結(jié)核性腹膜炎的臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、腹痛、腹脹、腹部包塊、腹水等。結(jié)核性腹膜炎是由結(jié)核分枝桿菌感染腹膜引起的慢性炎癥，多繼發(fā)于肺結(jié)核或其他部位的結(jié)核病灶。

1、發(fā)熱

結(jié)核性腹膜炎患者常出現(xiàn)長期低熱，體溫多在37.5-38.5攝氏度之間，部分患者可表現(xiàn)為午后潮熱。發(fā)熱多伴有盜汗、乏力等結(jié)核中毒癥狀。發(fā)熱持續(xù)時(shí)間較長，可達(dá)數(shù)周至數(shù)月，使用普通抗生素治療無效。

2、腹痛

腹痛是結(jié)核性腹膜炎的常見癥狀，多為持續(xù)性隱痛或鈍痛，疼痛部位多位于臍周或下腹部。腹痛程度輕重不一，可因腹膜炎癥刺激或腸粘連引起。部分患者在進(jìn)食后腹痛加重，可能與腸蠕動增加有關(guān)。

3、腹脹

腹脹多由腹水或腸麻痹引起，患者常自覺腹部脹滿不適。腹脹程度與腹水量相關(guān)，大量腹水時(shí)可導(dǎo)致明顯腹部膨隆。部分患者因腸粘連可出現(xiàn)不完全性腸梗阻，表現(xiàn)為腹脹加重伴嘔吐。

4、腹部包塊

約半數(shù)患者可在腹部觸及包塊，包塊多由增厚的網(wǎng)膜、粘連的腸管或腫大的淋巴結(jié)組成。包塊質(zhì)地較硬，邊界不清，可有輕度壓痛。包塊多見于臍周或右下腹，位置相對固定。

5、腹水

腹水是結(jié)核性腹膜炎的典型表現(xiàn)，多為草黃色滲出液，少數(shù)可為血性。腹水量多少不等，大量腹水時(shí)可出現(xiàn)移動性濁音。腹水檢查可見淋巴細(xì)胞為主，腺苷脫氨酶活性增高，對診斷有重要價(jià)值。

結(jié)核性腹膜炎患者應(yīng)注意休息，保證充足營養(yǎng)，多攝入高蛋白、高維生素食物。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗結(jié)核藥物，定期復(fù)查肝腎功能。出現(xiàn)腹痛加重、嘔吐、腹脹明顯等腸梗阻癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持良好衛(wèi)生習(xí)慣，避免與他人共用餐具，咳嗽時(shí)注意遮掩口鼻，防止結(jié)核菌傳播。