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小兒肺氣腫怎么治

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小兒肺氣腫可通過(guò)一般治療、藥物治療、氧療、呼吸康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式干預(yù)。小兒肺氣腫可能與先天性發(fā)育異常、感染過(guò)敏、環(huán)境污染、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、喘息等癥狀。

1、一般治療

保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸二手煙、粉塵等刺激物。鼓勵(lì)患兒多飲水稀釋痰液,采用拍背輔助排痰。急性期需臥床休息,病情穩(wěn)定后適當(dāng)活動(dòng)。飲食選擇高蛋白、高熱量易消化食物,如雞蛋羹、魚(yú)肉泥,少量多餐避免腹脹影響呼吸。

2、藥物治療

支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇霧化吸入溶液可緩解氣道痙攣,糖皮質(zhì)激素如布地奈德混懸液霧化吸入減輕炎癥反應(yīng)。合并細(xì)菌感染時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。黏液溶解劑如乙酰半胱氨酸顆粒幫助痰液排出,用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

3、氧療

血氧飽和度低于90%時(shí)需給予低流量吸氧,采用鼻導(dǎo)管或面罩方式,氧濃度控制在30%-40%。長(zhǎng)期氧療患兒需監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)?,避免氧中毒。家庭氧療設(shè)備需定期消毒,注意用氧安全。

4、呼吸康復(fù)訓(xùn)練

指導(dǎo)患兒進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)收縮腹部。吹氣球、吹泡泡等游戲可增強(qiáng)呼吸肌耐力。病情穩(wěn)定期可進(jìn)行步行、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),強(qiáng)度以不引發(fā)氣促為宜。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重肺大皰或藥物治療無(wú)效者可考慮肺減容術(shù),通過(guò)胸腔鏡切除病變肺組織。極重度病例可能需肺移植,但需評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需加強(qiáng)呼吸道管理,預(yù)防感染和并發(fā)癥。

家長(zhǎng)需定期帶患兒復(fù)查肺功能,監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育情況。避免接觸冷空氣、花粉等誘發(fā)因素,按時(shí)接種流感疫苗和肺炎疫苗。保持居住環(huán)境濕度在50%-60%,使用空氣凈化器減少污染物。記錄患兒每日癥狀變化,出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等表現(xiàn)時(shí)立即就醫(yī)。建立規(guī)律的作息和飲食計(jì)劃,通過(guò)繪畫、音樂(lè)等方式緩解患兒焦慮情緒。

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02:16
經(jīng)常吸煙者應(yīng)注意哪些問(wèn)題
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肺氣腫如何治療
肺氣腫無(wú)法逆轉(zhuǎn),治療的目的在于延緩肺氣腫病變的進(jìn)展,改善呼吸功能,提高患者工作、生活能力。肺氣腫患者如無(wú)明顯癥狀,治療的重點(diǎn)在于預(yù)防誘發(fā)因素,避免吸煙和被動(dòng)吸煙,避免吸入刺激性氣體,避免使用麻醉或鎮(zhèn)靜劑,適當(dāng)鍛煉,提高機(jī)體抵抗力,適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)?;颊叱霈F(xiàn)癥狀后,可應(yīng)用舒張支氣管藥物,如抗膽堿藥、茶堿類等,特別推薦長(zhǎng)期應(yīng)用噻托溴銨粉吸入劑,如果有過(guò)敏因素可以適當(dāng)選用糖皮質(zhì)激素。適當(dāng)?shù)募彝パ醑?,能延長(zhǎng)患者壽命,改善生活質(zhì)量。加強(qiáng)呼吸肌功能鍛煉,作腹式呼吸,縮唇慢慢呼吸,加強(qiáng)呼吸肌的活動(dòng)。急性發(fā)作期需要合理使用抗菌藥物,如青霉素、頭孢菌素,病情嚴(yán)重的需要及時(shí)住院系統(tǒng)治療。局限性肺氣腫可進(jìn)行手術(shù)治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26

2020-02-10

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怎樣預(yù)防肺氣腫
肺氣腫預(yù)防可從幾個(gè)方面進(jìn)行,如預(yù)防感冒、控制飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律生活、遠(yuǎn)離煙酒。一、預(yù)防感冒:感冒引起機(jī)體免疫力下降,長(zhǎng)期反復(fù)感冒可繼發(fā)呼吸道細(xì)菌感染,引起呼吸道上皮細(xì)胞增生,結(jié)構(gòu)出現(xiàn)改變,導(dǎo)致慢性阻塞性肺疾病,支氣管擴(kuò)張等肺部慢性疾病,并出現(xiàn)肺氣腫,同時(shí)誘發(fā)呼吸困難,氣喘急性發(fā)作。二、控制飲食結(jié)構(gòu):避免酸性物質(zhì)攝入過(guò)量,加劇酸性體質(zhì)。飲多吃富含植物有機(jī)活性堿食品,少吃肉類,多吃蔬菜。三、規(guī)律生活:如打麻將、夜不歸宿等生活無(wú)規(guī)律,加重體質(zhì)酸化,免疫力下降,病毒容易入侵。應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,避免出現(xiàn)呼吸道反復(fù)感染引起肺氣腫。四、遠(yuǎn)離煙、酒:香煙中含有大量有害顆粒物質(zhì),長(zhǎng)期接觸有害氣體可形成肺氣腫。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41

2020-02-10

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肺氣腫的癥狀
肺氣腫是肺部遠(yuǎn)端的氣室到末端的細(xì)支氣管出現(xiàn)異常持久的擴(kuò)張,并伴有肺泡壁和細(xì)支氣管的破壞而無(wú)明顯的纖維化?!捌茐摹笔侵负粑詺馐覕U(kuò)大且形態(tài)缺乏均勻一致,肺泡及其組成部分的正常形態(tài)破壞和喪失。患者多有喘息和胸悶,部分患者特別是重度患者有喘息,胸部緊悶感通常發(fā)生于勞力以后,與呼吸費(fèi)力,肋間肌功能障礙有關(guān)。氣短和呼吸困難也是常見(jiàn)的癥狀,是患者焦慮不安的主要原因,早期僅勞力時(shí)出現(xiàn),后逐漸加重,以導(dǎo)致日?;顒?dòng)甚至休息時(shí)感到氣短。部分患者會(huì)有慢性咳嗽,初起咳嗽呈間歇性,早晨加重,以后早晚或白天均有咳嗽,但夜間咳嗽并不顯著,少數(shù)患者雖有明顯的氣流受限但無(wú)咳嗽癥狀。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2020-02-10

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肺氣腫會(huì)變成肺癌嗎
肺氣腫是長(zhǎng)期吸煙造成的,患肺癌的可能性還是有的。長(zhǎng)期吸煙、慢性阻塞性肺病合并肺氣腫、肺癌是疾病發(fā)展的三部曲。肺氣腫大多是由于長(zhǎng)期吸煙,接觸有害氣體、煙霧等形成的肺過(guò)度通氣。是胸部影像學(xué)的表現(xiàn),通常是合并肺部的慢性疾病,如慢性阻塞性肺病,支氣管擴(kuò)張等。仍在吸煙患者,需要戒斷。肺癌是呼吸道常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,腫瘤細(xì)胞可出現(xiàn)局部浸潤(rùn),遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移到其他臟器,具有過(guò)度增殖特性,影響、破壞其他臟器的正常功能,胸部ct發(fā)現(xiàn)肺部占位性病變,可以通過(guò)支氣管鏡檢查、肺穿刺檢查等方法明確肺癌的病理類型,進(jìn)行手術(shù)、放化療、基因靶向治療等相關(guān)治療。有肺癌高危因素患者可以定期檢查胸部CT。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43

2020-02-10

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02:08
肺氣腫是怎么回事
肺氣腫由于含氣量過(guò)多,肺泡間格被破壞,肺的彈性變?nèi)?,最終導(dǎo)致肺的體積就變大,通氣功能下降的病理狀態(tài)。是慢性支氣管炎反復(fù)的發(fā)作比較常見(jiàn)后期癥狀。肺氣腫指末梢的肺組織,包括呼吸性的細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡等末梢肺組織。根據(jù)病變部位、范圍,還有性質(zhì)的不同,可以分為間質(zhì)性的肺氣腫、代償性的肺氣腫、老年性的肺氣腫、還有肺泡性的肺氣腫等。肺氣腫是物理概念,與慢性阻塞性肺疾病不同,要區(qū)分清楚。慢性阻塞性肺氣腫肺部CT可以表現(xiàn)出來(lái)肺氣腫,指的是肺組織含氣量過(guò)多引起來(lái)的肺泡間隔地破壞,肺彈性的減弱、肺體積的增大。
02:28
肺氣腫的癥狀
肺氣腫可能會(huì)有氣喘,呼吸困難、氣短,胸悶,咳嗽、咯痰,口唇紫紺、爪甲青紫等癥狀。肺氣腫患者的臨床癥狀病情的程度而不同。早期患者沒(méi)有任何的癥狀,經(jīng)醫(yī)生仔細(xì)問(wèn)診會(huì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,如患者以前上六樓沒(méi)有問(wèn)題,最近五年,上二樓會(huì)有喘的現(xiàn)象,患者會(huì)認(rèn)為可能由于隨著年齡增大是正?,F(xiàn)象;吸煙患者有喘可能也正常,是肺氣腫早期的癥狀。在勞動(dòng)、活動(dòng)后,會(huì)有勞力性的呼吸困難、氣短,隨著疾病的慢慢發(fā)展,癥狀也會(huì)出現(xiàn)急性的加重,甚至出現(xiàn)胸悶等癥狀。如果并發(fā)感染,患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咯痰等癥狀。
02:21
肺氣腫傳染嗎
肺氣腫不會(huì)引起傳染,也沒(méi)有流行性。肺氣腫不會(huì)傳染,但是它有一定的家族群集性,也就是有一定的遺傳性。如果家族里直系親屬有人患有肺氣腫,患有肺氣腫的比例就高于正常人。肺氣腫是慢性阻塞性肺疾病,主要是由于末端的肺組織,比如呼吸性細(xì)支氣管、肺泡囊、肺泡管、肺泡,因?yàn)楹瑲饬窟^(guò)多,同時(shí)伴有肺泡間隔的破壞、肺組織彈性的減弱,最后導(dǎo)致肺體積膨大,從而導(dǎo)致肺氣腫的一種表現(xiàn),通常并發(fā)慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張后會(huì)出現(xiàn)。此外,吸煙、空氣污染、肺塵埃沉著也是它的常見(jiàn)病因。
肺氣腫的治療方法
肺氣腫是一種慢性疾病,患有肺氣腫的人會(huì)不同程度地出現(xiàn)咳嗽氣喘等現(xiàn)象。肺氣腫可因吸煙、大氣污染等造成,應(yīng)嚴(yán)格戒煙,保持室內(nèi)空氣新鮮,控制癥狀,阻止肺氣腫發(fā)展。肺氣腫的治療方法包括:行呼吸功能鍛煉作腹式呼吸,增加膈肌等呼吸肌肉的活動(dòng)力,對(duì)肺氣腫的治療是有幫助的。如果肺氣腫合并呼吸衰竭可行長(zhǎng)期家庭氧療,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)肺功能。若肺氣腫嚴(yán)重影響肺功能,達(dá)到慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn),需要根據(jù)肺功能的狀態(tài),患者的癥狀輕重,急性加重的風(fēng)險(xiǎn),平時(shí)選擇規(guī)律吸入藥物治療,如舒利迭,信必可或噻托溴銨等。如肺氣腫合并感染,考慮急性加重的情況需要使用敏感抗生素,適當(dāng)應(yīng)用沙丁胺醇、特布他林、氨茶堿等舒張支氣管擴(kuò)張藥物,糖皮質(zhì)激素也可根據(jù)病情酌情選用。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2019-10-17

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