腦梗死的發(fā)病率、死亡率及致殘率非常的高。腦血管疾病與心臟疾病、惡性腫瘤是人類的三大死因。腦梗死急性期死亡率能達(dá)到5%~15%，存活的患者中致殘率更是非常高，能達(dá)到50%~75%，也就是說4個患者中就有2~3個會遺留一些后遺癥。影響預(yù)后的因素較多，最重要的是神經(jīng)功能缺損的嚴(yán)重程度，其他還包括患者的年齡和卒中的病因等。腦梗死給社會及家庭帶來了沉重的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。腦梗死后喪失勞動能力，長期臥床，需要家屬，甚至請護(hù)工陪護(hù)，對社會是非常沉重的負(fù)擔(dān)。在對腦血管疾病進(jìn)行有效的治療的同時(shí)，應(yīng)該積極開展針對腦血管疾病危險(xiǎn)因素的預(yù)防是非常重要的。在平時(shí)的生活中，早睡早起，能夠加強(qiáng)鍛煉，清淡的飲食，控制甜食、脂肪高、能量高的一些食物的攝入。在生活中我們要管住嘴、邁開腿、多運(yùn)動，這樣才能夠良好的預(yù)防腦梗死的發(fā)生。

腦梗死的治療主要包括三大原則，即超早期的治療，個體化的治療和整體化的治療。超早期治療發(fā)病的早期，我們應(yīng)爭分奪秒的進(jìn)行救治。一般在有條件的醫(yī)院建立一些卒中單元，積極地?fù)尵然颊?，而且?yīng)盡早地評估病情，在詢問病情的時(shí)候，詢問發(fā)病時(shí)間是非常重要的。因?yàn)樵跁r(shí)間窗內(nèi)有適應(yīng)癥的患者，可以給以溶栓治療。溶栓現(xiàn)在常用的有動脈溶栓、靜脈溶栓和聯(lián)合的機(jī)械取栓。個體化治療應(yīng)該根據(jù)病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)，制定個體化的治療方案。同時(shí)應(yīng)該把人看成一個整體，進(jìn)行整體化的治療，除了針對卒中的治療，還需要進(jìn)行一般的支持對癥的治療。針對并發(fā)癥以及卒中相關(guān)疾病的一些治療，盡早的給予一些康復(fù)鍛煉。開展腦梗死的一些二級預(yù)防，針對患者的血壓、血糖進(jìn)行相對的調(diào)整。譬如預(yù)防一些長期臥床患者導(dǎo)致的一些下肢深靜脈的血栓，進(jìn)食不好引起的一些消化道的潰瘍、上消化道的出血，以及電解質(zhì)的紊亂。對于有進(jìn)食困難和吞咽困難的患者，可以給予鼻飼的治療。然后同時(shí)這樣可以預(yù)防誤吸引起的墜積性的和吸入性的肺炎。一些患者錯過了超早期的這種時(shí)間窗，并且有一定的基礎(chǔ)疾病的時(shí)候，年紀(jì)大不符合一些溶栓的指征，建議給予抗血小板聚集、抗凝降纖和神經(jīng)保護(hù)等常規(guī)的治療。當(dāng)大面積的腦梗死形成腦疝和顱內(nèi)的嚴(yán)重的壓力增高的時(shí)候，危及生命的情況下，還可以采用外科一些去骨瓣的治療方法。在卒中后，當(dāng)病情穩(wěn)定的時(shí)候，應(yīng)該盡早的開始語言、運(yùn)動和心理等多方面的康復(fù)的訓(xùn)練。在腦梗死的急性期盡早的啟動二級預(yù)防。

確診腦梗死的方法是，需到專業(yè)醫(yī)生先通過癥狀做初步診斷，然后通過相應(yīng)的檢查，如形態(tài)學(xué)檢查、CT或核磁，得以確診。神經(jīng)科的臨床醫(yī)師會根據(jù)癥狀表現(xiàn)，先做定位診斷，考慮位置是發(fā)生在頸內(nèi)動脈系統(tǒng)，還是在椎動脈系統(tǒng)，以及是前循環(huán)還是后循環(huán)的病。完后，會迅速的讓患者做形態(tài)學(xué)檢查。比如CT或核磁，通過檢查，基本可確診腦梗死的發(fā)作部位、特點(diǎn)以及原因，即可迅速找到治療辦法。腦梗死最大的特點(diǎn)是發(fā)作很急，一旦發(fā)病后就有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。腦梗死分為出血性腦梗死和缺血性腦梗死，臨床癥狀略有不同。出血性腦梗死，發(fā)病非常的急，而且肢體癱瘓、意識障礙、頭痛、嘔吐等癥狀也非常明顯，血壓也很高。缺血性腦梗死發(fā)作的癥狀相比要輕，但基本表現(xiàn)和出血性的有相同之處。一旦發(fā)生類似于腦血管病表現(xiàn)的，要迅速到醫(yī)院就診，通過醫(yī)生幫助確診。

腦梗死發(fā)病雖然很急，但是得了急性腦梗死后，轉(zhuǎn)歸不一樣，有的輕有的重。輕的可以完全治好，不遺留任何后遺癥。重則由于腦梗死發(fā)生的部位、范圍以及發(fā)生人群等不同會留下不同程度的后遺癥。首先看腦梗死得的部位，如果腦梗死在靠近大腦皮層、范圍又比較小，這種情況留下后遺癥的可能性比較小。但如果腦梗死部位是在大腦的深部，比如基底節(jié)區(qū)、腦干、小腦，那么留下的后遺癥就會比較重。其次看范圍，一般范圍比較小的，留下后遺癥的可能性比較小，如腔隙性腦梗死，基本不留下后遺癥，但是如果血管的主干得了腦梗，梗死的范圍比較大，這時(shí)候就會留下。第三看患者的基本情況，如果患者年紀(jì)偏大，源發(fā)病比較多，血管基礎(chǔ)又不好，即存在廣泛的腦動脈硬化和狹窄，這種情況下留下的后遺癥就多。相反年紀(jì)比較輕，血管基礎(chǔ)比較好，本身的條件比較好，也沒有相應(yīng)的更多源發(fā)病，這種患者留下后遺癥的可能性比較小。

腦梗死患者的飲食禁忌應(yīng)當(dāng)戒酒，過咸、過甜、高熱量、營養(yǎng)過剩食物、飲料禁用。腦梗死患者的發(fā)病率非常高，致死率、致殘率也很高，復(fù)發(fā)率也相當(dāng)高，治療效果不理想會留下后遺癥。除在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，進(jìn)行藥物治療、理療、康復(fù)等專業(yè)治療以外，護(hù)理工作也很重要。飲食的禁忌也是一個很重要的方面，腦梗死患者，應(yīng)當(dāng)戒煙、戒酒。由于動脈硬化、高血壓、高脂血癥、高酮型半胱氨酸血癥、糖尿病等的基礎(chǔ)病。飲食的禁忌就應(yīng)該注意，凡是影響血壓、血管硬化、糖代謝、脂肪代謝等食物、飲料都應(yīng)該禁忌。尤其是過咸、過甜、高熱量、營養(yǎng)過剩食物、飲料禁用。同時(shí)還應(yīng)該注意，蛋白質(zhì)的補(bǔ)充和微量元素、粗纖維等等，新鮮蔬菜、新鮮的水果、干果等適量的補(bǔ)充。主要是看病情發(fā)展的過程，只要營養(yǎng)平衡、微量元素，維生素、纖維等補(bǔ)充的正常?；颊叩拇笮”阃〞?，營養(yǎng)平衡就可以。應(yīng)該根據(jù)患者不同具體情況，采取一定的措施，有的禁忌也不是絕對的，但要注意營養(yǎng)的平衡，才能有好的效果。