肺癌的確診方式
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肺癌確診需結合影像學檢查、病理活檢及實驗室檢測等多種方式。主要方法有胸部CT檢查、支氣管鏡檢查、經皮肺穿刺活檢、痰液細胞學檢查、腫瘤標志物檢測等。
1、胸部CT檢查
胸部CT是肺癌篩查和初步診斷的重要手段，能清晰顯示肺部結節(jié)或腫塊的形態(tài)、大小及位置。低劑量螺旋CT適用于高危人群的早期篩查，可發(fā)現直徑小于5毫米的微小結節(jié)。增強CT有助于判斷腫瘤與周圍血管的關系，評估手術可行性。
2、支氣管鏡檢查
支氣管鏡可直接觀察氣管和支氣管內病變，適用于中央型肺癌的診斷。通過活檢鉗獲取組織標本進行病理檢查，可明確腫瘤類型。熒光支氣管鏡或超聲支氣管鏡能提高微小病灶的檢出率，EBUS-TBNA技術還可對縱隔淋巴結進行取樣。
3、經皮肺穿刺活檢
對于外周型肺部病變，可在CT引導下經胸壁穿刺獲取組織標本。該方法對周圍型肺癌的診斷準確率較高，但可能存在氣胸、出血等并發(fā)癥。穿刺前需評估患者凝血功能，術后需密切觀察呼吸狀況。
4、痰液細胞學檢查
通過顯微鏡檢查痰液中脫落的腫瘤細胞，適用于咳痰量多的中央型肺癌患者。該方法無創(chuàng)且成本低，但陽性率受痰液質量影響較大，需連續(xù)采集3-5天晨痰送檢。陰性結果不能排除肺癌可能。
5、腫瘤標志物檢測
CEA、CYFRA21-1等血清腫瘤標志物可作為輔助診斷指標，但特異性較低。聯合檢測多種標志物可提高敏感性，動態(tài)監(jiān)測有助于評估治療效果和復發(fā)風險。需注意良性疾病也可能導致標志物輕度升高。
確診肺癌需根據患者具體情況選擇檢查組合，病理活檢是金標準。建議高危人群每年進行低劑量CT篩查，出現持續(xù)咳嗽、咯血等癥狀時應及時就診。確診后需進一步進行基因檢測指導靶向治療，并完善全身評估排除轉移。治療期間應戒煙并保持營養(yǎng)均衡，適當進行呼吸功能鍛煉。
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肺癌做ct能不能查出來
胸部ct目前已成為判斷肺癌胸內侵犯程度與范圍的常規(guī)檢查方法，尤其在肺癌的分期上，更有其無可替代的作用。低劑量螺旋胸部ct，可以有效地發(fā)現早期肺癌。ct引導下，經胸肺腫物穿刺活檢是重要的獲取細胞學、組織學診斷的技術。通過ct看到陰影形態(tài)，若是邊緣不光滑、不清晰，周圍有毛刺、血管集束征、分葉征，甚至有胸膜牽扯征的情況下，一般是肺癌的可能性比較大，但是最終還是需要穿刺，取活檢來進行最后的確診。所以如果在單位體檢的時候，一般情況是用拍胸片的方法，發(fā)現了有肺部的陰影或肺部的結節(jié)，要判斷是不是肺癌還是良性的結節(jié)，需要做ct檢查，這樣根據ct影像學的表現，能夠初步地判斷，但最后是不是肺癌，確定還需要進行胸部穿刺，或者做支氣管鏡取到活體組織，做病理，進行最后的判斷。
中年肺癌的癥狀有什么
中年人所患的肺癌臨床癥狀常見的有反復刺激性咳嗽、痰中帶血、咯血、胸悶、氣短以及胸痛等癥狀。約有15%的肺癌病人早期可完全沒有癥狀，因此，中老年人每年做一次胸部X線照片檢查對及早發(fā)現肺癌有積極意義。對于40歲以上的人，特別是吸煙時間較長者，如發(fā)現下列情況應及時就醫(yī)，詳細檢查，第一、不明原因的痰中帶血或偶然小量咯血以排除鼻腔、咽部、食道的出血性疾病。二、在肺的同一部位反復發(fā)生肺炎。第三、多年肺結核已痊愈又發(fā)現咳嗽、咳痰、痰中帶血，但缺乏結核病的陽性特征。四、不明原因的咳嗽伴有體重下降。五、原有慢性支氣管炎，肺氣腫者用抗生素治療無好轉的，頻繁嗆咳，突然出現咳嗽加重和咯血，如果發(fā)現有肺部占位性病變形成，需要做支氣管鏡活檢或者CT引導下肺占位性病變穿刺活檢，這樣才能夠明確診斷是否是肺癌。
為什么肺癌會有胸水
肺癌發(fā)生到晚期，就有胸水發(fā)生，原因非常復雜。肺癌是發(fā)生胸膜轉移或肺癌直接侵到胸壁后，胸腔血管的通透性增強，在血液中流動的物質，如蛋白、液體甚至腫瘤都可以透過血管壁，透過胸壁，滲出到胸腔中，這種回流的障礙引起胸水的發(fā)生，發(fā)生胸水后，也分輕度、中度、重度。如果中重度胸水，此時可引起胸悶、氣短、不能平臥等癥狀，需進行及時地處理。現在處理的方法是置管引流，把胸水引流出后，進行癌細胞的檢測。如果有癌細胞，在胸水引流干凈后，向胸腔注入抗癌的物質。如果沒有癌細胞，只是有漏出液，此時向胸腔里頭會注入胸膜的硬化劑，比如白介素2等物質，引起胸膜的黏連，防止胸水的再次發(fā)生。所以胸水是癌癥晚期的一種表現。當然隨著治療水平的提高，即使發(fā)生胸水，患者的生存也會得到保障。原來胸水發(fā)生生存率不到半年，現在已經遠遠超過此時間。
肺癌轉移到腦部怎么辦
癌癥疾病想要治愈是非常困難的，只有通過正確的醫(yī)療手段來達到緩解病情控制病情作用，肺癌轉移到腦部以后可以使用放射治療法，中藥治療法以及局部治療方法來達到好的緩解作用，讓患者生活質量提高一些。
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肺癌放療的患者需要做什么準備
以前根據CT或磁共振，現在好多都要做PET-CT，所以要根據醫(yī)生要求先做一些相應檢查。做血象檢查或者是腫瘤標志物的檢查，比如血常規(guī)、血小板、血色素、一些腫瘤標志物。病人一定要積極配合，要聽從醫(yī)生安排，幾點去，一天要放幾次，該放哪個部位，另外要注意聽清這些注意事項，主動去配合醫(yī)生做一些相應準備。另外在放療期間，飲食休息都要配合好，不要過度勞累，飲食上也要注意一些清淡有營養(yǎng)的飲食。
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肺癌的注意事項
肺癌治療建議采取規(guī)范的中西醫(yī)結合的治療，避免只選擇中醫(yī)或者是西醫(yī)的方法治療。一部分患者選擇只選擇中醫(yī)治療，拒絕一切的西醫(yī)治療，這些患者可能是懼怕西醫(yī)治療帶來的副作用，以及放療化療帶來的一些特別嚴重的不良反應，從而對西醫(yī)治療產生一定的恐懼。另一部分患者只選擇西醫(yī)治療，拒絕一切的中醫(yī)治療，患者認為只有做了手術或者放療化療，才可以把肺癌治愈，但是西醫(yī)治療會存在一些西醫(yī)解決不了的問題，比如術后傷口難以愈合或者其他的體質虛弱問題，都可以通過中藥來幫助患者及早地恢復體質。
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肺癌能治愈嗎
肺癌能否治愈要分兩方面來解釋：第一，早期的患者通過手術或者一些規(guī)范的西醫(yī)治療，同時配合上中醫(yī)的治療，可以達到治愈，比如肺上的原位腫瘤，即原位癌，通過手術就可以解決問題，甚至達到治愈。第二，中晚期的患者通過規(guī)范的中西醫(yī)結合治療，能夠達到五年以上的生存時間。腫瘤治愈的標準就是從發(fā)現腫瘤或者腫瘤確診之后，達到五年不復發(fā)不轉移，就叫做臨床治愈。部分肺癌可以治愈，患者對于肺癌不要過于的緊張和焦慮，如果發(fā)現或者確診肺癌，一定要找中西醫(yī)結合的醫(yī)生，或者?？频尼t(yī)生來進行規(guī)范的中西醫(yī)結合治療。
肺癌的癥狀
肺癌的癥狀包括三個方面，主要是它的全身癥狀，以及肺癌局部病變引起的癥狀，還有它可能造成的遠處轉移引起的癥狀。肺癌的全身癥狀有哪些呢？可能會有體重的下降、消瘦，有的病人可能會合并有發(fā)熱。對于肺部的占位性的病變引起的癥狀，最常見的是咳嗽、咳痰、痰中帶血，還有的患者有胸膜侵犯的時候，會有疼痛的表現；還有一部分病人由于合并了胸膜轉移，出現大量的胸腔積液，可能會有胸悶、憋氣的癥狀。肺癌還有可能會出現遠處的轉移，當它出現遠處轉移的時候，轉移病灶會引起相關的癥狀，比如如果有骨轉移的時候，可能會有疼痛；如果有腦轉移的時候，可能會有頭痛以及意識的問題。主要的肺癌的癥狀就是這三個方面，它的全身癥狀、局部的占位引起的病變的癥狀和遠處轉移造成的癥狀。
肺癌骨轉移放療有什么副作用
肺癌骨轉移放療會出現全身反應、疲勞、惡心嘔吐、脫發(fā)、血細胞下降等副作用，當出現這些癥狀后，應該對癥治療。比如肺癌骨轉移疼痛，可以服用止痛藥物，止痛藥物又分很多種，疼痛癥狀較為嚴重可以用阿片類藥物緩解癥狀。轉移部位，進行放療可以控制疼痛，同時要用針對肺癌細胞有效化療方案控制全身腫瘤的生長，患者疼痛才會明顯減輕。因此肺癌造成疼痛之后，要采取綜合治療，各個方面同時作用，才會達到明顯的控制疼痛效果，不能用單一方法。
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肺癌化療后如何調理
肺癌應該在化療當中就有中藥的調理，可以減少化療的毒副反應，增強化療的敏感性一般化療以后中醫(yī)認為脾腎具傷，比如患者出現惡心，嘔吐，沒有食欲，骨髓抑制，脫發(fā)等等所以應該是調理脾胃為主，健脾益腎，扶正培本。
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肺癌的治療方法有哪些
在發(fā)現腫瘤早期，醫(yī)生會推薦病人去做手術，術后進行放化療，在放化療過程中，由于副作用較大，需要配合中藥去緩解不良反應。其它的治療方法還有靶向治療或者是免疫治療，但它們也需要中藥配合，來減輕副作用給患者所帶來的痛苦。
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