肺氣腫吃什么藥好
發(fā)布時(shí)間：2020-03-2060445次收聽
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肺氣腫可以吃祛痰藥。肺氣腫在急性發(fā)作期和慢性遷延期應(yīng)以控制感染和祛痰、止咳為主，伴發(fā)喘息時(shí)，應(yīng)給予解痙平喘治療。在緩解期以加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)、提高機(jī)體抵抗力、預(yù)防復(fù)發(fā)為主。治療目的在于減輕或消除癥狀，防止肺功能損傷，促進(jìn)康復(fù)。急性發(fā)作期治療：
一、控制感染開始時(shí)，一般根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)和本地區(qū)病原菌的耐藥性流行病學(xué)監(jiān)測結(jié)果選用抗生素，同時(shí)積極進(jìn)行痰病原菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)；對病原菌診斷明確者應(yīng)依據(jù)抗菌譜選用抗生素。輕者可口服，較重者可用靜脈滴注抗生素，常用有青霉素類、大環(huán)內(nèi)酯類、氟喹諾酮類和頭孢菌素類等抗生素。
二、止咳祛痰保持體液平衡可以使痰液變稀薄，有利于黏痰的排除，是最有效的祛痰措施化痰和祛痰藥物種類繁多，但療效并不確實(shí)。對急性發(fā)作期患者在抗感染治療同時(shí)可酌情選用化痰和祛痰藥物，常用溴己新、乙酰半胱氨酸、鹽酸氨溴索等。對老年體弱無力咳痰或痰量較多者，應(yīng)以祛痰為主，不宜選用強(qiáng)鎮(zhèn)咳劑如可待因等，以免抑制呼吸中樞及加重呼吸道阻塞，導(dǎo)致病情惡化。
三、解痙平喘對于喘息型慢支，常選用支氣管舒張劑。
四、霧化治療可選用抗生素、解痙平喘藥等進(jìn)行霧化吸入治療，以加強(qiáng)局部稀釋痰液作用，對部分患者可能有一定療效。
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肺氣腫可以吃祛痰藥。肺氣腫在急性發(fā)作期和慢性遷延期應(yīng)以控制感染和祛痰、止咳為主，伴發(fā)喘息時(shí)，應(yīng)給予解痙平喘治療。在緩解期以加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)、提高機(jī)體抵抗力、預(yù)防復(fù)發(fā)為主。治療目的在于減輕或消除癥狀，防止肺功能損傷，促進(jìn)康復(fù)。急性發(fā)作期治療：
一、控制感染開始時(shí)，一般根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)和本地區(qū)病原菌的耐藥性流行病學(xué)監(jiān)測結(jié)果選用抗生素，同時(shí)積極進(jìn)行痰病原菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)；對病原菌診斷明確者應(yīng)依據(jù)抗菌譜選用抗生素。輕者可口服，較重者可用靜脈滴注抗生素，常用有青霉素類、大環(huán)內(nèi)酯類、氟喹諾酮類和頭孢菌素類等抗生素。
二、止咳祛痰保持體液平衡可以使痰液變稀薄，有利于黏痰的排除，是最有效的祛痰措施化痰和祛痰藥物種類繁多，但療效并不確實(shí)。對急性發(fā)作期患者在抗感染治療同時(shí)可酌情選用化痰和祛痰藥物，常用溴己新、乙酰半胱氨酸、鹽酸氨溴索等。對老年體弱無力咳痰或痰量較多者，應(yīng)以祛痰為主，不宜選用強(qiáng)鎮(zhèn)咳劑如可待因等，以免抑制呼吸中樞及加重呼吸道阻塞，導(dǎo)致病情惡化。
三、解痙平喘對于喘息型慢支，常選用支氣管舒張劑。
四、霧化治療可選用抗生素、解痙平喘藥等進(jìn)行霧化吸入治療，以加強(qiáng)局部稀釋痰液作用，對部分患者可能有一定療效。
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肺氣腫可以活多久
肺氣腫會導(dǎo)致患者生活質(zhì)量的下降，但對患者的壽命影響是不大的。肺氣腫病理改變是肺過度膨脹彈性下降，導(dǎo)致肺功能的下降。患者在臨床上會出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶氣喘，肺氣腫會導(dǎo)致患者生活質(zhì)量的下降，但是對壽命沒有特別大的影響。只要平時(shí)做好預(yù)防工作，延緩肺功能的下降，阻止病情進(jìn)一步惡化。平時(shí)要加強(qiáng)體育鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)、提高機(jī)體免疫力、幫助改善機(jī)體一般情況。平時(shí)要用些吸入制劑或平喘藥延緩肺功能的下降。定期到呼吸科門診復(fù)診，定期復(fù)查肺功能和胸片或者是胸部CT，觀察有無病情變化，有無肺功能的進(jìn)行性下降等癥狀。并增加肺氣腫患者的優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，提高患者的抵抗力。如果患者反復(fù)感染，可建議打肺炎鏈球菌疫苗和流感預(yù)苗。
怎樣預(yù)防肺氣腫
肺氣腫預(yù)防可從幾個(gè)方面進(jìn)行，如預(yù)防感冒、控制飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律生活、遠(yuǎn)離煙酒。一、預(yù)防感冒：感冒引起機(jī)體免疫力下降，長期反復(fù)感冒可繼發(fā)呼吸道細(xì)菌感染，引起呼吸道上皮細(xì)胞增生，結(jié)構(gòu)出現(xiàn)改變，導(dǎo)致慢性阻塞性肺疾病，支氣管擴(kuò)張等肺部慢性疾病，并出現(xiàn)肺氣腫，同時(shí)誘發(fā)呼吸困難，氣喘急性發(fā)作。二、控制飲食結(jié)構(gòu)：避免酸性物質(zhì)攝入過量，加劇酸性體質(zhì)。飲多吃富含植物有機(jī)活性堿食品，少吃肉類，多吃蔬菜。三、規(guī)律生活：如打麻將、夜不歸宿等生活無規(guī)律，加重體質(zhì)酸化，免疫力下降，病毒容易入侵。應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免出現(xiàn)呼吸道反復(fù)感染引起肺氣腫。四、遠(yuǎn)離煙、酒：香煙中含有大量有害顆粒物質(zhì)，長期接觸有害氣體可形成肺氣腫。
肺氣腫中期患者還能活多久
肺氣腫患者生存時(shí)間和肺功能的狀態(tài)以及出現(xiàn)的并發(fā)癥有關(guān)系。導(dǎo)致肺氣腫患者死亡的多由于并發(fā)癥的原因：肺功能衰竭、心臟功能衰竭、心肌梗死、腦梗死、肺血栓等。肺氣腫的患者進(jìn)展到氣流受限，需要戒煙，避免或減少有害粉塵、煙霧或氣體吸入，預(yù)防呼吸道感染，包括病毒、支原體、衣原體或細(xì)菌感染。流感疫苗和肺炎球菌疫苗對于預(yù)防易受到流感病毒或肺炎球菌的易感者可能有一定的意義。對于慢性支氣管炎的患者進(jìn)行監(jiān)測肺通氣功能，及早發(fā)現(xiàn)慢性支氣管炎氣流阻塞發(fā)生以便及時(shí)采取措施有重要意義。此外，提高患者生活水平，避免環(huán)境污染，改善工作條件與衛(wèi)生習(xí)慣等對提高肺氣腫的生存時(shí)間有一定的意義。
肺氣腫是否可以治愈
肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退過度膨脹、充氣和肺容積增大，同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。按其發(fā)病原因可以分為老年性肺氣腫、間質(zhì)性肺氣腫、阻塞性肺氣腫。肺氣腫是各種慢性肺病發(fā)展的最終結(jié)果，不可能根治，但可以預(yù)防進(jìn)行性加重。引起肺氣腫的原因有環(huán)境因素、易感性等。環(huán)境因素包括吸煙、職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì)如有機(jī)或無機(jī)粉塵，二氧化硅、煤塵、棉塵、鹽酸、硫酸、氯氣等。空氣污染如汽車、工廠排放的廢氣，二氧化硫、二氧化氮等。易感因素包括易感基因、出生時(shí)低體重，兒童時(shí)期下呼吸道感染等。有肺氣腫的患者平時(shí)避免接觸污染的空氣和粉塵，戒煙，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感冒。
02:08
肺氣腫是怎么回事
肺氣腫由于含氣量過多，肺泡間格被破壞，肺的彈性變?nèi)?，最終導(dǎo)致肺的體積就變大，通氣功能下降的病理狀態(tài)。是慢性支氣管炎反復(fù)的發(fā)作比較常見后期癥狀。肺氣腫指末梢的肺組織，包括呼吸性的細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡等末梢肺組織。根據(jù)病變部位、范圍，還有性質(zhì)的不同，可以分為間質(zhì)性的肺氣腫、代償性的肺氣腫、老年性的肺氣腫、還有肺泡性的肺氣腫等。肺氣腫是物理概念，與慢性阻塞性肺疾病不同，要區(qū)分清楚。慢性阻塞性肺氣腫肺部CT可以表現(xiàn)出來肺氣腫，指的是肺組織含氣量過多引起來的肺泡間隔地破壞，肺彈性的減弱、肺體積的增大。
02:28
肺氣腫的癥狀
肺氣腫可能會有氣喘，呼吸困難、氣短，胸悶，咳嗽、咯痰，口唇紫紺、爪甲青紫等癥狀。肺氣腫患者的臨床癥狀病情的程度而不同。早期患者沒有任何的癥狀，經(jīng)醫(yī)生仔細(xì)問診會發(fā)現(xiàn)問題，如患者以前上六樓沒有問題，最近五年，上二樓會有喘的現(xiàn)象，患者會認(rèn)為可能由于隨著年齡增大是正?，F(xiàn)象；吸煙患者有喘可能也正常，是肺氣腫早期的癥狀。在勞動(dòng)、活動(dòng)后，會有勞力性的呼吸困難、氣短，隨著疾病的慢慢發(fā)展，癥狀也會出現(xiàn)急性的加重，甚至出現(xiàn)胸悶等癥狀。如果并發(fā)感染，患者會出現(xiàn)咳嗽、咯痰等癥狀。
02:16
肺氣腫如何治療
肺氣腫的治療，首先要到醫(yī)院確診，是不是真正的慢性阻塞性肺疾病。一旦確診，醫(yī)生根據(jù)患者的癥狀、肺功能以及CT檢查情況，做出治療建議。輕度的肺氣腫，往往不需要進(jìn)行藥物治療，可以進(jìn)行戒煙，平常做呼吸操、打太極拳、做八段錦等，鍛煉肺功能的方法來保持肺功能活力，抑制病情再進(jìn)一步的發(fā)展。如果患者憋氣癥狀比較嚴(yán)重，需要用到一些藥物進(jìn)行治療，一般根據(jù)患者的病情使用支氣管擴(kuò)張劑。其次，慢阻肺的患者往往由于氣道炎癥，有時(shí)會用一些口噴的激素或者口服的激素等抗炎治療。如果患者有并發(fā)的感染或者慢性的咳嗽咯痰，要及時(shí)判斷患者是否因?yàn)榧?xì)菌感染誘發(fā)肺部的感染，根據(jù)情況確認(rèn)是否需要選用抗生素對癥治療。
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肺氣腫傳染嗎
肺氣腫不會引起傳染，也沒有流行性。肺氣腫不會傳染，但是它有一定的家族群集性，也就是有一定的遺傳性。如果家族里直系親屬有人患有肺氣腫，患有肺氣腫的比例就高于正常人。肺氣腫是慢性阻塞性肺疾病，主要是由于末端的肺組織，比如呼吸性細(xì)支氣管、肺泡囊、肺泡管、肺泡，因?yàn)楹瑲饬窟^多，同時(shí)伴有肺泡間隔的破壞、肺組織彈性的減弱，最后導(dǎo)致肺體積膨大，從而導(dǎo)致肺氣腫的一種表現(xiàn)，通常并發(fā)慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張后會出現(xiàn)。此外，吸煙、空氣污染、肺塵埃沉著也是它的常見病因。
肺氣腫的癥狀
肺氣腫患者的典型癥狀為逐漸加重的氣短癥狀，活動(dòng)耐力進(jìn)行性下降。平時(shí)生活中，肺氣腫患者常有氣急癥狀，早期多在活動(dòng)后如登樓或快步行走時(shí)感氣急，以后發(fā)展到走平路時(shí)亦感氣急。若在說話、穿衣、洗臉乃至靜息時(shí)有氣急，提示肺氣腫相當(dāng)嚴(yán)重。還會出現(xiàn)呼吸困難，口唇和四肢末端青紫、咳嗽加重、乏力、食欲低下、消瘦等，而且隨著氣候寒冷和呼吸道感染，以上癥狀加重反過來又加重了肺的損害，形成惡性循環(huán)。肺氣腫會引起肺功能異常，影響肺的換氣和通氣功能，造成缺氧和二氧化碳在血液內(nèi)潴留，造成心臟、大腦、肝臟、腎臟、胃腸道功能損害，可引起肺源性心臟病等，最后導(dǎo)致呼吸衰竭和心力衰竭甚至死亡。肺氣腫是由于吸煙、感染、大氣污染等有害因素刺激引起肺組織終末支氣管遠(yuǎn)端部位的膨脹和過渡充氣，導(dǎo)致肺組織彈力減退，容積增大，伴有肺泡壁和細(xì)支氣管的破壞為病理特征的一種疾病。
