現(xiàn)功能亢進(jìn)。脾功能亢進(jìn)最典型的表現(xiàn)是會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞和血小板的數(shù)量減少,患者體檢時(shí),會(huì)出現(xiàn)脾臟增大,若做影像學(xué)檢查時(shí),也會(huì)發(fā)現(xiàn)脾臟的體積比正常值超標(biāo)的表現(xiàn)。
肝硬化出現(xiàn)全血細(xì)胞減少如何治療
肝硬化晚期全血細(xì)胞減少是臨床非常常見的血象檢查異常,血象減低往往跟患者的脾功能亢進(jìn),即門脈壓力增高導(dǎo)致的并發(fā)癥有關(guān)。門脈壓力增高后,脾臟淤血腫大,從而對(duì)血細(xì)胞的破壞作用增加,導(dǎo)致白細(xì)胞血小板水平下降。這種脾功能亢進(jìn)往往對(duì)于血紅蛋白的降低不明顯?;颊咄瑫r(shí)合并有血紅蛋白水平下降,要追查一些病因。比如患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),他的蛋白攝入,或是否有其他一些血紅蛋白合成障礙,排除這些問題后,可以給患者進(jìn)行造血原料補(bǔ)充,如葉酸、鐵劑、維生素B12等,然后建議患者適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入,看是否能糾正貧血。對(duì)于白細(xì)胞和血小板減少,目前沒有特別有效的治療手段。白細(xì)胞在非常低的情況下,可以臨時(shí)使用一些升白細(xì)胞的藥物,如吉粒芬這一類,但是一般都是在緊急情況下使用,很少在平時(shí)給予患者這些藥物治療。因?yàn)槭褂弥筮^不了多久還會(huì)恢復(fù)到原來水平;血小板低如果有手術(shù)需求的患者,可以進(jìn)行血小板的輸注;對(duì)于合并有血小板低同時(shí)有出血傾向的患者,可以使用像白介素-11等提升血小板,但是這種效果可能難以長(zhǎng)期維持。所以到了最終階段全血細(xì)胞減少,尤其是白細(xì)胞血小板減少,如果有治療需求的情況下,最終對(duì)于這類患者,如果也合并過消化道出血,可能選擇脾切除就是最終治療的方法。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:18

2020-10-30

55764次收聽

肝硬化患者如何進(jìn)行自我調(diào)節(jié)
肝硬化患者在重視疾病、積極配合治療的同時(shí),還需要學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié),這樣對(duì)疾病的治療往往事半功倍。肝硬化患者的自我調(diào)節(jié)包括控制好自己的情緒、注意勞逸結(jié)合、學(xué)會(huì)自我觀察病情等。
肝硬化的并發(fā)癥究竟有哪些
肝硬化疾病一旦長(zhǎng)時(shí)間沒有得到合理的治療就會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥,肝硬化一旦出現(xiàn)并發(fā)癥治療的道路就會(huì)慢慢的加長(zhǎng)了,其實(shí)對(duì)于治療肝硬化的并發(fā)癥方法還是有的,但是并發(fā)癥的出現(xiàn)加大的肝硬化的治療難度,那么肝硬化疾病有哪些并發(fā)癥呢?消化性潰瘍病慢性肝病合并消化性潰瘍病者有人稱之為肝源性潰瘍病,其發(fā)病率
肝硬化嚴(yán)重嗎
肝硬化是一種比較嚴(yán)重的疾病。肝硬化是肝病的終末期表現(xiàn)。早期肝硬化患者的肝能可代償,中晚期肝硬化引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。
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肝硬化怎么預(yù)防
主要針對(duì)并發(fā)癥方面預(yù)防,如不停抗病毒藥物,戒酒,選擇偏軟、好消化的食物,保證蛋白質(zhì)的攝入,低鹽、少水的飲食,避免反復(fù)腹水,保持大便通暢。首先要告訴患者病因方面都需要注意什么,比如抗病毒藥物不可以停藥,如果有酒精的損傷一定要戒酒。對(duì)于并發(fā)癥這方面,像消化道出血方面,對(duì)于飲食的管理是很重要,盡可能的要選擇偏軟的好消化的這些食物,一定要注意避免堅(jiān)硬的食物。對(duì)于食物的選擇也要注意,并不是好消化就沒有營(yíng)養(yǎng),也要注意營(yíng)養(yǎng),只是在食物料理的時(shí)候,盡可能把它處理的軟一些、好消化一些。蛋白質(zhì)的飲食攝入也是重要的。另外就是要囑咐患者盡可能的低鹽少水的飲食,避免腹水的反復(fù)。而且在日常生活中大便的通暢也是一個(gè)非常重要的因素。
肝硬化有什么癥狀
臨床上將肝硬化大致分為肝功能失代償期和失代償期。代償期患者無癥狀或癥狀比較輕,可有腹部不適,乏力,食欲減退,消化不良和腹瀉等癥狀,常于勞累,精神緊張后出現(xiàn),早期患者可表現(xiàn)出脾臟輕中度腫大。我們不能單純的根據(jù)是否有癥狀來判斷是否存在肝硬化,因?yàn)檫@些癥狀也可以出現(xiàn)在肝炎的病人當(dāng)中,如果本身存在慢性肝病,應(yīng)該警惕出現(xiàn)肝硬化可能,無論是否有癥狀,都應(yīng)該定期的檢查肝功能以及肝臟彩超,甲胎蛋白,肝臟硬度測(cè)定,如果存在乙肝病毒感染,還需要注意檢查乙肝病毒DNA。失代償期的患者,主要表現(xiàn)在肝功能減退和門靜脈高壓兩類表現(xiàn)上,第一,肝功能減退,可以表現(xiàn)為食欲下降,惡心,嘔吐,腹痛,腹脹,腹瀉等等消化道癥狀,還可以表現(xiàn)乏力,體重下降等全身癥狀,還可以表現(xiàn)為皮膚黏膜出血,黃疸,還可以表現(xiàn)為肝掌,蜘蛛痣,肝病面容等等。第二,門靜脈高壓,主要表現(xiàn)為腹水以及食管胃底靜脈曲張,腹壁靜脈曲張,脾大,脾功能亢進(jìn)等等。所以如果存在這些癥狀,需要警惕肝硬化的可能。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2020-03-17

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什么是活動(dòng)性肝硬化
肝硬化是我國(guó)臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病,由一種或者多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害,實(shí)際上也是多數(shù)肝病的終末期改變。硬化常見的病因多為病毒性肝炎后的肝硬化,特別是我國(guó)是乙肝大國(guó),丙肝也常見,也有酒精性肝硬化以及血吸蟲性肝硬化等。肝炎后的肝硬化,因?yàn)橐腋?、丙肝病毒長(zhǎng)期存在于體內(nèi),不斷地進(jìn)行復(fù)制活動(dòng),從而造成對(duì)肝細(xì)胞的持續(xù)性損傷,因而造成肝臟功能進(jìn)行性損害。肝臟細(xì)胞中的炎癥和纖維化并存,這種情況肝硬化稱之為活動(dòng)性肝硬化?;顒?dòng)性肝硬化的患者需要積極抗病毒、保肝等治療,盡量控制病情進(jìn)展,延長(zhǎng)患者生存期。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:27

2020-02-10

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乙肝肝硬化的影響是什么
乙肝肝硬化的影響是從病理生理角度的改變來導(dǎo)致。乙肝后,肝細(xì)胞彌漫性的損傷,假小葉生成,其中很多纖維組織纖維化導(dǎo)致慢性的病理改變,導(dǎo)致正常的肝臟功能受損。肝臟的功能表現(xiàn)在轉(zhuǎn)氨酶的改變、白蛋白的改變、凝血指標(biāo)的改變。從醫(yī)學(xué)病程上分為代償期和失代償期。如果在代償期,一般對(duì)人體的感覺或者臨床表現(xiàn)不明顯。有的人覺得腹部不適、脹滿感,或者出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌。如果到失代償期,大部分都是臨床表現(xiàn)比較明顯,主要以門脈高壓、腹水,或上消化道出血一系列臨床表現(xiàn)。所以之后就需要無論是內(nèi)科、外科的干預(yù)治療措施。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:41

2018-09-29

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