肺結(jié)核病病人的臨床表現(xiàn)
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肺結(jié)核病病人的臨床表現(xiàn)主要有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、發(fā)熱等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，臨床表現(xiàn)多樣且輕重不一，需結(jié)合影像學及實驗室檢查確診。
1、咳嗽
肺結(jié)核患者早期常出現(xiàn)持續(xù)性干咳，隨著病情進展可轉(zhuǎn)為咳痰?？人远喑掷m(xù)兩周以上，晨起或夜間加重，可能與結(jié)核分枝桿菌刺激支氣管黏膜及肺部病灶有關。當合并支氣管結(jié)核時，咳嗽癥狀更為明顯。若出現(xiàn)劇烈刺激性咳嗽伴氣促，需警惕結(jié)核性胸膜炎或血行播散型肺結(jié)核。
2、咳痰
約半數(shù)患者會出現(xiàn)白色黏液痰，繼發(fā)感染時轉(zhuǎn)為黃膿痰。典型者可見痰中帶血絲或鐵銹色痰，空洞型肺結(jié)核患者可能咳出大量膿性痰。痰液結(jié)核菌檢查是確診的重要依據(jù)，建議留取晨起深部痰液送檢。
3、咯血
約三分之一患者發(fā)生咯血，輕者為痰中帶血，重者可出現(xiàn)大咯血?？┭嘁虿≡钋治g血管所致，常見于空洞型肺結(jié)核或支氣管內(nèi)膜結(jié)核。大咯血可能引發(fā)窒息，需立即采取患側(cè)臥位并就醫(yī)。
4、胸痛
病變累及胸膜時可出現(xiàn)針刺樣胸痛，咳嗽或深呼吸時加重。結(jié)核性胸膜炎患者胸痛尤為顯著，常伴胸腔積液。胸痛部位多與病灶位置相關，需與心絞痛、肋間神經(jīng)痛等鑒別。
5、發(fā)熱
多為午后低熱，體溫在37.5-38℃之間，伴夜間盜汗。重癥患者可出現(xiàn)高熱，熱型不規(guī)則。發(fā)熱與結(jié)核桿菌釋放的毒素及炎癥反應有關，抗結(jié)核治療2-4周后體溫多能恢復正常。
肺結(jié)核患者還可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、體重下降等全身癥狀。兒童患者可表現(xiàn)為發(fā)育遲緩，老年患者癥狀常不典型。建議出現(xiàn)疑似癥狀者及時進行胸部X線、痰涂片、結(jié)核菌素試驗等檢查。確診后需規(guī)范完成6-9個月抗結(jié)核治療，治療期間注意加強營養(yǎng)，保持居室通風，避免隨地吐痰。密切接觸者應進行結(jié)核篩查，糖尿病患者、免疫功能低下者等高危人群需定期體檢。
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小兒肺結(jié)核如何治療
小兒肺結(jié)核可通過一般治療、藥物治療、手術治療等方式治療。小兒肺結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起，主要表現(xiàn)為咳嗽、低熱、盜汗等癥狀。
做胸部ct檢查需要掛什么科
胸部CT檢查掛什么科，取決于本身是什么情況，是什么疾病，需要掛什么科。并不是胸部檢查需要掛什么科。如果考慮是肺部感染，一般掛呼吸科。不光是感冒，還是上呼吸道感染，還是什么考慮肺部有深部的感染，包括結(jié)核等，是檢查有沒有炎癥情況，通常來說是掛呼吸科。呼吸科大夫根據(jù)情況，認為可能需要做胸部的X光片，還是胸部的CT，如果認為需要做胸部CT，給開胸部CT檢查。如果是醫(yī)生懷疑患者是不是肺部腫瘤，這樣的情況下掛胸外科。胸外科醫(yī)生根據(jù)患者的描述、不適感以及檢查情況，懷疑胸部的腫瘤，或者覺得需要對胸部結(jié)構(gòu)做進一步的檢查。胸外科醫(yī)生會開胸部CT檢查，有可能需要做平掃，有可能需要做增強CT。所以胸部CT檢查，并不是因為檢查需要掛什么科，而是根據(jù)疾病情況需要看不同的科。而不同的科室包括呼吸內(nèi)科、心外科、胸外科，根據(jù)疾病情況，認為需要做胸部檢查的時候，那么給開胸部檢查。有些疾病可能做胸部平掃，比如懷疑結(jié)核和懷疑有胸水，那么醫(yī)生一般開具胸部的平掃的檢查。如果懷疑肺上長了腫瘤，和縱隔長了腫瘤，也就是懷疑是腫瘤性疾病，無論是呼吸科還是胸外科，開了胸部檢查，一般做增強檢查，通過增強之后，根據(jù)造影劑在動脈時期、靜脈時期來檢查結(jié)構(gòu)發(fā)生了什么變化來判斷疾病。
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肺結(jié)核皮試試驗結(jié)果怎么看
肺結(jié)核皮試試驗又叫做結(jié)核菌素純蛋白衍生物皮試試驗。一般把結(jié)核菌素純蛋白衍生物打到上肢內(nèi)側(cè)皮下注射，然后在24小時、48小時、72小時這三個時間段，分別來看它的硬結(jié)的直徑來判斷是不是陽性。注射以后，局部的硬結(jié)如果大于等于5毫米是肺結(jié)核皮試試驗的陽性。如果硬結(jié)直徑在5~9毫米是一般陽性。硬結(jié)在10~19毫米是中度的陽性反應。如果硬結(jié)比較大，直徑大于20毫米是一個強陽性。兒童大于15毫米也是一個強陽性，或者伴有水泡、潰破、壞死、淋巴管炎的表現(xiàn)，也認為是強陽性。
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肺結(jié)核會傳染嗎一起吃飯
肺結(jié)核在一起吃飯有可能會傳染。因為肺結(jié)核的傳染性比較強，肺結(jié)核主要經(jīng)過唾液、空氣傳播，主要經(jīng)過患者的氣息、唾液和咳痰容易引起結(jié)核的傳播。與肺結(jié)核的患者密切接觸的時候，所以需要加強防范措施，尤其是要防止幼兒、老年人與肺結(jié)核患者接觸。提示肺結(jié)核的患者，在外出的時候要注意佩戴口罩、不要隨地吐痰，咳嗽的時候要與他人保持一定的距離并且要用手遮擋等，肺結(jié)核的傳播還是相對比較快的。醫(yī)院在肺結(jié)核患者就醫(yī)后，需要即刻對診室隔離防止他人與其接觸，抑制肺結(jié)核感染源的傳播。
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肺結(jié)核和肺癆是一樣嗎
肺結(jié)核是一個西醫(yī)的稱謂，它提示了我們感染了結(jié)核菌。肺癆是一個中醫(yī)的稱謂，在臨床上肺癆包括了肺結(jié)核，是一個廣義的概念，既包括西醫(yī)所說的一個肺結(jié)核病，也包括定位于肺的虛勞的一個病癥，它屬于五勞之一。也就是由于種種原因，耗傷肺氣所引起的呼吸系統(tǒng)的癥狀，比如說咳嗽、胸悶、胸滿、喘粗，同時也包括肺結(jié)核，也就是結(jié)核病。這個時候是因為正氣不足，癆蟲侵襲肺葉所引起的，以這種咳嗽、咯血、潮熱盜汗以及身體逐漸消瘦，為最主要的一些表現(xiàn)的一種癆病類疾病。
肺結(jié)核有不傳染的嗎
從臨床上來說，不是所有的肺結(jié)核都具有傳染性。肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的呼吸系統(tǒng)傳染病，病灶主要發(fā)生于肺組織、氣管、支氣管和胸膜部位。肺結(jié)核的主要傳染源就是痰中帶菌的患者，如果是結(jié)核分枝桿菌潛伏感染期非活動性肺結(jié)核或者是陳舊性肺結(jié)核的患者一般不具有傳染性，而活動性肺結(jié)核患者通常具有很強的傳染性。結(jié)核分枝桿菌會通過空氣傳播，當患者咳嗽、打噴嚏、大笑或者是唱歌說話時，都會把結(jié)核分枝桿菌的微滴播散到空氣中，結(jié)核分枝桿菌可以在空氣中停留數(shù)小時，此時如果被他人吸入之后就可以感染肺結(jié)核。
肺結(jié)核治療中隔離嗎
肺結(jié)核患者是需要進行隔離治療的，也與患者是否具有傳染性相關。肺結(jié)核患者都是傳染源，采取隔離治療是控制傳染源的主要措施。建議患者及時去醫(yī)院做相關檢查，在醫(yī)生指導下進行系統(tǒng)、規(guī)范性的治療。臨床上治療肺結(jié)核通常選擇抗結(jié)核藥物。大多數(shù)患者經(jīng)過一段時間的規(guī)范治療后，取患者痰液做結(jié)核菌培養(yǎng)結(jié)果呈陰性，并且痰檢結(jié)果顯示找不到結(jié)核桿菌，此時表明患者不具有傳染性，不需要再進行隔離治療，否則就需要繼續(xù)隔離治療，直至患者不具有傳染性。
肺結(jié)核有哪些特點
我們身邊有很多肺結(jié)核患者，他們在生活中受到了此病的嚴重影響，嚴重時影響正常的生活和工作，所以在日常生活中，我們要多多的了解它，那么肺結(jié)核有哪些特點呢，下面我們就針對這個問題，來為大家詳細的進行介紹。
輕度肺結(jié)核會傳染嗎
臨床上，輕度肺結(jié)核也是有可能傳染的，一定要做好防護工作。在確診肺結(jié)核時，一般以痰培養(yǎng)結(jié)果作為診斷的金標準。痰培養(yǎng)陽性，說明感染結(jié)核分枝桿菌，患有肺結(jié)核，需要進行隔離和治療。常用的抗結(jié)核藥物有鏈霉素，乙胺丁醇等。咳嗽比較嚴重的，可以考慮使用一些鎮(zhèn)咳藥物。痰液較多，咳痰嚴重的，可以考慮使用一些祛痰藥物。當出現(xiàn)多重耐藥的厚壁空洞，結(jié)核性膿胸時，考慮對患者進行手術等治療。經(jīng)常鍛煉身體，提高機體免疫力，有助于降低肺結(jié)核等疾病的患病率。平時要注意居室的衛(wèi)生，還要多通風，多消毒。
肺結(jié)核有哪些癥狀
肺結(jié)核的癥狀與感冒類似，有發(fā)燒、胸痛、疲勞的表現(xiàn)。與感冒不同的是，肺結(jié)核患者會咯血。它有兩個分期，在潛伏期里一般沒有傳染性，但是在傳染期里就要注意，及時去醫(yī)院就診，配合醫(yī)生進行全程的治療，才有可能痊愈。
異煙肼有什么不良反應
異煙肼是抗結(jié)核的不良反應主要有步態(tài)不穩(wěn)或麻木針刺感、燒灼感或手指疼痛（周圍神經(jīng)炎）；深色尿、眼或皮膚黃染、食欲不佳、異常乏力或軟弱、惡心或嘔吐等，極少者有視力模糊或視力減退。合并或不合并眼痛（視神經(jīng)炎）；發(fā)熱，皮疹，血細胞減少及男性乳房發(fā)育等。偶可因神經(jīng)毒性引起的抽搐。可以出現(xiàn)交叉過敏，對吡嗪酰胺、煙酸或其他化學結(jié)構(gòu)有關藥物過敏也可能對異煙肼過敏。對有精神病、癲癇病史，嚴重肝腎功能損害需要慎用。如果在治療視神經(jīng)炎癥狀，應進行眼部檢查，定期復查。異煙肼中毒時需要用大劑量維生素B6進行對抗。異煙肼可透過胎盤，導致胎兒血藥濃度高于母藥濃度，孕婦使用需要權衡利弊。在乳汁中的濃度與血藥濃度接近，如用藥需要停止哺乳。
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肺結(jié)核是怎么引起的
肺結(jié)核是由于結(jié)核分枝桿菌引起的一種慢性傳染性的疾病。由于結(jié)核分枝桿菌引起的，這種疾病大多數(shù)在肺部發(fā)病的多見一點。所以我們臨床上更多見的是肺結(jié)核。此外，也會有骨結(jié)核、淋巴結(jié)核等一系列疾病的出現(xiàn)。結(jié)核分枝桿菌感染人體以后，它不一定會能迅速發(fā)病。與病人的抵抗力和變態(tài)反應源也有關系。有的患者可能在抵抗力低下或者是勞累引起的抵抗力下降或者因為合并了其他疾病的時候，它才會出現(xiàn)發(fā)病。也就是說，我們并不是感染了結(jié)核分枝桿菌，有一部分人會立馬發(fā)病，它可能在抵抗力低下的時候才會出現(xiàn)癥狀。
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什么是肺結(jié)核
人體許多器官和系統(tǒng)均可患結(jié)核病，其中肺結(jié)核是最常見，肺結(jié)核占各器官結(jié)核病總數(shù)的80%-90%，它是結(jié)核病傳染的主要類型，其中痰中排菌者稱為傳染性肺結(jié)核，是一種慢性傳染病，它主要是通過呼吸道傳播，傳染性強，會危及他人的身體健康。肺結(jié)核俗稱肺癆，是由結(jié)核分枝桿菌侵入人體后引起的慢性肺部感染性疾病，但并非所有吸入結(jié)核菌感染者均成為結(jié)核病人，僅當機體抵抗力下降，如患有糖尿病、腫瘤放化療，術后長期使用免疫抑制劑患者及生活不規(guī)律、經(jīng)常熬夜者易感染肺結(jié)核，成為臨床發(fā)病者。
肺上結(jié)核球是什么怎么形成的
患上結(jié)核病常發(fā)生類似感冒或發(fā)燒的癥狀。結(jié)核病患者常反復發(fā)燒，這也是結(jié)核病最明顯的癥狀。結(jié)核病是由結(jié)核球形成，而結(jié)核球又稱結(jié)核瘤，屬于分枝桿菌家族的放線菌。大部分位于肺上葉，是一個球形塊陰影，是一種相對穩(wěn)定的病變，但當身體的抵抗力降低時，病變會惡化。
