支氣管擴張主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血和呼吸困難。支氣管擴張是支氣管壁肌肉和彈性組織破壞導(dǎo)致的慢性氣道疾病，主要與感染、免疫缺陷、遺傳因素等有關(guān)。

1、慢性咳嗽

支氣管擴張患者通常會出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽，咳嗽時間超過8周。咳嗽可能與氣道炎癥刺激有關(guān)，痰液積聚在擴張的支氣管內(nèi)會進一步加重咳嗽癥狀?？人栽诔科鸹蝮w位變化時較為明顯，常伴有痰液排出。部分患者咳嗽癥狀會隨季節(jié)變化或感染加重而加劇。

2、大量膿痰

患者每日可咳出大量黃綠色膿性痰液，痰量可達(dá)數(shù)十至數(shù)百毫升。痰液靜置后常分為三層，上層為泡沫，中層為黏液，下層為膿性沉淀物。痰液產(chǎn)生與支氣管慢性炎癥和細(xì)菌定植有關(guān)，常見病原體包括銅綠假單胞菌、流感嗜血桿菌等。痰液排出后患者癥狀可暫時緩解。

3、反復(fù)咯血

約半數(shù)患者會出現(xiàn)咯血癥狀，從痰中帶血到大量咯血不等?？┭饕捎跀U張支氣管壁血管破裂所致，劇烈咳嗽或感染加重時可誘發(fā)。少量咯血可能僅表現(xiàn)為痰中帶血絲，大量咯血時血液可從口鼻涌出，嚴(yán)重時可導(dǎo)致窒息或失血性休克。

4、呼吸困難

隨著病情進展，患者會出現(xiàn)進行性加重的呼吸困難。早期僅在活動后出現(xiàn)氣促，后期靜息時也會感到呼吸費力。呼吸困難與氣道阻塞、肺功能下降有關(guān)，合并肺部感染時癥狀會明顯加重。部分患者會出現(xiàn)喘息癥狀，聽診可聞及固定性濕啰音。

5、其他表現(xiàn)

患者可能出現(xiàn)反復(fù)肺部感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力等全身癥狀。長期缺氧可導(dǎo)致杵狀指和發(fā)紺。疾病晚期可能出現(xiàn)肺源性心臟病，表現(xiàn)為下肢水腫、頸靜脈怒張等右心衰竭癥狀。部分患者因長期消耗會出現(xiàn)體重下降和營養(yǎng)不良。

支氣管擴張患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸煙霧和粉塵等刺激性氣體。適當(dāng)進行呼吸功能鍛煉有助于改善肺功能，如腹式呼吸和縮唇呼吸。飲食上應(yīng)保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入，多飲水有助于稀釋痰液。出現(xiàn)咯血或呼吸困難加重時應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素、祛痰藥或止血藥物。定期進行肺功能檢查和胸部影像學(xué)檢查有助于評估病情變化。