肺結(jié)核病病人的臨床表現(xiàn)
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肺結(jié)核患者的臨床癥狀主要分為局部癥狀和全身癥狀，局部癥狀包括咳嗽咳痰、胸痛和咯血，早期肺結(jié)核咳嗽咳痰的癥狀不會很嚴重，但是隨著病情的發(fā)展，癥狀就會越來越明顯。全身癥狀包括發(fā)熱、全身乏力、食欲不振等，其中發(fā)熱是肺結(jié)核最典型的癥狀之一。
肺結(jié)核是一種全身癥狀的傳染性疾病，患上該疾病后會不會受到很大的傷害，同時還會引起多種不良癥狀，如果不及時治療就會使癥狀更加明顯，甚至還會危及到生命安全。肺結(jié)核在臨床上有多種類型，不同的類型所表現(xiàn)出的癥狀也有所不同，所以患病后需要根據(jù)病因針對性的治療。那么，肺結(jié)核病病人的臨床表現(xiàn)有哪些呢？
一、肺結(jié)核的局部癥狀
1.咳嗽咳痰
肺結(jié)核早期咳嗽癥狀比較輕微，通常沒有痰液或少量的粘液痰，隨著病變的擴大，可能會有空洞形成，這就會出現(xiàn)膿性痰，而且痰量比較多。如果并發(fā)支氣管淋巴結(jié)核，可能會壓迫支氣管，從而出現(xiàn)喘鳴音和嗆咳癥狀。
2.胸痛
患上肺結(jié)核后會出現(xiàn)胸痛的癥狀，如果是固定部位針刺樣的疼痛，通常是因為炎癥波及壁層胸膜所引起的，這種情況會隨著呼吸和咳嗽加重。如果是部位不定的胸痛，那么主要是因為神經(jīng)發(fā)射作用所引起的，一般不會影響正常呼吸功能。
3.咯血
有少部分患者會出現(xiàn)咯血的癥狀，因為病灶炎癥會使毛細血管的通透性增高，所以會引起痰中帶血。如果小血管出現(xiàn)了損傷，咯血量通常不會很多；如果是大動脈瘤破裂，就可能會引起大量咯血，還會伴有發(fā)熱的癥狀，這需要引起重視。
二、肺結(jié)核的全身癥狀
1.發(fā)熱
發(fā)熱是肺結(jié)核最常見的一種全身癥狀，同時也是典型癥狀之一，大多數(shù)患者都是長期低熱，清晨之后會恢復(fù)到正常的體溫，而且還會伴有乏力和厭倦等不適癥狀。如果病情出現(xiàn)了惡化，發(fā)熱癥狀就會很明顯，尤其是肺部受到細菌感染，就可能會造成高熱，此時抵抗力通常會比較低下，這會使結(jié)核桿菌全身擴散，從而使病情更加嚴重。
2.全身不適
大多數(shù)肺結(jié)核患者都會出現(xiàn)全身不適癥狀，主要表現(xiàn)為四肢乏力、食欲不振、體重減輕等等；部分病情嚴重的患者在入睡或睡醒時還會出現(xiàn)全身出汗的情況。
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雙肺門不大是什么意思
雙肺門不大，實際上在一些體檢過程中，或者是做一些胸片兒或者是肺吸氣的時候，在報告上能夠看到所提示雙肺門不大，它其實是表示沒有問題，是正常的意思。正常人體的肺門相對影像表現(xiàn)是會比較增容的，它是由于肺門的結(jié)構(gòu)組織，它包括了肺部、組織、淋巴以及血管兒等等，這些組織在影像學(xué)學(xué)上可以顯示出肺門相對于其部位影像要增濃一些，也就是影像增大的意思。如果雙肺門不大，一般是提示肺門部位不具有特殊的異常改變，也就是沒有見到，包括比如像中心型肺癌，淋巴結(jié)腫大壓，肺血管病變以及主動脈弓突出等等這種病理學(xué)的表現(xiàn)，這些情況在影像學(xué)提示肺門不大時均可以考慮為正常，不考慮為異常的改變，也不需要做特殊的治療。如果普通的影像學(xué)檢查不能夠完全的確診究竟費沒有沒有問題的話，就需要做進一步的胸部ct來觀察是不是雙肺門有所增大?？傊p肺門不大是正常的意思，不具有特殊的臨床意義。
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怎樣排除自己不是肺結(jié)核
肺結(jié)核很難排除，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下明確診斷。如果有與肺結(jié)核患者密切接觸的病史，而自己又出現(xiàn)低熱、干咳無痰、干咳少痰、痰中帶血絲、出現(xiàn)消瘦、乏力或潮熱盜汗等癥狀，需要進一步去醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下明確診斷。肺結(jié)核屬于呼吸道的傳染病，主要通過呼吸道飛沫和密切接觸進行傳播。如果周圍的人呼吸張口，或者偶然碰到、接觸到眼睛表面黏附，也能夠造成感染。懷疑肺結(jié)核的患者，可進一步做肺部CT痰找結(jié)核菌、Xpert結(jié)核快速分子檢測、結(jié)核菌素皮試、痰結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)等試驗，來進一步明確診斷。
肺結(jié)核是陰性還吃藥嗎
肺結(jié)核轉(zhuǎn)陰以后仍然需要吃藥，肺結(jié)核轉(zhuǎn)陰以后不能夠立即停藥，需要繼續(xù)服用抗結(jié)核藥物一年左右的時間，癥狀完全消失，結(jié)核鈣化才可以徹底停藥。肺結(jié)核是一個慢性病，治療需要一個很長的過程，治療肺結(jié)核療程一定要足，治療不規(guī)范容易引起肺結(jié)核復(fù)發(fā)，并且引起肺結(jié)核后遺癥，嚴重的會引起肺癌?？菇Y(jié)核的藥物有利福平，鏈霉素和異煙肼。復(fù)查結(jié)核菌素試驗轉(zhuǎn)陰以后，可以逐漸的減少藥物的用量。增加營養(yǎng)，鍛煉身體，保持穩(wěn)定的情緒，防止呼吸道其他疾病的發(fā)生。肺結(jié)核轉(zhuǎn)陰以后仍然需要進行自我隔離，結(jié)核菌素雖然轉(zhuǎn)陰，但是傳染性還是存在的。
結(jié)核病是病毒引起的嗎
肺結(jié)核不是病毒引起的。肺結(jié)核是感染結(jié)核分枝桿菌導(dǎo)致的傳染性疾病，患者會出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽、咳痰、低去醫(yī)院完善相關(guān)檢查，包括胸部影像學(xué)檢查、血常規(guī)、痰檢查等，綜合患者的臨床癥狀判斷是否是肺結(jié)核。痰液中找到結(jié)核桿菌的患者具有強烈的傳染性，需要采取隔離治療的措施。確診肺結(jié)核的患者需積極配合醫(yī)生進行抗結(jié)核治療，大部分患者經(jīng)過規(guī)范、系統(tǒng)的抗結(jié)核治療，全程規(guī)范用藥是能夠達到治愈的。治療過程中要注意休息、加強營養(yǎng)、定期復(fù)查。
繼發(fā)性肺結(jié)核分類
繼發(fā)性肺結(jié)核的分類包括有：浸潤性肺結(jié)核、空洞性肺結(jié)核、結(jié)核球、干酪樣肺炎、纖維空洞性肺結(jié)核等。其中浸潤性肺結(jié)核是發(fā)生在肺尖和鎖骨下，有浸潤滲出性和纖維干酪增殖性病變，影像學(xué)上可見片狀或斑片狀陰影，也可形成空洞；病情進展可出現(xiàn)多個空洞，形態(tài)不一，稱為空洞性肺結(jié)核，多有支氣管播散病變，臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、咯血等，此類患者痰中經(jīng)常排菌，傳染性強。結(jié)核球是由多種干酪樣病變吸收和周圍纖維包裹或干酪空洞阻塞愈合形成的，直徑多小于3cm。干酪樣肺結(jié)核多發(fā)生機體免疫力低下時；纖維空洞性肺結(jié)核病程長、容易病情反復(fù)惡化、肺毀損嚴重、肺功能受損明顯。
肺結(jié)核能徹底治好嗎
肺結(jié)核病在患病早期給予正規(guī)、規(guī)范的治療是可以治愈的，但是現(xiàn)實中由于治療的不規(guī)范、忽視病情未治療、治療不徹底以及結(jié)核菌本身的代謝特點，容易產(chǎn)生耐藥等因素，肺結(jié)核病也有復(fù)發(fā)、產(chǎn)生耐藥性，出現(xiàn)耐多藥肺結(jié)核，這在治療上難度會增加，還可能出現(xiàn)肺組織破壞、空洞形成、肺纖維化增生、肺毀損等嚴重還會影響肺功能。肺結(jié)核病化學(xué)治療的原則是早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合，治療的同時還應(yīng)對肺結(jié)核患者進行隔離，避免造成周圍人傳染。
肺結(jié)核怎樣進行診斷
肺結(jié)核怎樣進行診斷?診斷肺結(jié)核的方法很多人都不大了解，其實這個疾病是非常嚴重的疾病，但是不知道要怎么樣治療才行，所以在發(fā)現(xiàn)的時候要及時的檢查治療才行，下面我們一起了解下肺結(jié)核怎樣進行診斷吧!
肺結(jié)核怎么急救呢
肺結(jié)核怎么急救?一般情況的肺結(jié)核是不需要急救的，但是如果肺結(jié)核沒有及時治療，導(dǎo)致嚴重出現(xiàn)了咳血或者大咯血，24小時咯血量200ml以上即有窒息的危險。今天我們一起來看看，肺結(jié)核怎么急救：
肺結(jié)核吃什么藥呢
肺結(jié)核吃什么藥呢，這個問題受到了很多人的關(guān)注，大家一定都覺得肺結(jié)核這種疾病很可怕吧，其實現(xiàn)在肺結(jié)核也是可以治好的，肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的一種肺部傳染病，可通過空氣傳播，近幾十年來，人們發(fā)現(xiàn)了許多對有效的藥物，只要合理用藥，絕大多數(shù)病人都可治愈。
潛伏期肺結(jié)核吃什么藥
潛伏期肺結(jié)核吃的藥包括利福平，鏈霉素，異煙肼，乙胺丁醇等。這些都是比較常用的抗結(jié)核藥物。在使用藥物時，要適量，并且要聽從醫(yī)囑，按時服藥。不能擅自更改藥物使用方法或者使用劑量。肺結(jié)核雖然是慢性傳染性疾病，但是經(jīng)過正確規(guī)范化的治療，是有可能被治愈的。由于疾病可以通過呼吸道傳播，所以一定要做好個人防護工作。在疾病早期就進行治療，治療效果相對更好一些。如果疾病發(fā)現(xiàn)較晚，治療又不及時，疾病擴散，有可能引起腸結(jié)核，腎結(jié)核等疾病，不僅增加治療困難，還會給身體帶來更大傷害。在恢復(fù)期間，也需要定期進行檢查，監(jiān)測身體情況。
引發(fā)的肺結(jié)核的因素
生活中存在著很多的因素，都會導(dǎo)致我們患上肺結(jié)核，如果大家對此病了解的話，就知道此病是一種傳染病，很多人會敬而遠之，它的危害性很大，除了傳染外，還對其他臟器有侵害作用，那么引發(fā)的肺結(jié)核的因素有什么呢，下面就是詳細介紹。
肺結(jié)核鑒別方法是什么
肺結(jié)核鑒別方法是什么?對于肺結(jié)核的診斷大多數(shù)的人都不清楚，其實肺結(jié)核的患者承擔(dān)了很大的壓力，而且沒辦法正常的上班和生活，所以都想盡快的檢查治療才行，下面我們一起了解下肺結(jié)核鑒別方法吧!
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肺結(jié)核是怎么引起的
肺結(jié)核是由于結(jié)核分枝桿菌引起的一種慢性傳染性的疾病。由于結(jié)核分枝桿菌引起的，這種疾病大多數(shù)在肺部發(fā)病的多見一點。所以我們臨床上更多見的是肺結(jié)核。此外，也會有骨結(jié)核、淋巴結(jié)核等一系列疾病的出現(xiàn)。結(jié)核分枝桿菌感染人體以后，它不一定會能迅速發(fā)病。與病人的抵抗力和變態(tài)反應(yīng)源也有關(guān)系。有的患者可能在抵抗力低下或者是勞累引起的抵抗力下降或者因為合并了其他疾病的時候，它才會出現(xiàn)發(fā)病。也就是說，我們并不是感染了結(jié)核分枝桿菌，有一部分人會立馬發(fā)病，它可能在抵抗力低下的時候才會出現(xiàn)癥狀。
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肺結(jié)核的傳染途徑
肺結(jié)核的主要傳染途徑是飛沫傳播和空氣傳播。傳播主要是細菌隨著排菌者的痰液被咳出以后，經(jīng)過飛沫或者空氣引起的傳染。飛沫傳播主要是患者咳嗽的痰液被健康成人吸進去以后發(fā)病。一般情況接觸患者以后不會馬上發(fā)病，健康成人抵抗力下降以后，或者是說出現(xiàn)了其他引起抵抗力下降的疾病的時候會發(fā)病。肺結(jié)核也能是可空氣傳播，傳染范圍就會有所擴大。
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肺結(jié)核需要隔離嗎
肺結(jié)核是一種傳染病，但并不是所有結(jié)核病人都具有傳染性。結(jié)核病分為開放性和非開放性兩種。開放性結(jié)核病人痰內(nèi)含有結(jié)核桿菌，在咳嗽或打噴嚏會經(jīng)由飛沫傳染給他人。非開放性結(jié)核病人痰內(nèi)沒有結(jié)核桿菌。因此只有顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)痰液中有結(jié)核菌的肺結(jié)核病人才有傳染性。對于傳染性肺結(jié)核患者是需要隔離，治療期間最好與家人分室居住，分開吃飯，碗筷分開，每隔十天將碗筷放在水中煮沸且五分鐘消毒一次。盡量做到少接觸、不接觸孩子。房屋注意開窗通氣，說話、咳嗽時與健康人保持一定距離。
