慢性阻塞性肺疾病如何治療
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慢性阻塞性肺疾病可通過戒煙、氧療、藥物治療、肺康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病通常由長期吸煙、空氣污染、遺傳因素、反復(fù)呼吸道感染、職業(yè)粉塵暴露等原因引起。
1、戒煙
戒煙是延緩病情進(jìn)展的核心措施。煙草煙霧中的焦油和尼古丁會持續(xù)損傷氣道纖毛功能，導(dǎo)致黏液分泌增多和支氣管痙攣?；颊呖赏ㄟ^尼古丁替代療法如尼古丁貼片輔助戒煙，同時避免二手煙暴露。戒煙后肺功能下降速度可減緩至接近健康人群水平。
2、氧療
長期家庭氧療適用于靜息狀態(tài)下血氧分壓低于55毫米汞柱的患者。每日持續(xù)低流量吸氧15小時以上可改善組織缺氧，降低肺動脈高壓風(fēng)險。便攜式制氧機(jī)需調(diào)節(jié)氧流量至1-2升/分鐘，避免氧濃度過高引發(fā)二氧化碳潴留。
3、藥物治療
支氣管擴(kuò)張劑是基礎(chǔ)用藥，長效β2受體激動劑如沙美特羅替卡松粉吸入劑可維持12小時氣道擴(kuò)張，抗膽堿能藥異丙托溴銨氣霧劑能減少黏液分泌。急性加重期需聯(lián)用糖皮質(zhì)激素潑尼松片和抗生素阿莫西林克拉維酸鉀片控制炎癥。
4、肺康復(fù)訓(xùn)練
為期6-8周的康復(fù)計劃包含呼吸肌訓(xùn)練和耐力運(yùn)動。腹式呼吸練習(xí)每天3次可增強(qiáng)膈肌力量，平地快走或騎自行車等有氧運(yùn)動每周3次能提升運(yùn)動耐力。訓(xùn)練時需監(jiān)測血氧飽和度，維持在90%以上為宜。
5、手術(shù)治療
肺減容術(shù)適用于嚴(yán)重肺氣腫患者，通過切除病變肺組織改善通氣功能。終末期患者可考慮肺移植，但需符合年齡小于65歲且無其他器官衰竭等條件。術(shù)后需終身服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊預(yù)防排斥反應(yīng)。
患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，冬季注意保暖避免冷空氣刺激。飲食宜高蛋白易消化，適量補(bǔ)充維生素D有助于減少急性發(fā)作。建議每年接種流感疫苗和肺炎疫苗，定期進(jìn)行肺功能檢查監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)咳痰量驟增或呼吸困難加重時需及時就醫(yī)。
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冬季警惕慢阻肺復(fù)發(fā)
慢阻肺患者大部分為男性，慢阻肺男性是女性3倍，這與男性的工作環(huán)境也有很大的關(guān)系。另外女性多注重身材，練習(xí)瑜伽，這對于慢阻肺的預(yù)防也起著重要的作用。在冬季的預(yù)防也很重要
慢阻肺如何預(yù)防
慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱，是一種慢性氣道炎癥性疾病，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為慢阻肺雖然不能夠根治，但是完全是一種可防可控的疾病，也就是通過平時的生活注意完全可以預(yù)防。要預(yù)防慢阻肺，首先必須戒煙，吸煙是引起慢阻肺最重要的一個因素，也是最常見的一個因素，包括主動吸煙和被動吸煙。也要避免長期接觸有害氣體和有害顆粒，比如在一些職業(yè)性的環(huán)境中，要注意個人防護(hù)，包括戴口罩、減少接觸時間等。在日常生活中可以進(jìn)行體育鍛煉，比如跑步，打太極拳，游泳等有氧運(yùn)動，增進(jìn)體質(zhì)，減少呼吸道感染的機(jī)會。對于老年人來講，還可以在秋冬季節(jié)注射疫苗，預(yù)防呼吸道感染性疾病。而平時也可以做一些肺功能的鍛煉，比如平時做做呼吸操或者呼吸功能的訓(xùn)練，加強(qiáng)呼吸肌的力量，可以有效的預(yù)防慢阻肺。
慢阻肺是由什么原因引起的
慢阻肺，是慢性阻塞性肺疾病的簡稱。其具體的原因，目前還不十分清楚?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，慢阻肺主要與與肺部對有害煙霧氣體以及有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)密切相關(guān)。具體來說，首先，吸煙是一個非常重要的發(fā)病因素，包括主動吸煙和被動吸煙。而且煙齡越長，吸煙量越大，得慢阻肺的概率越高。其次，職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)也是引起慢阻肺比較常見的原因，包括工業(yè)廢氣、煙霧和一些過敏原物質(zhì)。再次就是感染性因素，尤其是呼吸道的慢性感染，最常見的就是慢性支氣管炎在感染的情況下反復(fù)發(fā)作，是慢阻肺發(fā)生發(fā)展的重要因素之一。最后，還存在著一些遺傳性的因素，比如遺傳性阿爾法抗胰蛋白酶缺失，可引起肺氣腫，促使慢阻肺的發(fā)生。另外，流行學(xué)調(diào)查也發(fā)現(xiàn)，大氣污染也可以導(dǎo)致慢阻肺發(fā)病率升高。
慢性阻塞性肺疾病能治愈嗎
中老年人群很多疾病都會容易出現(xiàn)，慢性阻塞性肺疾病也是一種，慢性阻塞性肺疾病會有咳嗽咳痰等很多癥狀，一旦出現(xiàn)不能夠治愈，但是通過積極治療能夠緩解疾病癥狀，有些慢性阻塞性肺疾病還會造成患者死亡。
慢阻肺與肺氣腫怎樣鑒別
慢阻肺與肺氣腫是兩種不同的疾病，想要鑒別這兩種疾病，可以從癥狀表現(xiàn)、肺功能檢查等來進(jìn)行。慢阻肺可引起肺氣腫，但肺氣腫卻并不一定是慢阻肺導(dǎo)致的，一般在檢查時，如果肺氣腫存在持續(xù)氣流受限，可診斷為慢阻肺，如果沒有，則不能診斷為慢阻肺。
慢阻肺需要做哪些檢查確診
想要確診人的身體是否發(fā)作慢阻肺，那么就需要去醫(yī)院做各項檢查才能夠得到最終的結(jié)果。首先必須要做的就是肺功能檢測以及胸片檢測，這樣也方便醫(yī)生了解病人身體的病情嚴(yán)重程度。其次要做的就是血常規(guī)檢查以及血?dú)夥治龅葯z測。
慢阻肺患者的吸氧要求是什么
慢阻肺指慢性阻塞性肺疾病，該疾病可能會引起慢性咳嗽、咳痰、氣促等多種不適癥狀。如果病情比較嚴(yán)重，通常需要遵醫(yī)囑進(jìn)行吸氧，而吸氧要求通常是需要注意吸氧用具、吸氧流量、吸氧濃度、吸氧時間等符合要求。具體分析如下：
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慢阻肺怎樣自我治療
慢阻肺的病人一定在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)患者的病情制定有針對性的治療方案，并且在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行家庭治療，而不要盲目地自己在網(wǎng)上查，或者看一些不正確的信息，在家琢磨進(jìn)行自我治療，這是非常不科學(xué)的。因為患者不了解自己的病情，也不了解自己要使用什么樣的治療措施。例如有的病人認(rèn)為靜養(yǎng)是最好的治療方法，就坐著不動，其實這是不正確的。對于慢阻肺的病人，醫(yī)生應(yīng)該積極地鼓勵進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)運(yùn)動，提高患者的肺功能，維持良好的生活質(zhì)量。所以患者一定是跟醫(yī)生積極地配合進(jìn)行治療。
慢阻肺吃什么食物好
慢阻肺吃魚，蛋類，家禽，乳制品，大豆，堅果和適量的紅肉。慢阻肺患者要遵循健康飲食，慢阻肺飲食建議：一、攝取蔬菜和水果：植物食物有助于抵抗炎癥和感染。并且容易消化，可為身體提供能量。二、攝取足夠的蛋白質(zhì)：蛋白質(zhì)在肌肉，骨骼，血液和免疫力的健康中發(fā)揮關(guān)鍵作用。因為肺部感染在慢阻肺患者中更常見，蛋白質(zhì)是飲食的重要組成部分。三、盡量減少鈉的攝入：鈉攝入過多增加血壓，并使慢阻肺患者呼吸更短促，過多的鈉也可引起身體潴留更多的液體，這個問題常見于慢阻肺患者。四、避免簡單的碳水化合物：這類食物包括含糖零食，白面包，面食和許多幾乎沒有纖維和營養(yǎng)的加工食物。此類食物可在體內(nèi)迅速分解，從而產(chǎn)生更多的二氧化碳。這對于慢阻肺患者是相當(dāng)危險的。五、選擇全谷物和復(fù)合碳水化合物：慢阻肺患者應(yīng)嘗試攝入全谷物面食和面包，豆類，水果和蔬菜，這些食物產(chǎn)生的二氧化碳量較低。六、攝入足夠的水分：維持水分?jǐn)z入有助于稀釋痰液。
中醫(yī)怎么治療慢阻肺
中藥治療慢阻肺是根據(jù)患者整體的情況進(jìn)行辨證，慢阻肺跟中醫(yī)文獻(xiàn)里的肺脹是相對應(yīng)，治療可分為發(fā)作期和緩解期。緩解期主要是調(diào)節(jié)臟腑功能，以補(bǔ)為主，針對肺虛或者是脾虛或者腎虛的患者，以補(bǔ)益的方法來調(diào)節(jié)臟腑的功能。還有一個是痰濁，會用活血和祛痰的方法。對于急性發(fā)作期，目前認(rèn)為，以攻法為主。主要是針對實邪，比如淤血的狀態(tài)或者痰濁的狀態(tài)，還有毒邪，如霧霾或者是工業(yè)的污染，包括香煙。中醫(yī)認(rèn)為是一種外生的毒邪，因為對慢阻肺的急性加重有一定作用，所以在急性發(fā)作期時需要有解毒的中藥，主要的作用是去實邪，兼顧固本，補(bǔ)臟腑虧虛的狀態(tài)。穩(wěn)定期時，需要根據(jù)病人的整體狀態(tài)和臨床情況來判斷調(diào)整攻和補(bǔ)之間的關(guān)系，調(diào)整臟腑功能，用固本的方法的同時也要兼顧血瘀和毒邪，如七分攻三分補(bǔ)或者三分攻七分補(bǔ)。
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慢阻肺嚴(yán)重嗎
輕度慢阻肺如果及時診斷、及時治療、及時戒除不良習(xí)慣，病情停止進(jìn)展，對預(yù)期壽命、生活質(zhì)量影響不大。但病人通常到中期、中晚、中重度以后才就醫(yī)。一旦診斷，基本是中、重度后的病人。因大部分都長期吸煙，會把慢性咳嗽、咳痰，認(rèn)為是吸煙的正常反應(yīng)。所以會錯過診斷時機(jī)，直到嚴(yán)重呼吸困難時，才就醫(yī)，這就是慢阻肺中重度水準(zhǔn)。如果進(jìn)一步發(fā)展，肺功能嚴(yán)重下降，長期缺氧，會出現(xiàn)肺動脈高壓、肺源心臟病，甚至是慢性呼吸功能衰竭，出現(xiàn)不可逆的呼吸功能衰竭，最后死亡。同時，慢阻肺的致病因素，吸煙和肺部惡性腫瘤有密切的關(guān)系。所以，慢阻肺合并肺癌的幾率相當(dāng)高，因為有共同的致病因素。同時，慢阻肺易出現(xiàn)肺部感染，包括間質(zhì)性肺疾病。慢阻肺本身就很嚴(yán)重，同時易并發(fā)很多肺部疾病。
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慢阻肺的治療藥物有哪些
針對慢阻肺患者的治療藥物，可以分為兩個階段。對于慢阻肺患者的病情表現(xiàn)，也有兩個階段。首先是慢阻肺的急性發(fā)作期，其次是慢阻肺的穩(wěn)定期。在慢阻肺急性發(fā)作期的患者，首先可以使用支氣管擴(kuò)張劑、激素以及抗生素，或者是一些祛痰藥，來進(jìn)行治療。對于患有慢阻肺的病人來說，支氣管擴(kuò)張劑是一種最主要的治療藥物。通常情況下，支氣管擴(kuò)張劑可以分為三類，一類是β2受體激動劑。β2受體激動劑分為兩種，一種是短效，一種是長效。短效的治療藥物有萬托林、沙丁胺醇。長效的治療藥物有福美特羅、沙莫特羅；還有一類是膽堿能受體拮抗劑，它也分長效和短效兩種。慢阻肺的藥物治療，主要用于減輕患者氣短的癥狀，控制咳嗽和喘息，可以預(yù)防慢阻肺的急性發(fā)作，或避免出現(xiàn)致命性急性發(fā)作。
慢阻肺急性加重期怎么治療
慢阻肺分為穩(wěn)定期和急性加重期，當(dāng)平時喘息不嚴(yán)重、咳嗽、咳痰比較少、又是少量的白痰的時候稱為穩(wěn)定期，當(dāng)咳嗽、咳痰加重、痰量增加、痰色變黃、喘息加重的時候，它處于急性加重期。急性加重期的時候患者查血象會有血象增高的現(xiàn)象，因為急性加重的最主要的一個原因是合并呼吸道的感染。治療急性加重期的慢阻肺，首先第一個非常重要的就是抗感染治療；第二是在抗感染治療基礎(chǔ)上，進(jìn)行輔助治療，包括化痰，讓痰液排出來，痰液里面會有很多的細(xì)菌，如果排不出來會反復(fù)的在肺內(nèi)形成感染，此外痰液排除對氣道也有通暢的作用，使患者的癥狀改善；除此之外，患者可服用治療平喘的藥物改善癥狀。因此，最重要的治療是根據(jù)引起慢阻肺加重的病因治療，因為80％~90％的加重的原因是細(xì)菌感染，所以抗細(xì)菌治療是非常重要的。
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慢阻肺患者平時注意事項
對于患有慢阻肺的病人來說，應(yīng)該要注意戒煙。另外，慢阻肺的患者應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?，因為如果患者能夠?jīng)常進(jìn)行鍛煉，不但可以增加身體的力量，還可以增加機(jī)體的免疫功能。再有就是患有慢性阻塞性肺病的病人，一定要注意避免出現(xiàn)著涼感冒的情況。在冬季來臨之前，如果患者的條件允許，可以打流感疫苗，或者是肺炎疫苗。除此之外，患者也可以適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行中藥調(diào)理，能夠幫助提高身體的抵抗力。對于患有慢性阻塞性肺病的病人來說，家里面盡量要注意保持空氣的新鮮，也要注意保持空氣的流通。如果患者有條件，家里可以安裝空氣凈化器，家里面的陳設(shè)，要力求簡單一點(diǎn)，不要鋪地毯，不要有過多的家具，要注意保持空氣相對的潔凈，注意不要有特殊的味道。
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- 1 引起慢阻肺是怎么得的
- 2 什么是慢阻肺
- 3 慢阻肺嚴(yán)重嗎
- 4 慢阻肺怎么得的
- 5 什么是慢阻肺？
- 6 慢阻肺應(yīng)該注意的問題
- 7 慢阻肺是怎么引起的
- 8 慢阻肺是怎樣造成的
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