肥厚型心肌病嚴(yán)重嗎
肥厚型心肌病是否嚴(yán)重需根據(jù)具體病情判斷,多數(shù)患者癥狀輕微且長期穩(wěn)定,少數(shù)可能引發(fā)心力衰竭或猝死等嚴(yán)重后果。肥厚型心肌病是一種以心肌異常增厚為特征的遺傳性心臟病,通常由基因突變引起。
多數(shù)肥厚型心肌病患者終身無明顯癥狀或僅表現(xiàn)為輕度胸悶、運動后氣短,通過定期隨訪、避免劇烈運動等措施可維持正常生活。這類患者心肌增厚程度較輕,心臟收縮功能基本正常,發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的概率較低。日常需注意控制血壓、避免脫水或過量飲酒等可能加重心臟負(fù)荷的因素,遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、維拉帕米片等藥物改善癥狀。
當(dāng)心肌顯著增厚導(dǎo)致左心室流出道梗阻、嚴(yán)重心律失常或心腔顯著縮小等情況時,可能引發(fā)暈厥、胸痛甚至心源性猝死。這類患者常伴有活動耐力明顯下降、夜間陣發(fā)性呼吸困難等表現(xiàn),需通過植入心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器或接受室間隔心肌切除術(shù)等治療。妊娠、感染或情緒激動等應(yīng)激狀態(tài)可能誘發(fā)病情急劇惡化。
建議肥厚型心肌病患者每3-6個月復(fù)查心臟超聲和動態(tài)心電圖,避免競技性體育運動。直系親屬應(yīng)進(jìn)行基因篩查,出現(xiàn)不明原因暈厥或胸痛時需立即就醫(yī)。日常保持低鹽飲食,將體重控制在合理范圍有助于減輕心臟負(fù)擔(dān)。
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