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什么是阻塞性肺氣腫

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什么是阻塞性肺氣腫?阻塞性肺氣腫系終末細支氣管遠端部分(包括呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)膨脹,并伴有氣腔壁的破壞。近數(shù)十年來阻塞性肺氣腫的發(fā)病率顯著增高,這是由于大氣污染、吸煙和肺部慢性感染等誘發(fā)慢性支氣管炎,進一步演變?yōu)楸静 ?/p>

阻塞性肺氣腫的臨床表現(xiàn)可分為兩種類型,當然還有不少患者并不符合某一種類型的典型表現(xiàn)。

1、支氣管炎型。亦稱紫紺臃腫型(BB型 )支氣管病變較重,粘膜腫脹,粘液腺增生,肺氣腫病變輕微?;颊叱S卸嗄晡鼰熓芳奥钥人?、咳痰史。體檢肥胖、紫紺、頸靜脈怒張、下肢浮腫,兩肺底聞及羅音。胸部X線片檢查肺充血,肺紋理增粗,未見明顯肺氣腫征。肺功能測驗通氣功能明顯損害,氣體分布不勻,功能殘氣及肺總量增加,彌散功能正常,動脈血氧分壓降低,二氧化碳分壓升高,紅細胞壓積增高,易發(fā)展為呼吸衰竭和(或)右心衰竭。

2、肺氣腫型。亦稱無紺喘息型(PP型)肺氣腫較嚴重,但支氣管病變不嚴重。多見于老年,體質(zhì)消瘦,呼吸困難明顯,無紫紺。患者常取特殊的姿態(tài),如兩肩高聳、雙臂扶床、呼氣時兩頰鼓起和縮唇。X線胸片兩肺透明度增加。通氣功能雖亦有損害,但不如支氣管炎型那樣嚴重,氣體分布均勻,殘氣占肺總量比值增大,肺泡通氣量正常甚至有通氣過度,因此動脈血氧分壓降低不明顯,二氧化碳分壓正常或降低。

阻塞性肺氣腫這種疾病,在我國但臨床上一般簡稱為肺氣腫疾病。一般認為這種肺氣腫疾病的話,多見于老年人。而男女性的發(fā)病比例都是比較接近的。所以對于老年人來說,肺氣腫疾病的發(fā)病率是非常高的,所以適當?shù)夭捎靡恍┐胧﹣眍A(yù)防肺氣腫疾病,對老年人來說也是相對比較重要的。

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局限性肺氣腫用不用治
出現(xiàn)局限性肺氣腫的情況,是否需要治療,不能一概而論,要結(jié)合病情進行具體的分析和判斷。局限性肺氣腫大多是在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)的,如果患者現(xiàn)階段沒有出現(xiàn)任何不適癥狀,比如氣喘、咳嗽等,一般對人體不會有危害,所以不需要進行特殊治療。但是如果患者目前出現(xiàn)了嚴重的氣喘、胸悶等癥狀,使生活和工作都受到了嚴重的影響,是需要積極采取相關(guān)治療的。否則很容易導(dǎo)致血胸、氣胸、胸腔積液,會對肺功能產(chǎn)生嚴重的影響,甚至還會導(dǎo)致心臟方面的病變。平時一定要注意,不能長時間處于空氣污濁或者二手煙的環(huán)境里。
語音時長 01:10

2021-05-20

91318次收聽

雙肺上葉局限性肺氣腫嚴重嗎
雙肺上葉局限性肺氣腫是否嚴重主要與肺氣腫的病情程度有一定的關(guān)系。肺氣腫是一種慢性的肺部阻塞性疾病,疾病的預(yù)后與病情的嚴重程度和治療是否及時有一定的關(guān)系,并且與個體因素也有一定的關(guān)系。肺氣腫是一種不可逆轉(zhuǎn)的疾病,有肺氣腫病史的患者平時要進行自我管理,首先戒煙避免接觸二手煙,加強營養(yǎng),合理膳食,適當運動,增加肺部活量,避免接觸一些有刺激的氣味,比如香水、油煙。季節(jié)交換時要隨時的增減衣服,減少上呼吸道感染疾病的發(fā)生。如果本身個體素質(zhì)比較差,免疫功能比較差,發(fā)生肺氣腫以后是比較嚴重的,治療過程比較長,病情比較重。
語音時長 01:13

2021-04-20

97974次收聽

什么是肺氣腫病
肺氣腫是一種比較嚴重的呼吸系統(tǒng)疾病,臨床上有多種類型,按其發(fā)病原因分為老年性肺氣腫,代償性肺氣腫,間質(zhì)性肺氣腫,灶性肺氣腫,旁間隔性肺氣腫,阻塞性肺氣腫,這種疾病的出現(xiàn)大大的傷害了人們的健康,一定要引起重視
肺氣腫應(yīng)該怎樣治
得了肺氣腫的患者需要進行長時間的治療,如果治療不當,會導(dǎo)致病情加重、遷延難治等很多情況的發(fā)生,為了讓患者們能夠盡早恢復(fù)健康,在合理有效治療的同時,肺氣腫患者也要相應(yīng)的加強日常的防護,那么,肺氣腫應(yīng)該怎樣治才好呢,下面就為大家講解一下吧。
肺氣腫患者飲食禁忌是哪些
肺氣腫患者有哪些飲食禁忌呢,幾乎每種疾病中都是不可以吃辣的食物,這幾乎是可見的常識,為什么要有飲食禁忌這一項呢,那是因為肺氣腫患者在飲食如果吃到刺激性食物就能影響呼吸道吸收新鮮空氣,所以飲食方面是一定要注意的,也要多觀察。一、飲食禁忌①忌食刺激性食物。忌食辣椒、蔥、蒜、酒等辛辣刺激性食物
簡單認識一下什么是肺氣腫
什么是肺氣腫?肺氣腫是因為肺氣充氣過度,細支氣管末端、肺泡管、肺泡囊和肺泡膨脹破裂的一種病理狀態(tài),吸氣時細支氣管管腔擴張,空氣進入肺泡;呼氣時管腔縮小,空氣滯留,肺泡內(nèi)壓不斷增高,導(dǎo)致肺泡過度膨脹甚至破裂。肺血管內(nèi)膜增厚,肺泡壁血供減少,肺泡彈性減弱等,助長膨脹的肺泡破裂。
肺氣腫病人晚期癥狀
肺氣腫病人晚期影響肺功能后,常見癥狀有活動后胸悶氣喘,嚴重者出現(xiàn)呼吸衰竭,癥狀發(fā)作時患者身體常呈前傾位,輔助呼吸肌參與運動,表現(xiàn)為吸氣三凹癥。肺氣腫病人晚期若影響到肺功能,導(dǎo)致肺活量下降,臨床可表現(xiàn)為活動后胸悶氣喘,嚴重者可出現(xiàn)呼吸衰竭。體格檢查癥狀早期體征可不明顯,肺部聽診時病人呼氣延長或呼氣出現(xiàn)干啰音。在肺氣腫晚期,可出現(xiàn)典型肺氣腫體征。臨床查體可見桶狀胸,胸廓前后徑增寬、肋間隙增寬、呼吸幅度降低,呼氣時間延長,觸覺語顫減弱,叩診呈過清音。心濁音界縮小,肺下界和肝濁音界下降,呼吸音減低,心音遙遠。有的部分患者兩肺底可聞及濕性啰音或肺部可聞及哮鳴音。晚期呼吸困難加重,發(fā)作時身體常呈前傾位,輔助呼吸肌參與運動,表現(xiàn)為吸氣三凹癥。x線典型肺氣腫表現(xiàn)為胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,肋骨變平,橫隔位置低平,肺通亮度增加,肺外帶血管纖細,內(nèi)帶血管紋理增粗或者紊亂,或有網(wǎng)狀小結(jié)節(jié)心影狹長成滴狀。肺動脈及其主干增寬。并發(fā)肺動脈高壓和肺心病患者右心增大,肺動脈圓膨隆,肺門血管影擴大,右下肺動脈干增寬。
語音時長 01:37

2020-02-17

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肺氣腫能治好嗎
肺氣腫是一種以氣流受限特征的,可以預(yù)防和治療的疾病,氣流受限不完全可逆,呈進行性發(fā)展。也可引起全身(或稱肺外)的不良效應(yīng)。肺氣腫為慢性疾病,目前無根治的方法。重在預(yù)防,防止肺功能的下降影響患者的生活質(zhì)量。在治療上首先主動教育與督促患者戒煙或避免職業(yè)粉塵的吸入,使患者了解肺氣腫的病理生理與臨床特點,使患者掌握本病的一般治療方法和規(guī)范性的治療手段,教會患者自我控制病情的技巧,如腹式呼吸及縮唇呼吸鍛煉等。囑病人應(yīng)定期復(fù)查肺功能,以便及時調(diào)整治療方案。幫助指導(dǎo)患者咳嗽,用力呼氣以促進分泌物祛除,訓練病人縮唇。肺氣腫在臨床上常常與慢性支氣管炎并存。有時可出現(xiàn)慢性咳嗽、咯痰的癥狀。對于合并了細菌感染導(dǎo)致的病情加重,應(yīng)行積極的排痰治療,常用沐舒坦。氧療是肺氣腫加重期患者住院的基礎(chǔ)治療,補充營養(yǎng),對不能進食者,可經(jīng)鼻飼胃腸補充營養(yǎng)的飲食或予腸外靜脈高營養(yǎng)。急性加重多由細菌感染誘發(fā),故合并細菌感染者給予抗生素治療。對局限性肺氣腫或肺大皰可選擇合適的手術(shù)治療,晚期病人肺移植。癥狀緩解后,改為糖皮質(zhì)激素口服或吸入霧化劑維持。
語音時長 01:37

2020-02-12

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肺氣腫是怎么回事
肺氣腫由于含氣量過多,肺泡間格被破壞,肺的彈性變?nèi)?,最終導(dǎo)致肺的體積就變大,通氣功能下降的病理狀態(tài)。是慢性支氣管炎反復(fù)的發(fā)作比較常見后期癥狀。肺氣腫指末梢的肺組織,包括呼吸性的細支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡等末梢肺組織。根據(jù)病變部位、范圍,還有性質(zhì)的不同,可以分為間質(zhì)性的肺氣腫、代償性的肺氣腫、老年性的肺氣腫、還有肺泡性的肺氣腫等。肺氣腫是物理概念,與慢性阻塞性肺疾病不同,要區(qū)分清楚。慢性阻塞性肺氣腫肺部CT可以表現(xiàn)出來肺氣腫,指的是肺組織含氣量過多引起來的肺泡間隔地破壞,肺彈性的減弱、肺體積的增大。
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肺氣腫的癥狀
肺氣腫可能會有氣喘,呼吸困難、氣短,胸悶,咳嗽、咯痰,口唇紫紺、爪甲青紫等癥狀。肺氣腫患者的臨床癥狀病情的程度而不同。早期患者沒有任何的癥狀,經(jīng)醫(yī)生仔細問診會發(fā)現(xiàn)問題,如患者以前上六樓沒有問題,最近五年,上二樓會有喘的現(xiàn)象,患者會認為可能由于隨著年齡增大是正?,F(xiàn)象;吸煙患者有喘可能也正常,是肺氣腫早期的癥狀。在勞動、活動后,會有勞力性的呼吸困難、氣短,隨著疾病的慢慢發(fā)展,癥狀也會出現(xiàn)急性的加重,甚至出現(xiàn)胸悶等癥狀。如果并發(fā)感染,患者會出現(xiàn)咳嗽、咯痰等癥狀。
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肺氣腫如何治療
肺氣腫的治療,首先要到醫(yī)院確診,是不是真正的慢性阻塞性肺疾病。一旦確診,醫(yī)生根據(jù)患者的癥狀、肺功能以及CT檢查情況,做出治療建議。輕度的肺氣腫,往往不需要進行藥物治療,可以進行戒煙,平常做呼吸操、打太極拳、做八段錦等,鍛煉肺功能的方法來保持肺功能活力,抑制病情再進一步的發(fā)展。如果患者憋氣癥狀比較嚴重,需要用到一些藥物進行治療,一般根據(jù)患者的病情使用支氣管擴張劑。其次,慢阻肺的患者往往由于氣道炎癥,有時會用一些口噴的激素或者口服的激素等抗炎治療。如果患者有并發(fā)的感染或者慢性的咳嗽咯痰,要及時判斷患者是否因為細菌感染誘發(fā)肺部的感染,根據(jù)情況確認是否需要選用抗生素對癥治療。
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肺氣腫傳染嗎
肺氣腫不會引起傳染,也沒有流行性。肺氣腫不會傳染,但是它有一定的家族群集性,也就是有一定的遺傳性。如果家族里直系親屬有人患有肺氣腫,患有肺氣腫的比例就高于正常人。肺氣腫是慢性阻塞性肺疾病,主要是由于末端的肺組織,比如呼吸性細支氣管、肺泡囊、肺泡管、肺泡,因為含氣量過多,同時伴有肺泡間隔的破壞、肺組織彈性的減弱,最后導(dǎo)致肺體積膨大,從而導(dǎo)致肺氣腫的一種表現(xiàn),通常并發(fā)慢性支氣管炎、支氣管擴張后會出現(xiàn)。此外,吸煙、空氣污染、肺塵埃沉著也是它的常見病因。
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雙肺肺氣腫是怎么回事
雙肺的肺氣腫表現(xiàn)為雙側(cè)支氣管遠端的氣道彈性減退,處在過度膨脹的狀態(tài),導(dǎo)致充氣過度,肺容積的增大,同時氣道壁會有破裂的病理狀態(tài)。雙肺肺氣腫給患者最大的危害是呼吸困難,明顯影響生活質(zhì)量,活動耐力有明顯降低。初期病情不嚴重時,病人的感覺不是特別明顯,在活動量比較大或者劇烈活動時,會出現(xiàn)呼吸困難的情況。但隨著病情的進展,呼吸困難會越來越重,肺功能也會越來越差,肺部的防御問題能力也會變差,此時患者容易并發(fā)肺部感染;后期由于缺氧,可以出現(xiàn)口唇紫紺、爪甲青紫等癥狀。
肺氣腫很嚴重嗎
肺氣腫的嚴重程度,因人而異。肺氣腫患者的典型癥狀為逐漸加重的氣短癥狀,活動耐力進行性下降。早期肺氣腫患者可以沒有任何臨床癥狀,僅在體檢發(fā)現(xiàn)有肺大泡的形成,這時癥狀較輕;隨著肺氣腫進展,平時生活中早期多在活動后如登樓或快步行走時感氣急,以后發(fā)展到走平路時亦感氣急。若在說話、穿衣、洗臉乃至靜息時有氣急,嚴重時生活不能自理,提示肺氣腫相當嚴重。此外患者會出現(xiàn)呼吸困難,口唇和四肢末端青紫、咳嗽加重、乏力、食欲低下、消瘦等,而且隨著氣候寒冷和反復(fù)呼吸道感染,會進一步損害肺功能,加重肺氣腫的癥狀。肺氣腫會引起肺功能異常,影響肺的換氣和通氣功能,造成缺氧和二氧化碳在血液內(nèi)潴留,造成心臟、大腦、肝臟、腎臟、胃腸道功能損害,可引起肺源性心臟病等,最后導(dǎo)致呼吸衰竭和心力衰竭甚至死亡。
語音時長 01:33

2019-12-06

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肺氣腫如何確診
肺氣腫可以通過X線、心電圖、呼吸功能檢查,血液檢查,痰液檢查等方法來確診,建議患者當發(fā)現(xiàn)咳嗽、喘息等一些癥狀的時候,就要去診斷,然后根據(jù)診斷的結(jié)果做出相應(yīng)的治療,以保證患者能夠盡快的脫離該病的困擾,回到健康的狀態(tài)中。