腦卒中偏癱患者的護理
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腦卒中偏癱患者首先需要進行基礎(chǔ)護理，主要是保持口腔、皮膚和會陰部位的清潔，同時還要鼓勵患者積極配合治療。在飲食上主要是以低鹽、低脂、高蛋白飲食為主；對于臥床休息的患者，需要每兩小時翻身一次，還應該做好呼吸道護理；對于癱瘓肢體可以適當?shù)?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/524sc3e1koa5emq.html" target="_blank">按摩，這樣能夠促進血液循環(huán)。
腦卒中在臨床上被稱為中風，這是很嚴重的腦部疾病，造成該疾病的原因比較復雜，有很多并發(fā)癥都可能導致患上該疾病，例如血管疾病。此外，如果長期養(yǎng)成不良生活習慣，也會容易患上腦卒中偏癱，患病后需要積極的接受治療，同時日常生活中還要做好護理工作，那么腦卒中偏癱患者的護理有哪些呢？
1、基礎(chǔ)護理
首先需要進行基礎(chǔ)護理，保持口腔清潔，能夠預防口腔和肺部感染；保持皮膚清潔干燥，能夠預防壓瘡發(fā)生；保持會陰清潔，能夠預防尿路感染。除此之外，還應該多和患者進行有效的溝通，多鼓勵其主動配合治療，這樣可以樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，更有利于病情的恢復。
2、飲食護理
如果腦卒中偏癱患者吞咽功能正常，在飲食上需要以低鹽、低脂、高蛋白、高維生素飲食為主；如果本身就患有糖尿病，還應該注意糖分攝入量。對于輕度吞咽困難的患者要給予半流質(zhì)糊狀飲食；中度或重度吞咽困難的患者需要留置胃管，采取鼻飼的方法。
3、體位活動護理
患病后應該根據(jù)病情盡早的活動，建議每兩小時翻身一次，偏癱側(cè)肢體要處于功能體位，也就是良肢位的擺放，抬高患肢可以促進血液回流，防止腫脹的現(xiàn)象發(fā)生。雙下肢盡量不要輸液，否則會增加下肢深靜脈血栓形成的危害，還應該指導患者和家屬進行有計劃的肢體功能康復鍛煉。
4、呼吸道護理
需要協(xié)助患者翻身、拍背，還應該鼓勵其做有效的咳嗽、咳痰動作。如果患者本身年老體弱、無力咳嗽，或昏迷，建議床邊需要備有口咽通氣管，也就是負壓吸引管裝置，這樣可以及時吸痰，必要的時候還要進行氣管插管或氣管切開術(shù)。
5、癱瘓肢體護理
對于癱瘓自己要做好護理工作，主要是避免患肢受壓，不要對患肢進行冷熱敷，否則很容易出現(xiàn)凍傷或燙傷的情況。平時可以適當?shù)陌茨贾@樣能夠促進血液循環(huán)，同時還可以預防靜脈血栓的發(fā)生。
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腦卒中表現(xiàn)有哪些
腦卒中是由于腦血管受到斑塊的阻塞或者由于破裂出血，而引起的一系列的癥狀，它分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中兩種主要類型，腦卒中的癥狀有比較多的現(xiàn)象，有的患者表現(xiàn)為一側(cè)的肢體不能活動或者活動不靈活，有的表現(xiàn)為一側(cè)肢體的麻木疼痛，有的表現(xiàn)為看東西出現(xiàn)一側(cè)看不清楚的現(xiàn)象，或者完全失明現(xiàn)象，有的表現(xiàn)為不能說話，不能表達自己的意思或者滔滔不絕，但是答非所問的現(xiàn)象，有的表現(xiàn)為記憶力的不清楚，有的是完全的記憶力喪失或者一過性的遺忘，這都是腦卒中的表現(xiàn)。有的表現(xiàn)為周圍性的面癱，眼球活動不靈活，看東西成雙影等等，甚至嚴重時會出現(xiàn)意識障礙。當患者出現(xiàn)上述表現(xiàn)之一，尤其是中老年人有高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥、冠心病等基礎(chǔ)疾病時，出現(xiàn)上述癥狀必須格外重視，應該及時就診于神經(jīng)內(nèi)科，進行頭顱CT或者頭顱核磁共振的平掃，必要時可以進行血管掃描或者CTA的檢查，以便能夠明確卒中的類型和卒中的部位，當明確診斷以后，根據(jù)卒中的情況進行積極的治療，如果是缺血性卒中急性期可以進行溶栓治療，同時可以應用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集治療應用穩(wěn)定斑塊治療，如果是出血性卒中，當出血性卒中達到一定量時，有手術(shù)指征時積極進行手術(shù)治療，如果沒有達到手術(shù)指征，可以進行內(nèi)科保守治療，應用脫水降顱壓的藥物，同時要加強護理，防止各種意外情況的發(fā)生?；颊叩昧四X卒中以后，可能會遺留有一定的偏癱、失語等并發(fā)癥，需要積極的進行康復，使患者能夠最終回歸社會。
腦卒中有什么并發(fā)癥
腦卒中會出現(xiàn)意識障礙、失語，失語包括不能理解自己的語言以及不能理解人意思的語言等并發(fā)癥。對于有意識障礙的患者并發(fā)癥可能會更多，由于已經(jīng)臥床以后，并發(fā)癥可以出現(xiàn)墜積性肺炎、泌尿系感染、褥瘡等，以及由于長期營養(yǎng)不良，可以出現(xiàn)營養(yǎng)不良、電解質(zhì)紊亂，惡液質(zhì)，病情嚴重時可以并發(fā)中樞性高熱，應激性潰瘍等等這些合并癥。腦卒中患者在于急性期就要引起重視，積極治療。如果缺血性卒中，在發(fā)病6小時以內(nèi)可以進行動脈或者靜脈溶栓治療，發(fā)病6小時以后可以應用抗血小板聚集以及穩(wěn)定斑塊等藥物治療。對于出血用途中有手術(shù)指征時，要及時進行手術(shù)治療，避免癥狀進一步加重。對于沒有手術(shù)指征的患者，要內(nèi)科保守治療，應用脫水降顱壓藥物、營養(yǎng)腦細胞藥物、維持水電平衡藥物等等，所有的藥物都需要在醫(yī)生指導下應用。腦卒中患者一般都會有基礎(chǔ)疾病，要控制好血壓、血糖、血脂等這些基礎(chǔ)疾病，對于已經(jīng)發(fā)生有并發(fā)癥的患者，比如墜積性肺炎、泌尿系感染等，要綜合情況規(guī)律治療，進行康復訓練。
腦卒中前兆
腦卒中前兆有肢體感覺障礙、偏盲、眩暈等。腦卒中前兆稱為短暫性腦缺血發(fā)作。短暫性腦缺血發(fā)作分為兩種類型，一個是前循環(huán)，一個是后循環(huán)。前循環(huán)的患者主要表現(xiàn)為一過性的肢體活動不靈，或者是肢體感覺障礙，比如麻木、疼痛等。一般持續(xù)時間不超過10分鐘，最長不超過一個小時。有的患者表現(xiàn)為看東西有一半看不見，這稱之為偏盲，有的表現(xiàn)為一過性的失語，完全不能說話或者突然胡言亂語，持續(xù)時間也一樣，不能超過一個小時，這都屬于前循環(huán)的問題，后循環(huán)的問題，患者會表現(xiàn)為一過性的眩暈、視物旋轉(zhuǎn)，看東西成雙影，有的會表現(xiàn)為一過性的意識障礙，表現(xiàn)為短暫性的全面遺忘癥。兩個眼睛突然完全失明，這都是后循環(huán)的問題。所有的癥狀一般持續(xù)時間不超過一個小時，一般5至6分鐘都能夠緩解，但是會反復的發(fā)作，這些都是腦卒中的先兆表現(xiàn)。當出現(xiàn)這種先兆時，如果患者忽視，有35%以上的患者都可能最終會發(fā)生腦卒中。出現(xiàn)這些現(xiàn)狀需要及時的就診神經(jīng)內(nèi)科，醫(yī)生會根據(jù)患者的癥狀，結(jié)合患者目前的情況，比如血壓、血糖、血脂等相關(guān)情況，酌情選擇藥物治療或者住院治療，同時給予患者檢查，比如頭顱、核磁、血管掃描、平掃以及CT檢查、CDA檢查、TCD的檢查，血糖、血脂等相關(guān)檢查，綜合評估以后給予更加積極治療，如果已經(jīng)血管有狹窄，需要腦血管的介入治療。腦卒中當有先兆發(fā)生時，必須引起患者的重視，積極的面對，規(guī)律的用藥，定期的復查。
腦卒中后遺癥
腦卒中后遺癥有偏癱，一側(cè)的肢體活動不靈，甚至完全不能活動，偏身感覺障礙，一側(cè)肢體的麻木或者疼痛，會伴有失語，言語表達不清楚、構(gòu)音障礙或者滔滔不絕、答非所問，表現(xiàn)為智能下降，甚至出現(xiàn)意識障礙，看東西成雙影、視物模糊，甚至失明等。腦卒中是高發(fā)病率、高致殘率、高致死率以及高再發(fā)率的疾病，其中有85%的患者都會或多或少的遺留有后遺癥。有的患者只表現(xiàn)為后循環(huán)的問題，出現(xiàn)暈暈乎乎、腦袋不清楚、眩暈等現(xiàn)象的反復發(fā)生。對于腦卒中的后遺癥，患者要積極的進行康復訓練，防止肢體的廢用性肌萎縮造成以后的生活不便，同時要加強護理。要格外重視避免由于后遺癥造成意外情況的發(fā)生，比如跌倒、墜床或者是交通意外，患者會出現(xiàn)走失的現(xiàn)象，也是意外的情況。對于腦卒中后遺癥，除了康復以外，患者自身的心理問題也要引起重視，因為很多患者會出現(xiàn)腦卒中后的焦慮或者腦卒中后的抑郁，需要進行心理上的干預，可以應用抗焦慮或抗抑郁藥物，必要時請心理醫(yī)生進行相關(guān)的心理治療，比如認知療法、暗示療法、行為療法等等綜合治療。腦卒中患者自身除了康復治療以外，規(guī)律的用藥也是非常關(guān)鍵的，將血壓、血糖、血脂控制在更好的狀態(tài)，同時自身改善不良生活方式，低鹽低脂飲食，遠離煙酒，要規(guī)律用藥，定期復查。
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腦卒中怎么治療
腦卒中根據(jù)卒中的類型可通過溶栓治療、手術(shù)治療、內(nèi)科保守治療、介入治療等不同的方法進行治療。對于腦梗死患者在發(fā)病六個小時以內(nèi)，要積極的進行溶栓治療；如果超過六個小時，可以用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集藥物，用他汀類藥物穩(wěn)定斑塊，用尼莫地平等腦保護制劑，以及用依達拉奉等自由基清除劑，同時控制好血壓、血糖、血脂等基礎(chǔ)疾病。出血性卒中如果出血量比較大，構(gòu)成了手術(shù)指征時，需要及時進行手術(shù)治療；如果沒有達到手術(shù)指征，可以進行內(nèi)科保守治療，用脫水降顱壓藥物、促進腦細胞恢復的藥物，必要時進行康復訓練，同時也是要控制好血壓、血糖。蛛網(wǎng)膜下腔出血患者，如果是動脈瘤破裂引起的，在96小時以內(nèi)可以及時進行介入治療，將動脈瘤進行填塞，以免反復發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血。
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腦卒中用什么藥好
不同類型的腦中風用藥是不一樣的。對于缺血性腦血管病，在早期也就是發(fā)病6個小時內(nèi)，需要應用溶栓藥物，如尿激酶或阿替普酶等進行溶栓，在超過6個小時后，需要應用阿司匹林或者氯吡格雷等，抗血小板聚集藥物應用。同時應用降血壓、降血脂、降血糖等基礎(chǔ)疾病用藥。對于出血性腦血管病、腦出血的患者，急性期如果有手術(shù)指征，可以進行手術(shù)治療，沒有手術(shù)指征的患者，要用脫水降顱壓藥物，有甘露醇、甘油果糖、呋塞米等，應用腦保護劑，如易達拉奉綜合治療。
腦卒中后遺癥康復鍛煉有哪些
一些人擁有太多不良習慣導致自己患上了腦卒中這樣的疾病，這個疾病得不到及時治療是會出現(xiàn)很多并發(fā)癥的，腦卒中患者在度過危險期后是需要進行康復訓練的，在康復過程中需要注意的要點有4個，分別是運動康復越早越好、運動康復要持之以恒、循序漸進和避免運動量過度。
腦卒中的概念
腦血管發(fā)生疾病引起自身運動功能異常、感覺功能異常、形態(tài)功能異常的，都可以稱為腦卒中。主要分為兩大類，一類是腦出血，叫出血性的腦卒中。一般是腦血管破裂，高血壓或者血管畸形破裂。還有一類稱為缺血性的腦卒中，主要是由于血管的痙攣或者血液流速的緩慢，血管當中的血液在腦里面形成的血栓造成了局部的貧血、局部的供血不足，部分組織又因供血不足產(chǎn)生了新的病性壞死等等。其中缺血性的腦卒中占了70%以上，出血性的腦卒中占的更少。還包括一些其他的類型，比如腫瘤的栓塞、寄生蟲卵以及一些外傷造成腦血管的損傷等等，都是在腦卒中范疇之內(nèi)。但最常見的就是兩種腦缺血性的腦中風和出血性的腦中風。因為卒中中醫(yī)把它稱為中風，叫缺血性的中風和出血性的中風。出血或缺血，都是造成腦卒中的原因。
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什么是腦卒中
腦血管發(fā)生疾病引起自身運動功能異常、感覺功能異常、形態(tài)功能異常，都可以稱為腦卒中。腦卒中分為兩類，一個是腦出血，一個是腦缺血。腦卒中在臨床上主要分為兩大類，一類是腦出血，稱為出血性腦卒中。一般是腦血管破裂，高血壓或者血管畸形。還有一類稱為缺血性腦卒中，主要是由于血管的痙攣或者血液流速緩慢，血管當中的血液在腦里面形成的血栓造成了局部的貧血、局部的供血不足，部分組織又因供血不足產(chǎn)生了新的病性壞死等等。臨床最常見就是這兩種，其中缺血性的腦卒中占了70%以上，出血性的腦卒中占的更少。從腦卒中角度上看，應該還包括其他的類型，比如腫瘤的栓塞、寄生蟲卵以及外傷造成腦血管的損傷等等，都是在腦卒中范疇之內(nèi)。
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腦卒中后遺癥有哪些
腦卒中后遺癥主要表現(xiàn)為運動功能異常，不能運動；感覺障礙，肢體麻木、僵硬等；形態(tài)學障礙，表現(xiàn)為口歪眼斜等；心理情感異常，如煩躁易怒等。1、運動功能異常，不能運動。無論是缺血性的腦卒中或者出血性的腦卒中，半身不遂都是功能癥狀，稱之為運動障礙。2、感覺障礙?；颊邥杏X到半肢麻木、難受、僵硬。3、形態(tài)學障礙。如口眼歪斜、舌頭偏斜。走路時膀子歪斜，通常就是中風的形態(tài)學異常表現(xiàn)。其次，隨病情的發(fā)展，還會有心理情感學的異常。發(fā)展到后期表現(xiàn)為焦躁、煩躁、易怒，甚至是控制能力的下降。實際上隨時間的延長，有一部分患者會變成血管性的癡呆。
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腦卒中急性期臥床期間如何護理
腦卒中急性期臥床期間的護理分為兩種情況：意識模糊患者的護理和意識清楚患者的護理。意識模糊的患者避免搬動、保持平臥，保持呼吸通暢、預防壓瘡、保持皮膚清潔、多喝水等。意識清楚的患者要給與心理護理，增強戰(zhàn)勝疾病的信心，積極預防卒中復發(fā)等。急性期意識模糊患者的護理要注意各種監(jiān)護情況，盡量避免不必要的搬動，保持平臥位，頭要偏向一側(cè)，這樣的目的是保持呼吸道的通暢，同時要預防壓瘡的發(fā)生；對于有尿失禁的患者要注意會陰部皮膚有沒有發(fā)紅、濕疹等，一定要保持會陰部皮膚的清潔；有留置尿管的病人建議多飲水，每天早晚要定時的清潔會陰部皮膚。對于意識清楚的病人，要給予患者心理上的護理，目的在于消除患者對疾病的悲觀情緒，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心，同時要告訴患者如何做好卒中的二級預防，預防再次復發(fā)。
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