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什么是肥厚型心肌病

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肥厚型心肌病是發(fā)病率很高的心血管疾病,其主要的特征就是心室壁出現(xiàn)不對稱性肥厚現(xiàn)象,而且還會侵犯室間隔。根據(jù)受累的部位不同,肥厚性心肌病分為心尖肥厚型心肌病和室間隔肥厚性心肌病這兩種,根據(jù)梗阻程度不同分為梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病。

現(xiàn)如今,患有心肌疾病的人不在少數(shù),這會嚴重影響到心臟的健康,對以后的生活和工作影響也是非常大的。心肌病有多種不同的類型,肥厚型心肌病就是其中之一,很多人對于這種心肌病并不是很了解,下面就來介紹一下什么是肥厚型心肌病。
  一、什么是肥厚型心肌病
  肥厚型心肌病是一種發(fā)病率非常高的心血管疾病,和遺傳因素有著密切的關系。這種疾病的主要特征就是心室壁出現(xiàn)不對稱性肥厚現(xiàn)象,而且會侵犯室間隔,心室內(nèi)腔明顯變小,左心室舒張期呈現(xiàn)順應性下降的趨勢。根據(jù)受累的部位不同,肥厚型心肌病又分為了心尖肥厚型心肌病和室間隔肥厚型心肌病,根據(jù)梗阻的程度不同可分為梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病。該病有著較高的猝死率,是導致運動性猝死主要的原因之一。
  二、肥厚型心肌病的治療方法
  1.藥物治療
  (1)β受體阻滯劑

  肥厚型心肌病可以應用β受體阻滯劑進行治療,這一類藥物能夠減少室性和室上性心動過速的情況,也可以減輕左心室流出道梗阻,對于緩解肥厚型心肌病的病情來說有很大的幫助。
 ?。?)鈣離子拮抗劑
  一旦患上肥厚型心肌病,也可以使用鈣離子拮抗劑進行治療,這一類藥物能夠改善心室舒張功能,如果不能耐受β受體阻滯劑,可以考慮應用這類藥物來治療。
  2.手術治療
  如果肥厚型心肌病的病情比較嚴重,應用一般的藥物治療沒有什么效果,或者說左室流出道有嚴重的梗阻現(xiàn)象,則需要考慮做手術治療。
  三、肥厚型心肌病的危害
  1.呼吸困難

  如果患上了肥厚型心肌病,有可能會導致呼吸困難,這種情況通常都是發(fā)生在勞累過后,是肥厚型心肌病比較常見的危害之一。
  2.心力衰竭
  肥厚型心肌病發(fā)展到晚期,心肌順應性會明顯降低,而心室舒張末期壓則會明顯增高,這樣會使心房的壓力升高,很容易出現(xiàn)心力衰竭的問題。

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肥厚性心肌病能治好嗎
肥厚型心肌病是不能夠治好的。肥厚型心肌病是屬于常染色體顯性遺傳疾病,一旦發(fā)生將長期存在,目前沒有能夠治愈肥厚型心肌病的治療方法?;加蟹屎裥托募〔〉娜耍绻嬖谧笮氖伊鞒龅赖墓W?,可以長期給予阝受體阻滯劑進行治療,能夠改善心室的舒張功能,增加心室的充盈。如果服用阝受體阻滯劑不能夠耐受或者存在禁忌,可以選用非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑進行治療。如果肥厚型心肌病的患者出現(xiàn)了心力衰竭或者心房顫動,要給予抗心衰治療以及控制房顫。栓塞風險比較的房顫患者還要給予長期的抗凝治療。有手術適應癥的患者還可以給予室間隔切除術或者經(jīng)導管酒精室間隔消融術,有些患者還可以給予起搏治療以減輕左心室流出道梗阻。
語音時長 01:19

2021-05-08

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心肌肥厚是什么病
心肌肥厚實際上就是心肌出現(xiàn)了肥厚增生的現(xiàn)象,心肌肥厚會導致心腔變小,心肌的耗氧量明顯增加,進而出現(xiàn)心肌缺血的問題。這種情況可能是先天性的遺傳因素引起,也可能是后天性高血壓導致,它其實是心臟代償功能的體現(xiàn),嚴重了會引發(fā)心力衰竭。
如何診斷肥厚型心肌病
對于患有肥厚型心肌病的患者來說,看臨床癥狀表現(xiàn)可以對疾病進行診斷,常見的癥狀就是呼吸困難、心前區(qū)疼痛以及頭暈和昏厥。除此以外,對肥厚型心肌病進行臨床檢查也能夠有效的診斷常見的檢查方法就是胸部X線片檢查、心電圖檢查以及心導管檢查和心血管造影。
肥厚型心肌病臨床表現(xiàn)
肥厚型心肌病的臨床表現(xiàn)有腦供血不足:表現(xiàn)為頭暈、精神差、萎靡,嚴重患者可突然意識喪失倒地;心絞痛:與活動相關,稱勞累性心絞痛;與肺臟相關:心功能不全、左心衰時,患者在運動狀態(tài)下可出現(xiàn)氣促、呼吸困難,嚴重者出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。左心衰并發(fā)癥嚴重可出現(xiàn)急性左心衰,氣促、呼吸困難、及血紅色泡沫痰。
左心室肥大怎么治療
左心室肥大患者一般考慮采用藥物保守療法來治,具體可服用β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑等藥物,同時可酌情使用利尿劑、降壓藥以及血管緊張素等藥物。另外,患者也可以采用穿刺股動脈的方法進行化學消融治療。
左心室肥厚嚴重嗎
左心室肥厚不僅會使人出現(xiàn)頭暈、乏力等不適癥狀,還有可能導致心臟病的發(fā)生,因此,它是一種十分嚴重的癥狀,一旦發(fā)現(xiàn),應及時治療。左心室肥厚在高血壓患者身上較為多見,平時要注意控制血壓,并配合清淡飲食、戒煙酒、堅持運動等良好的飲食和生活習慣,以預防左心室肥厚。