血色素就是血紅蛋白，一般血常規(guī)里邊有時(shí)候會(huì)寫(xiě)血色素，更多的時(shí)候應(yīng)該還是血紅蛋白，反映血紅蛋白的數(shù)量。血紅蛋白高，原因還是有很多，有反應(yīng)性，還有繼發(fā)性的，有原發(fā)性的。一般不單純看血紅素這一項(xiàng)，同時(shí)還要看紅細(xì)胞的數(shù)量，紅細(xì)胞數(shù)量和血紅蛋白一起，還有像紅細(xì)胞的體積以及平均血紅蛋白的濃度，平均血紅蛋白的含量等等這些指標(biāo)，一起來(lái)看紅細(xì)胞這方面的問(wèn)題。一般情況下，血液濃縮的時(shí)候是可以引起血紅蛋白升高，像空腹采血，還有一些病理的血液濃縮，像腹瀉，或者是出現(xiàn)循環(huán)血流量不夠的時(shí)候，相對(duì)低血壓狀態(tài)或者休克的狀態(tài)的時(shí)候，都可以出現(xiàn)血液濃縮，出現(xiàn)血紅蛋白偏高。這種情況如果是空腹采血，改變采血模式，這樣的問(wèn)題就會(huì)糾正了。如果是存在了腹瀉、嘔吐等等這樣血液濃縮情況的時(shí)候，要把疾病糾正以后再做復(fù)查，來(lái)看血紅蛋白是疾病帶來(lái)增高，還是真正的增多。除了這些以外，像呼吸系統(tǒng)疾病，包括慢性阻塞性肺病，肺氣腫以及肺心病的病人，長(zhǎng)期處在一種缺氧的模式，需要吸收更多的紅細(xì)胞來(lái)攜帶養(yǎng)料，這時(shí)候紅細(xì)胞增多，血紅蛋白也是增多的。居住在高原地區(qū)的人是長(zhǎng)期處于缺氧的一種狀態(tài)，也是對(duì)紅細(xì)胞有大量的反應(yīng)性的增多，也可以看到居住在高原地區(qū)的人，紅細(xì)胞和血紅蛋白都是偏高的。再有就是真性紅細(xì)胞增多癥，如果考慮真性紅細(xì)胞增多癥，就需要去做骨髓相應(yīng)的檢查。

雙肺上葉局限性肺氣腫是否嚴(yán)重主要與肺氣腫的病情程度有一定的關(guān)系。肺氣腫是一種慢性的肺部阻塞性疾病，疾病的預(yù)后與病情的嚴(yán)重程度和治療是否及時(shí)有一定的關(guān)系，并且與個(gè)體因素也有一定的關(guān)系。肺氣腫是一種不可逆轉(zhuǎn)的疾病，有肺氣腫病史的患者平時(shí)要進(jìn)行自我管理，首先戒煙避免接觸二手煙，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，合理膳食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增加肺部活量，避免接觸一些有刺激的氣味，比如香水、油煙。季節(jié)交換時(shí)要隨時(shí)的增減衣服，減少上呼吸道感染疾病的發(fā)生。如果本身個(gè)體素質(zhì)比較差，免疫功能比較差，發(fā)生肺氣腫以后是比較嚴(yán)重的，治療過(guò)程比較長(zhǎng)，病情比較重。

肺氣腫可以吃祛痰藥。肺氣腫在急性發(fā)作期和慢性遷延期應(yīng)以控制感染和祛痰、止咳為主，伴發(fā)喘息時(shí)，應(yīng)給予解痙平喘治療。在緩解期以加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)、提高機(jī)體抵抗力、預(yù)防復(fù)發(fā)為主。治療目的在于減輕或消除癥狀，防止肺功能損傷，促進(jìn)康復(fù)。急性發(fā)作期治療：一、控制感染開(kāi)始時(shí)，一般根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)和本地區(qū)病原菌的耐藥性流行病學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果選用抗生素，同時(shí)積極進(jìn)行痰病原菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)；對(duì)病原菌診斷明確者應(yīng)依據(jù)抗菌譜選用抗生素。輕者可口服，較重者可用靜脈滴注抗生素，常用有青霉素類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、氟喹諾酮類(lèi)和頭孢菌素類(lèi)等抗生素。二、止咳祛痰保持體液平衡可以使痰液變稀薄，有利于黏痰的排除，是最有效的祛痰措施化痰和祛痰藥物種類(lèi)繁多，但療效并不確實(shí)。對(duì)急性發(fā)作期患者在抗感染治療同時(shí)可酌情選用化痰和祛痰藥物，常用溴己新、乙酰半胱氨酸、鹽酸氨溴索等。對(duì)老年體弱無(wú)力咳痰或痰量較多者，應(yīng)以祛痰為主，不宜選用強(qiáng)鎮(zhèn)咳劑如可待因等，以免抑制呼吸中樞及加重呼吸道阻塞，導(dǎo)致病情惡化。三、解痙平喘對(duì)于喘息型慢支，常選用支氣管舒張劑。四、霧化治療可選用抗生素、解痙平喘藥等進(jìn)行霧化吸入治療，以加強(qiáng)局部稀釋痰液作用，對(duì)部分患者可能有一定療效。

肺氣腫是指肺部遠(yuǎn)端的細(xì)支氣管出現(xiàn)異常持久的擴(kuò)張，并伴有肺泡壁和細(xì)支氣管的破壞而無(wú)明顯的纖維化。他的臨床表現(xiàn)是早期患者即使肺功能持續(xù)下降可毫無(wú)癥狀，中晚期常常出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣短等癥狀。痰量因人而異，為白色粘液痰，合并細(xì)菌感染后則變?yōu)轲ひ耗撔?，在長(zhǎng)期患病過(guò)程中反復(fù)急性加重和緩解期其是本病的特點(diǎn)，病毒和細(xì)菌感染常常是急性加重的重要誘因，常發(fā)生于冬季。晚期患者氣短癥狀非常明顯，可見(jiàn)縮唇呼吸，呼氣時(shí)嘴唇呈吹口哨狀，以增加氣道內(nèi)壓使肺泡氣緩慢的呼出，避免小氣道過(guò)早的萎限。患者常采取上身前傾、雙手支撐在椅上的特殊體位，這種姿勢(shì)可固定肩胛帶，使胸大肌和背闊肌活動(dòng)度增加，以協(xié)助肋軟骨的運(yùn)動(dòng)。患者胸廓前后徑增加肺底下移呈桶狀胸，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，叩診呈過(guò)清音，呼吸音減弱，肺底可聞及少許的濕性啰音。

肺氣腫醫(yī)治可以采取藥物治療，嚴(yán)重時(shí)激素治療，缺氧患者予以吸氧治療，康復(fù)治療包括呼吸生理治療、肌肉訓(xùn)練，營(yíng)養(yǎng)支持、精神治療與教育等多方面措施。教育與督促患者戒煙，控制職業(yè)性或環(huán)境污染，避免或防止粉塵、煙霧及有害氣體吸入。藥物治療包括使用支氣管擴(kuò)張劑。在呼吸生理治療方面包括幫助患者咳嗽，用力呼氣以促進(jìn)分泌物清除；使患者放松，進(jìn)行縮唇呼吸以及避免快速淺表的呼吸以幫助克服急性呼吸困難等措施。在肌肉訓(xùn)練方面有全身性運(yùn)動(dòng)與呼吸肌鍛煉，前者包括步行登樓梯、踏車(chē)等，后者有腹式呼吸鍛煉等。在營(yíng)養(yǎng)支持方面，應(yīng)要求達(dá)到理想的體重；同時(shí)避免過(guò)高碳水化合物飲食和過(guò)高熱卡攝入，以免產(chǎn)生過(guò)多二氧化碳。呼氣氣流受限，是肺氣腫病理生理改變的標(biāo)志，是疾病診斷的關(guān)鍵。肺氣腫進(jìn)展時(shí)，外周氣道阻塞、肺實(shí)質(zhì)破壞及肺血管的異常減少了肺氣體交換容量，產(chǎn)生低氧血癥，以后出現(xiàn)高碳酸血癥。治療目的主要是減輕癥狀，阻止肺氣腫病情發(fā)展，同時(shí)緩止肺功能下降，并且改善肺氣腫患者的活動(dòng)能力，提高生活質(zhì)量。