結(jié)核性腹膜炎的癥狀主要有腹脹、腹痛、發(fā)熱、盜汗、體重減輕等。結(jié)核性腹膜炎是由結(jié)核分枝桿菌感染腹膜引起的慢性炎癥，通常繼發(fā)于肺結(jié)核或其他部位的結(jié)核病灶。

1、腹脹

腹脹是結(jié)核性腹膜炎的常見(jiàn)癥狀，由于腹膜炎癥導(dǎo)致腹腔內(nèi)液體滲出形成腹水，患者會(huì)感到腹部脹滿不適。腹水量較多時(shí)可出現(xiàn)腹部膨隆，叩診呈濁音。腹水多為草黃色滲出液，含有大量淋巴細(xì)胞。腹脹可能伴隨食欲減退和進(jìn)食后飽脹感加重。

2、腹痛

腹痛多為持續(xù)性隱痛或鈍痛，疼痛部位多位于臍周或全腹。腹痛程度輕重不一，可能與腹膜炎癥刺激和腸粘連有關(guān)。部分患者腹痛在進(jìn)食后加重，這與腸管蠕動(dòng)增加牽拉粘連的腹膜有關(guān)。腹痛可能伴隨腹部壓痛和反跳痛等腹膜刺激征表現(xiàn)。

3、發(fā)熱

發(fā)熱是結(jié)核性腹膜炎的全身癥狀之一，多為午后低熱，體溫一般在37.5-38.5攝氏度之間。發(fā)熱可能伴隨乏力、倦怠等結(jié)核中毒癥狀。發(fā)熱機(jī)制與結(jié)核分枝桿菌感染引起的炎癥反應(yīng)和機(jī)體免疫應(yīng)答有關(guān)。部分患者發(fā)熱呈弛張熱型，夜間出汗后體溫可暫時(shí)下降。

4、盜汗

盜汗表現(xiàn)為夜間睡眠時(shí)大量出汗，可浸濕衣物。盜汗是結(jié)核病的典型癥狀之一，與結(jié)核分枝桿菌感染引起的植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。盜汗多發(fā)生在后半夜，患者可能因出汗過(guò)多而驚醒。盜汗程度與病情活動(dòng)性相關(guān)，隨著治療好轉(zhuǎn)可逐漸減輕或消失。

5、體重減輕

體重減輕是結(jié)核性腹膜炎的常見(jiàn)伴隨癥狀，患者可能在數(shù)月內(nèi)體重下降超過(guò)10%。體重減輕與結(jié)核感染導(dǎo)致的高代謝狀態(tài)、食欲減退和營(yíng)養(yǎng)吸收障礙有關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)明顯的消瘦和營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)，如皮下脂肪減少、肌肉萎縮等。

結(jié)核性腹膜炎患者應(yīng)注意休息，保證充足睡眠，避免過(guò)度勞累。飲食上應(yīng)選擇高蛋白、高熱量、易消化的食物，如雞蛋、魚肉、瘦肉等，適當(dāng)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。避免食用辛辣刺激性食物，減少胃腸道負(fù)擔(dān)?；颊邞?yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗結(jié)核藥物，如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等，完成全程治療。定期復(fù)查肝功能、血常規(guī)等指標(biāo)，監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。出現(xiàn)腹痛加重、發(fā)熱不退等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。