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肺氣腫如何治療

發(fā)布時間:2020-02-1052968次收聽

語音內容:

肺氣腫無法逆轉,治療的目的在于延緩肺氣腫病變的進展,改善呼吸功能,提高患者工作、生活能力。肺氣腫患者如無明顯癥狀,治療的重點在于預防誘發(fā)因素,避免吸煙和被動吸煙,避免吸入刺激性氣體,避免使用麻醉或鎮(zhèn)靜劑,適當鍛煉,提高機體抵抗力,適當補充營養(yǎng)。

患者出現(xiàn)癥狀后,可應用舒張支氣管藥物,如抗膽堿藥、茶堿類等,特別推薦長期應用噻托溴銨粉吸入劑,如果有過敏因素可以適當選用糖皮質激素。適當的家庭氧療,能延長患者壽命,改善生活質量。加強呼吸肌功能鍛煉,作腹式呼吸,縮唇慢慢呼吸,加強呼吸肌的活動。急性發(fā)作期需要合理使用抗菌藥物,如青霉素、頭孢菌素,病情嚴重的需要及時住院系統(tǒng)治療。局限性肺氣腫可進行手術治療。

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黃痰轉白痰是什么原因引起的
黃痰轉白痰可能是生活方式改變、飲食改變、病情減輕、支氣管擴張、肺氣腫等原因引起的,需根據實際情況進行相應的處理。1、生活方式改變:如果之前飲用的水較少,可能會導致痰的顏色較深。如果現(xiàn)在改變生活方式,可能會使痰的顏色變淡,進而從黃痰變成白痰。建議保持多喝水的習慣,有利于痰液顏色變淡。2、飲食改變:如果以前經常吃辛辣的食物,如辣條、芥末等,可能會導致痰液變黃。在保持清淡飲食后,如玉米湯、豆腐湯等,可能會出現(xiàn)痰液變白的情況。建議平時多吃保持呼吸道濕潤的食物,如梨、蜂蜜等,有利于減少痰液。3、病情減輕:如果患有支氣管炎,并及時遵醫(yī)囑使用羅紅霉素片、阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊等藥物進行治療,可以使病情減輕,進而使黃痰變成白痰。建議遵醫(yī)囑繼續(xù)使用藥物,加快痊愈的速度。4、支氣管擴張:是指支氣管出現(xiàn)持續(xù)性擴張的情況,可以減輕身體炎癥的情況,可能會使痰液由黃變白。建議遵醫(yī)囑使用異丙托溴銨吸入溶液、多索茶堿注射液、鹽酸左沙丁胺醇霧化吸入溶液等藥物進行治療。5、肺氣腫:如果患上肺氣腫,可能使病情加重,進而使黃痰變?yōu)樾瘸舻陌滋怠=ㄗh遵醫(yī)囑使用硫酸特布他林霧化吸入用溶液、氨茶堿片、富馬酸福莫特羅粉吸入劑等藥物進行治療。建議及時前往醫(yī)院,通過檢查找出黃痰變白痰的真正原因,并進行針對性治療。
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肺氣腫是由于吸煙、感染、大氣污染等有害因素刺激,引起終末細支氣管遠端的組織彈性減退,過度膨脹、充氣,肺容量增大,并伴有肺泡壁和細支氣管的破壞。大體檢查見氣腫肺體積顯著膨大,邊緣鈍圓,表面可見多個大小不等的大泡。鏡下可見終末細支氣管以遠端肺組織擴張,肺泡壁變薄,肺泡間隔變窄或斷裂,肺泡孔擴大,擴張破裂的肺泡相互融合形成較大的囊腔,肺毛細血管明顯減少。早期可無明前狀,典型癥狀是勞力性氣促,多在原有咳嗽咳痰等慢支癥狀的上的加重的呼吸困難,早期體征不明顯,隨著病情的發(fā)展,視診可見胸前后徑增大,劍突下胸骨下角增寬形成桶狀胸。呼吸運動減弱,部分者可吸變淺、頻率增快,嚴重者可有縮料呼吸等,觸覺語顫減弱或消失,叩診呈過清音,心界縮小,肺下界和肝音界下移,肺下界活動度減小,聽診呼吸音普遍減低,呼氣延長,心音遙遠。X線檢查后前位X線胸片見胸廓擴張,助間隙增寬,后助呈水平狀。橫膈降低,膈面變平??v隔變窄,心常呈垂直位,心影狹長,兩肺野的透亮度增加。有時可見局限性透亮度增高,為局限性肺氣腫表現(xiàn),肺血管紋理外帶纖細、稀蔬、變直,而內帶的血管紋理可增粗和素亂。肺功能檢查對肺氣腫具有確診意義,其特征性改變是功能殘氣量、殘氣量和肺總量都增高,殘氣量與肺總量比值增大。
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肺氣腫的飲食禁忌有哪些
肺氣腫患者多見于支氣管哮喘,慢性阻塞性肺病等,與個體易感因素和環(huán)境因素有關。比較明確的個體易感因素為@1抗胰蛋白酶缺乏,最主要的環(huán)境因素是吸煙,以及接觸職業(yè)粉塵和化學物質(煙霧、過敏原、工業(yè)廢氣和室內空氣污染等)。肺氣腫患者忌食能生痰的海鮮,例如黃魚、帶魚、黑魚、蝦、蟹等此外,蛋糕、冰淇淋、糖果等甜食也應注意避免,否則容易加重咳痰癥狀,一些辛辣刺激性的食物,如辣椒、蔥、蒜、酒等也不宜進食。肺氣腫患者要注意休息,避免呼吸道感染,肺炎球菌、肺炎支原體、肺炎衣原體、流感病毒感染通常是引起呼吸道感染的因素,如果出現(xiàn)呼吸道感染可能會引起呼吸困難,活動耐量下降,活動后氣喘加重等。
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肺氣腫是怎么回事
肺氣腫由于含氣量過多,肺泡間格被破壞,肺的彈性變弱,最終導致肺的體積就變大,通氣功能下降的病理狀態(tài)。是慢性支氣管炎反復的發(fā)作比較常見后期癥狀。肺氣腫指末梢的肺組織,包括呼吸性的細支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡等末梢肺組織。根據病變部位、范圍,還有性質的不同,可以分為間質性的肺氣腫、代償性的肺氣腫、老年性的肺氣腫、還有肺泡性的肺氣腫等。肺氣腫是物理概念,與慢性阻塞性肺疾病不同,要區(qū)分清楚。慢性阻塞性肺氣腫肺部CT可以表現(xiàn)出來肺氣腫,指的是肺組織含氣量過多引起來的肺泡間隔地破壞,肺彈性的減弱、肺體積的增大。
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肺氣腫吃什么藥好
輕度的肺氣腫可以不需要吃藥,主要是通過戒煙、在、空氣不好時戴上口罩,進行適當的體育活動。如果患者憋氣癥狀比較輕,可以根據病情使用支氣管擴張劑,患者在喘的比較厲害或活動以后喘息氣短比較重的時候,用一下支氣管擴張劑。另外,慢阻肺的患者也會有一些慢性的氣道炎癥,所以部分患者會加用一些口噴的激素,甚至是口服的激素進行治療;如果患者并發(fā)感染,發(fā)生咳嗽、咯痰等癥狀時,要根據患者的情況確認是否有細菌感染,適當時候使用抗生素進行對癥治療。此外,中醫(yī)中藥對肺氣腫進行辯證治療,可以提高患者的生活質量和活動耐力等治療。
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肺氣腫的治療,首先要到醫(yī)院確診,是不是真正的慢性阻塞性肺疾病。一旦確診,醫(yī)生根據患者的癥狀、肺功能以及CT檢查情況,做出治療建議。輕度的肺氣腫,往往不需要進行藥物治療,可以進行戒煙,平常做呼吸操、打太極拳、做八段錦等,鍛煉肺功能的方法來保持肺功能活力,抑制病情再進一步的發(fā)展。如果患者憋氣癥狀比較嚴重,需要用到一些藥物進行治療,一般根據患者的病情使用支氣管擴張劑。其次,慢阻肺的患者往往由于氣道炎癥,有時會用一些口噴的激素或者口服的激素等抗炎治療。如果患者有并發(fā)的感染或者慢性的咳嗽咯痰,要及時判斷患者是否因為細菌感染誘發(fā)肺部的感染,根據情況確認是否需要選用抗生素對癥治療。
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