手指關(guān)節(jié)受傷后伸不直可通過制動(dòng)固定、冷熱敷交替、康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)松解等方式改善。手指關(guān)節(jié)活動(dòng)受限通常與韌帶損傷、肌腱粘連、關(guān)節(jié)囊攣縮、骨折畸形愈合、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。

1、制動(dòng)固定

急性期需用支具或鋁板固定患指于功能位，避免進(jìn)一步牽拉損傷韌帶肌腱。固定時(shí)間一般為2-3周，期間定期檢查皮膚受壓情況。兒童患者需家長協(xié)助維持固定姿勢，防止自行拆除。

2、冷熱敷交替

傷后48小時(shí)內(nèi)冰敷可減輕腫脹，每次15分鐘間隔2小時(shí)。后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，溫度不超過40℃。熱敷后配合被動(dòng)伸展活動(dòng)，家長幫助兒童操作時(shí)動(dòng)作需輕柔。

3、康復(fù)訓(xùn)練

解除固定后開始漸進(jìn)式訓(xùn)練，先進(jìn)行被動(dòng)屈伸活動(dòng)，再用橡皮筋輔助抗阻練習(xí)。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起明顯疼痛為度，每日3組每組10次。若為兒童患者，家長可將訓(xùn)練融入游戲形式提高配合度。

4、藥物治療

疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌腱粘連嚴(yán)重時(shí)可能需注射玻璃酸鈉注射液，兒童用藥需嚴(yán)格按體重調(diào)整劑量。所有藥物使用均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

5、手術(shù)松解

保守治療3個(gè)月無效或存在嚴(yán)重肌腱粘連時(shí)，需行關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)或開放松解術(shù)。術(shù)后早期開始功能鍛煉，兒童患者術(shù)后康復(fù)需家長全程參與監(jiān)督。

恢復(fù)期間應(yīng)保持手指適度活動(dòng)避免僵硬，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等。避免辛辣刺激食物及吸煙飲酒?？祻?fù)訓(xùn)練需長期堅(jiān)持，兒童患者家長應(yīng)每日記錄關(guān)節(jié)活動(dòng)度變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)復(fù)診。夜間可佩戴動(dòng)態(tài)支具維持伸展位，定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)進(jìn)度。