慢性支氣管炎可通過戒煙、藥物治療、氧療、呼吸康復訓練、手術治療等方式改善。慢性支氣管炎通常由長期吸煙、空氣污染、反復感染、職業(yè)粉塵接觸、免疫功能下降等原因引起。

1、戒煙

吸煙是慢性支氣管炎的主要誘因，煙草中的有害物質(zhì)會持續(xù)損傷支氣管黏膜。患者需徹底戒煙，避免二手煙暴露。戒煙后支氣管黏膜纖毛功能可逐漸恢復，咳嗽、咳痰癥狀會明顯減輕。必要時可尋求戒煙門診幫助，使用尼古丁貼片等輔助手段。

2、藥物治療

急性發(fā)作期需遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰，配合布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥。細菌感染時需用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。穩(wěn)定期可長期使用噻托溴銨粉霧劑改善氣流受限。藥物需嚴格按療程使用，避免自行增減劑量。

3、氧療

合并低氧血癥患者需長期家庭氧療，每日吸氧15小時以上可延緩肺功能惡化。使用制氧機時應保持鼻導管通暢，氧流量控制在1-2升/分鐘。定期監(jiān)測血氧飽和度，避免氧中毒。氧療期間需防火防爆，遠離明火和高溫環(huán)境。

4、呼吸康復訓練

通過腹式呼吸、縮唇呼吸等訓練增強膈肌力量，改善通氣效率。每周進行3-5次有氧運動如快走、太極拳，運動時心率維持在220-年齡×60%強度。訓練前后需監(jiān)測血氧，出現(xiàn)氣促立即停止。堅持康復訓練可減少急性發(fā)作次數(shù)。

5、手術治療

對于局限性肺氣腫或支氣管擴張患者，可考慮肺減容術或病變肺段切除術。術前需全面評估心肺功能，術后需加強呼吸道管理。終末期患者可能需要進行肺移植評估。手術適應證需由呼吸科與胸外科醫(yī)師共同判定。

慢性支氣管炎患者需保持室內(nèi)空氣流通，冬季注意保暖防感冒。每日飲水1500毫升以上稀釋痰液，飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白。接種流感疫苗和肺炎疫苗可預防呼吸道感染。定期復查肺功能，急性加重時及時就醫(yī)。保持良好心態(tài)，避免情緒波動誘發(fā)氣喘。