早期肺癌需要淋巴結(jié)清掃，淋巴結(jié)清掃的隨訪觀察，越是早期的肺癌病例，越是需要進(jìn)行淋巴結(jié)的清掃，因?yàn)樵谠缙诜伟┑脑\斷過(guò)程當(dāng)中，有些情況下，影像學(xué)上，觀察到的縱膈淋巴結(jié)并不大，但術(shù)中切出來(lái)的淋巴結(jié)在鏡下可以看到轉(zhuǎn)移，因此，早期非小細(xì)胞肺癌的治療過(guò)程當(dāng)中，一定要清掃淋巴結(jié)。在清除肺癌原發(fā)病灶的同時(shí)，要做肺門淋巴結(jié)的清掃和縱膈淋巴結(jié)的清掃，清掃的數(shù)額是有嚴(yán)格的規(guī)定，一種是全面的清掃，還有一種是選擇性的清掃，但是，現(xiàn)在總體更多傾向于全面的清掃，選擇性的清掃可能會(huì)造成遺漏，這個(gè)狀態(tài)下，容易造成后期的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，故淋巴結(jié)清掃，可提高肺癌患者外科治療的術(shù)后生存率，一定程度上提高局部控制率，減少了肺癌術(shù)后的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，同時(shí)淋巴結(jié)清掃有利于準(zhǔn)確分期，從而明確患者的預(yù)后和進(jìn)一步治療方法。

肺癌早期癥狀主要包括呼吸系統(tǒng)的常見癥狀咳嗽、咳痰或痰中帶血等。臨床檢查主要包括影像學(xué)檢查、痰細(xì)胞學(xué)以及病理穿刺等。具體需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。肺癌出現(xiàn)了一系列的早期癥狀，比如呼吸系統(tǒng)的常見癥狀咳嗽、咳痰或痰中帶血。年齡如果大于40歲以上，或患者既往有慢性咳嗽的病史，近期出現(xiàn)咳嗽性質(zhì)改變，如咳嗽次數(shù)增多、痰里帶血或出現(xiàn)一系列其他問(wèn)題?？赡苄璺e極的去就診。另外，有些既往有肺結(jié)核的病史，這次經(jīng)過(guò)積極的抗結(jié)核治療后，肺結(jié)核癥狀或說(shuō)影像學(xué)（檢查結(jié)果）沒有得到有效的控制，也需警惕有肺結(jié)核問(wèn)題。同時(shí)長(zhǎng)期吸煙患者，由于長(zhǎng)期吸煙，有慢性咳嗽患者也需警惕肺癌的發(fā)生。這類型患者建議去醫(yī)院及時(shí)就診。大夫會(huì)做一系列的檢查，如影像學(xué)檢查，如果在影像學(xué)上發(fā)現(xiàn)明確的團(tuán)塊陰影，會(huì)根據(jù)陰影的情況，做進(jìn)一步的檢查。如痰細(xì)胞學(xué)，甚至是病理穿刺，確診是不是肺癌。但大多數(shù)情況下，并不是說(shuō)看到團(tuán)塊陰影要去做一系列的這種檢查，可能需做整體的判斷，根據(jù)判斷的結(jié)果做相關(guān)的處理。

如果肺癌腦轉(zhuǎn)移的患者出現(xiàn)嗜睡，它的原因可能是多方面的。一方面有可能是腦轉(zhuǎn)移的病灶本身引起的癥狀；也有可能是在放療后出現(xiàn)放射性腦炎，可能會(huì)合并嗜睡癥狀；另外，如果是晚期的肺癌病人，可能會(huì)有惡病質(zhì)或者是電解質(zhì)紊亂、嚴(yán)重的低鈉血癥等表現(xiàn)，都可能引起嗜睡表現(xiàn)。如果出現(xiàn)嗜睡的情況，首先要進(jìn)行全面的評(píng)估，判斷引起患者嗜睡的最主要的原因。然后針對(duì)原因給予相對(duì)應(yīng)的治療。但是，如果是晚期合并有重度疼痛的病人到了疾病終末期的時(shí)候，如果出現(xiàn)嗜睡的癥狀，應(yīng)該患者對(duì)于疼痛的感覺不會(huì)那么的敏感?？傊?，對(duì)于肺癌腦轉(zhuǎn)移患者如果出現(xiàn)嗜睡，還是需要對(duì)他進(jìn)行一個(gè)綜合的判斷，包括對(duì)病情的判斷、對(duì)預(yù)后的判斷，以及對(duì)進(jìn)一步治療是否必要進(jìn)行判斷。同時(shí)應(yīng)該與家屬進(jìn)行進(jìn)一步的溝通。

結(jié)節(jié)的分類主要是分為兩類，一種是實(shí)性結(jié)節(jié)，一種是非實(shí)性結(jié)節(jié)。實(shí)性結(jié)節(jié)又分為實(shí)性非鈣化性結(jié)節(jié)和實(shí)性鈣化性結(jié)節(jié)；非實(shí)性結(jié)節(jié)主要是分為純磨玻璃結(jié)節(jié)還有混雜密度結(jié)節(jié)影。這種結(jié)節(jié)尤其是混雜密度結(jié)節(jié)，是需要高度警惕的。而磨玻璃結(jié)節(jié)有些專家把它作為肺癌的一個(gè)高發(fā)因素進(jìn)行判斷，但是實(shí)際上在臨床中有好多的磨玻璃結(jié)節(jié)，它往往并不一定是一個(gè)肺癌的典型性表現(xiàn)，這就需要影像科醫(yī)生去定期復(fù)查，然后進(jìn)行仔細(xì)的觀察，做出一個(gè)適當(dāng)?shù)呐袛唷Ｈ绻麩o(wú)法判斷或者在一個(gè)高危的狀態(tài)下，可以進(jìn)行相對(duì)進(jìn)一步的檢查，比如穿刺、比如活檢、支氣管鏡，還有一些腫瘤基因的輔助檢查，來(lái)進(jìn)一步的去進(jìn)行判斷鑒別。實(shí)性結(jié)節(jié)里如果結(jié)節(jié)的形態(tài)不是特別好，有毛刺、有胸膜凹陷征、有血管聚攏征，這個(gè)時(shí)候就考慮惡性的可能性比較大，需要進(jìn)一步的檢查或者動(dòng)態(tài)的觀察。

在發(fā)現(xiàn)腫瘤早期，醫(yī)生會(huì)推薦病人去做手術(shù)，術(shù)后進(jìn)行放化療，在放化療過(guò)程中，由于副作用較大，需要配合中藥去緩解不良反應(yīng)。其它的治療方法還有靶向治療或者是免疫治療，它們也需要中藥配合，來(lái)減輕副作用給患者所帶來(lái)的痛苦。