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間質(zhì)性肺病如何治療

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間質(zhì)性肺病可通過生活干預(yù)、藥物治療、氧療、肺康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。間質(zhì)性肺病通常由環(huán)境暴露、藥物副作用、自身免疫疾病、感染、遺傳等因素引起,表現(xiàn)為進行性呼吸困難、干咳、乏力等癥狀。

1、生活干預(yù)

戒煙是首要措施,避免接觸粉塵或化學(xué)煙霧等有害物質(zhì)。保持室內(nèi)濕度有助于緩解氣道干燥,可適當使用加濕器。均衡飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、雞蛋,同時補充維生素D和抗氧化食物如西藍花。每日進行低強度有氧運動,如散步,有助于維持肺功能。

2、藥物治療

糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片常用于抑制炎癥反應(yīng),適用于特發(fā)性肺纖維化急性加重期。免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片可延緩纖維化進程,多用于結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺病??估w維化藥物如吡非尼酮膠囊能減緩肺功能下降,需監(jiān)測肝功能。N-乙酰半胱氨酸顆粒作為抗氧化劑輔助使用。合并感染時需根據(jù)病原體選擇抗生素,如左氧氟沙星片。

3、氧療

靜息狀態(tài)下血氧飽和度低于90%需長期家庭氧療,每日吸氧時間超過15小時可改善生存率。活動性氧療適用于運動時出現(xiàn)低氧血癥的患者,便攜式制氧機有助于外出使用。夜間氧療能糾正睡眠呼吸紊亂,需配合血氧監(jiān)測調(diào)整流量。

4、肺康復(fù)訓(xùn)練

呼吸肌訓(xùn)練包括腹式呼吸和縮唇呼吸,每日重復(fù)進行可增強膈肌力量。有氧運動計劃需根據(jù)心肺功能評估制定,通常從每周3次、每次20分鐘開始逐步增量。上肢耐力訓(xùn)練能改善日常生活能力,推薦使用彈力帶進行抗阻練習(xí)。心理疏導(dǎo)課程可緩解焦慮抑郁情緒。

5、手術(shù)治療

終末期患者評估后可行肺移植,需符合年齡小于65歲且無嚴重合并癥等條件。部分局限性病變可考慮肺減容術(shù)。術(shù)前需進行全面的心肺功能評估和營養(yǎng)狀態(tài)優(yōu)化,術(shù)后需終身服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊預(yù)防排斥反應(yīng)。

患者需每3個月復(fù)查高分辨率CT和肺功能,監(jiān)測疾病進展。保持適度運動量,避免過度勞累誘發(fā)呼吸困難。冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染,接種流感疫苗和肺炎疫苗。飲食宜少量多餐,避免飽餐加重呼吸負擔(dān)。出現(xiàn)發(fā)熱或氣促加重應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

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雙肺間質(zhì)改變會傳染嗎
雙肺間質(zhì)改變可以包括很多種疾病,其中包括風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或者其他一些免疫系統(tǒng)疾病引起來的肺間質(zhì)改變。另外包括過敏性肺炎引起來的肺間質(zhì)改變,還包括藥物引起來的副作用,引起了肺間質(zhì)改變和腎衰尿毒癥的病人,也可以出現(xiàn)肺間質(zhì)的改變。但是有一種肺間質(zhì)的改變是有傳染性的,是病毒感染引起來的病毒性肺炎。它的表現(xiàn)是以肺間質(zhì)的病變?yōu)橹鳎虼?,病毒性肺炎引起來的肺間質(zhì)改變,它是有傳染性的。除病毒性引起來的肺間質(zhì)改變之外,其他引起來的肺間質(zhì)改變的疾病都沒有傳染性。
語音時長 01:05

2021-04-20

104247次收聽

間質(zhì)性肺病嚴重嗎
間質(zhì)性肺病其實是一大類疾病的總稱,因此不能籠統(tǒng)地說間質(zhì)性肺病嚴重或者不嚴重。一般來說,可以找到病因,間質(zhì)性肺病比如像長期吸入粉塵的塵肺,另外是免疫系統(tǒng)疾病相關(guān)的肺部損害,還有是過敏性肺炎引起來的肺間質(zhì)改變的話,療效都是比較好的,患者的生存時間也是比較長的。但是,有一些疾病像找不到原因的,也叫特發(fā)性的肺間質(zhì)改變的話,相對來說因為原因找不到,所以,治療方法也比較有限,預(yù)后一般比較差。再有常見的,是病毒感染引起來的間質(zhì)性改變,一般情況下經(jīng)過抗病毒治療可以恢復(fù)比較好,而且它經(jīng)過抗病毒治療之后,它一般不會有進一步的發(fā)展,是急性病,預(yù)后也相對比較好。
語音時長 01:25

2021-04-20

103778次收聽

間質(zhì)性肺疾病的臨床表現(xiàn)
間質(zhì)性肺疾病的起病較為隱匿,早期在活動時可能會有呼吸困難的癥狀,隨著病情的加重,呼吸困難的癥狀也越來越重?;颊哌€有咳嗽的癥狀,偶爾出現(xiàn)胸痛、喘鳴等癥狀,合并感染時可出現(xiàn)發(fā)熱、咳痰等癥狀。間質(zhì)性肺疾病未及時治療,或治療效果不佳,有可能出現(xiàn)呼吸衰竭、多臟器功能衰竭,并導(dǎo)致死亡。
間質(zhì)性肺病會傳染嗎
肺部方面出現(xiàn)疾病比較常見的癥狀就是咳嗽,咳痰等等,間質(zhì)性肺病是其中一種,它并不會傳染,主要是因為炎癥對肺泡壁以及支氣管壁造成侵犯而出現(xiàn)的一種疾病,如果沒有好好治療,可能會轉(zhuǎn)變成慢性肺炎,還會導(dǎo)致其他一些惡性疾病出現(xiàn)。
間質(zhì)性肺病需要做哪些檢查
肺病有很多不同的類型,像間質(zhì)性肺病就是其中一種,需要做好肺功能檢查,胸部x射線檢查,肺組織活檢等等,判斷疾病以后就可以使用正確的方式好好治療,避免疾病變得越來越嚴重。
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結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺病是怎么回事
結(jié)締組織病出現(xiàn)間質(zhì)性肺病常見于硬皮病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、混合性結(jié)締組織病、皮肌炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺病,對免疫抑制劑效果較好,甚至完全逆轉(zhuǎn)。特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化對激素和免疫抑制劑無效,吡非尼酮、尼達尼布或采用移植可緩解病情。間質(zhì)性肺病的肺組織病理特點有廣泛胸膜炎,血管周圍致密膠原沉積,淋巴細胞聚集伴生發(fā)中心形成,明顯漿細胞浸潤。除肺間質(zhì)外,病變累及小氣道、肺血管、胸膜等多部位。
間質(zhì)性肺病的危害有哪些
間質(zhì)性肺病所造成的危害是比較大的,首先就是會影響呼吸系統(tǒng)健康,患者無法正常的進行氣體交換。再就是會影響身體的正常循環(huán),危及腎臟健康,長期的慢性缺氧則會使消化系統(tǒng)功能受損。
間質(zhì)性肺病能治愈嗎
間質(zhì)性肺病能否治愈是一個需要辯證看待的問題,早期的患者可能通過中醫(yī)的調(diào)理恢復(fù)到正常的狀態(tài),而西醫(yī)目前并沒有滿意的治療方案,可以通過使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑等藥物來控制病情的發(fā)展,并不能達到治愈的目的。
間質(zhì)性肺病的危害有什么
間質(zhì)性肺疾病它是一個大的概念,它里面包含多種小的分型,對于已經(jīng)明確病因的,比如說接觸有害的粉塵,氣體不管是有機物無機物的,那還是盡量改變工作生活環(huán)境,減少有害的粉塵氣體接觸,來達到減輕病情,或者預(yù)防疾病發(fā)生還有一些疾病呢,比如說還有一些類型,它是由于其他系統(tǒng)疾病繼發(fā)的,比如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎狼瘡干燥綜合征等等,這些疾病如果積極治療,及時的控制病情進展,也可以達到減少發(fā)病或預(yù)防的作用。所以兩方面,一個是減少有害的接觸,另外一個就是現(xiàn)有的疾病積極的治療,積極的控制能夠減少間質(zhì)性肺疾病的發(fā)生和發(fā)展,減少病情進展的速度減慢,它的進展當然還有一些它是沒有明確原因的,經(jīng)過現(xiàn)有的手段詳細的檢查仍不能確診病情原因,也就是發(fā)病機制還不是很明確這種疾病,也沒有特別好的有效的手段去預(yù)防和干預(yù)。
語音時長 01:57

2018-06-07

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間質(zhì)性肺病的治療方法有什么
間質(zhì)性肺疾病它包含很多種小的分型大約有200多種,有些呢它需要應(yīng)用的糖皮質(zhì)激素,來抗炎治療有些疾病同時還需要聯(lián)合免疫制劑,來治療有些患者出現(xiàn)了明顯的咳嗽,咳痰,相應(yīng)的需要用一些止渴化痰藥,有些患者會有明顯的呼吸困難,這時候治療需要相應(yīng)的氧療,包括吸氧和呼吸機治療,當然有些患者對常規(guī)的治療手段效果不理想,病情進展惡化的比較快甚至需要做肺移植的手術(shù)治療。
語音時長 01:14

2018-06-07

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間質(zhì)性肺病屬于絕癥嗎
間質(zhì)性肺病也是在呼吸系統(tǒng)疾病中多發(fā)常見的疾病,當然間質(zhì)性肺疾病包括很多很多具體的小病種,有的統(tǒng)計達到200多種的小的病種,所以籠統(tǒng)地說還是有很多的分類分型的。當然間質(zhì)性疾病它不像肺癌惡性腫瘤是絕癥,經(jīng)過積極的干預(yù)治療它還是能夠得到有效的改善的,但是有個別的類型肺間質(zhì)疾病的類型它的病情進展是很迅速的病情惡化,很快而且目前的治療手段是有限的,所以還是要積極的治療引起大家的重視。
語音時長 01:13

2018-06-07

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