肺氣腫是什么病
發(fā)布時間:2020-03-2062377次收聽
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肺氣腫是由于吸煙、感染、大氣污染等有害因素刺激,引起終末細支氣管遠端的組織彈性減退,過度膨脹、充氣,肺容量增大,并伴有肺泡壁和細支氣管的破壞。
大體檢查見氣腫肺體積顯著膨大,邊緣鈍圓,表面可見多個大小不等的大泡。鏡下可見終末細支氣管以遠端肺組織擴張,肺泡壁變薄,肺泡間隔變窄或斷裂,肺泡孔擴大,擴張破裂的肺泡相互融合形成較大的囊腔,肺毛細血管明顯減少。早期可無明前狀,典型癥狀是勞力性氣促,多在原有咳嗽咳痰等慢支癥狀的上的加重的呼吸困難,早期體征不明顯,隨著病情的發(fā)展,視診可見胸前后徑增大,劍突下胸骨下角增寬形成桶狀胸。
呼吸運動減弱,部分者可吸變淺、頻率增快,嚴(yán)重者可有縮料呼吸等,觸覺語顫減弱或消失,叩診呈過清音,心界縮小,肺下界和肝音界下移,肺下界活動度減小,聽診呼吸音普遍減低,呼氣延長,心音遙遠。X線檢查后前位X線胸片見胸廓擴張,助間隙增寬,后助呈水平狀。橫膈降低,膈面變平。縱隔變窄,心常呈垂直位,心影狹長,兩肺野的透亮度增加。有時可見局限性透亮度增高,為局限性肺氣腫表現(xiàn),肺血管紋理外帶纖細、稀蔬、變直,而內(nèi)帶的血管紋理可增粗和素亂。肺功能檢查對肺氣腫具有確診意義,其特征性改變是功能殘氣量、殘氣量和肺總量都增高,殘氣量與肺總量比值增大。
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肺氣腫是由于吸煙、感染、大氣污染等有害因素刺激,引起終末細支氣管遠端的組織彈性減退,過度膨脹、充氣,肺容量增大,并伴有肺泡壁和細支氣管的破壞。
大體檢查見氣腫肺體積顯著膨大,邊緣鈍圓,表面可見多個大小不等的大泡。鏡下可見終末細支氣管以遠端肺組織擴張,肺泡壁變薄,肺泡間隔變窄或斷裂,肺泡孔擴大,擴張破裂的肺泡相互融合形成較大的囊腔,肺毛細血管明顯減少。早期可無明前狀,典型癥狀是勞力性氣促,多在原有咳嗽咳痰等慢支癥狀的上的加重的呼吸困難,早期體征不明顯,隨著病情的發(fā)展,視診可見胸前后徑增大,劍突下胸骨下角增寬形成桶狀胸。
呼吸運動減弱,部分者可吸變淺、頻率增快,嚴(yán)重者可有縮料呼吸等,觸覺語顫減弱或消失,叩診呈過清音,心界縮小,肺下界和肝音界下移,肺下界活動度減小,聽診呼吸音普遍減低,呼氣延長,心音遙遠。X線檢查后前位X線胸片見胸廓擴張,助間隙增寬,后助呈水平狀。橫膈降低,膈面變平。縱隔變窄,心常呈垂直位,心影狹長,兩肺野的透亮度增加。有時可見局限性透亮度增高,為局限性肺氣腫表現(xiàn),肺血管紋理外帶纖細、稀蔬、變直,而內(nèi)帶的血管紋理可增粗和素亂。肺功能檢查對肺氣腫具有確診意義,其特征性改變是功能殘氣量、殘氣量和肺總量都增高,殘氣量與肺總量比值增大。
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