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腦卒中怎么治療

發(fā)布時間:2019-12-2560894次播放

視頻內(nèi)容:

腦卒中根據(jù)卒中的類型可通過溶栓治療、手術(shù)治療、內(nèi)科保守治療、介入治療等不同的方法進行治療。

對于腦梗死患者在發(fā)病六個小時以內(nèi),要積極的進行溶栓治療;如果超過六個小時,可以用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集藥物,用他汀類藥物穩(wěn)定斑塊,用尼莫地平等腦保護制劑,以及用依達拉奉等自由基清除劑,同時控制好血壓、血糖、血脂等基礎(chǔ)疾病。

出血性卒中如果出血量比較大,構(gòu)成了手術(shù)指征時,需要及時進行手術(shù)治療;如果沒有達到手術(shù)指征,可以進行內(nèi)科保守治療,用脫水降顱壓藥物、促進腦細胞恢復(fù)的藥物,必要時進行康復(fù)訓(xùn)練,同時也是要控制好血壓、血糖。蛛網(wǎng)膜下腔出血患者,如果是動脈瘤破裂引起的,在96小時以內(nèi)可以及時進行介入治療,將動脈瘤進行填塞,以免反復(fù)發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血。

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腦卒中是怎么回事
腦卒中是一種患者由于腦部供血出現(xiàn)了故障而誘發(fā)疾病,通常跟患者存在腦血管病變有莫大的關(guān)系,所誘發(fā)的不良癥狀,有語言不清以及惡心嘔吐,還有頭疼以及口角歪斜等等,需要根據(jù)病情的嚴重程度來選擇相應(yīng)的治療方法。
腦卒中好發(fā)于什么年齡
腦卒中的發(fā)病年齡特征相當(dāng)明顯,當(dāng)年齡逐漸增大的時候,不管是發(fā)病率還是死亡率都會增加。根據(jù)現(xiàn)有的統(tǒng)計資料表明,腦出血患者以50歲到60歲之間發(fā)生的最多,而腦血栓的形成大多都發(fā)生在那些60歲到79歲的人身上。
腦卒中該做什么檢查
腦卒中是由腦部疾病引起的,也是腦缺血的一種相對常見的類型。要檢查腦卒中,可以去醫(yī)院做頭顱CT檢查,并進行全面的血液檢查和心電圖檢查,這個精度還是比較高的。在檢查的同時,應(yīng)仔細觀察血壓,血脂和血糖,然后通過相應(yīng)的輔助檢查進行確診。
腦卒中的治療效果如何
由不同病因所導(dǎo)致的腦卒中治療效果也是完全不一樣的,有的時候僅僅是通過農(nóng)內(nèi)外的動脈狹窄閉塞手術(shù)改善,就能夠很好的預(yù)防疾病再次復(fù)發(fā),這類患者可能預(yù)后治療效果比較不錯。但如果是屬于血栓或者是出血類型的,就很容易出現(xiàn)再次復(fù)發(fā),患者也會有比較嚴重的后遺癥。
腦卒中如何進行篩查
腦卒中需要進行頭顱CT、頭顱核磁以及血管掃描CTA檢查等等。腦卒中是由于腦部的血管受到了斑塊的阻塞或者破裂了出血而引起了一系列的臨床表現(xiàn)。腦卒中患者的篩查首先對于五十歲以上的中老年患者,尤其有基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病、冠心病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥的患者,而且患者有一定的不良生活方式,如說抽煙、喝酒、過度的肥胖,體重指數(shù)大于了二十四,而且久坐不愛運動,飲食上是以高鹽、脂的飲食為主,患者自身服用了藥物,如說服用避孕藥物等,這些患者已經(jīng)進行了相關(guān)的檢查,如頸動脈有斑塊的、下肢有血栓形成的這些患者更要引起重視,都是腦卒中篩查的對象。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有腦卒中時必須積極進行相關(guān)治療,對于缺血性卒中也就是腦血栓形成腦梗死的患者,要服用阿司匹林或者氯比格雷等抗血小板聚集藥物,服用汀類藥物來進行穩(wěn)定斑塊,同時控制好血壓、血糖、血脂等基礎(chǔ)疾病,對于出血性卒中也就是腦出血的患者,需要積極地進行脫水降顱壓藥物,必要時進行手術(shù)治療來挽救生命。所有的患者一定要改善不良生活方式,低鹽、脂飲食,適當(dāng)運動,保持樂觀,保證睡眠,規(guī)律用藥,定期復(fù)查,如果已經(jīng)出現(xiàn)了偏癱、失語的后遺癥,要積極的進行康復(fù)訓(xùn)練,爭取早日回歸社會。
語音時長 02:00

2020-03-20

61395次收聽

腦卒中有特別嚴重的危害嗎
腦卒中有特別嚴重的危害,腦卒中本身就是高發(fā)病率、高致殘率、高致死率、高復(fù)發(fā)率的一個疾病,有85%的患者,都或多或少的遺留有后遺癥。這些后遺癥包括一側(cè)肢體不能活動,也就是偏癱、一側(cè)肢體、感覺障礙、麻木、疼痛等,有的會伴有視物的模糊、失明以及意識障礙,呈植物狀態(tài)等等。所有的這些后遺癥狀對于患者來說,身心都會受到重創(chuàng)?;颊卟荒芑貧w社會,原有的工作不能進行,長久以來也會造成心理上的問題,出現(xiàn)卒中后的抑郁或者卒中后的焦慮,使得性格情緒都會發(fā)生明顯變化,嚴重時會出現(xiàn)危及社會的一些危害情況發(fā)生。對于腦卒中患者在急性期必須要積極的采取治療方案,可以采取內(nèi)科治療,比如缺血性卒中、急性期可以進行溶栓治療,或者急性期可以采取抗血小板聚集穩(wěn)定斑塊,以及控制基礎(chǔ)病的治療。出血性卒中,如果有手術(shù)指征及時進行手術(shù)治療,如果沒有手術(shù)指征,可以內(nèi)科保守治療,一定要脫水降顱壓,防止腦疝形成,以便危及到生命的這些危險情況發(fā)生,同時積極治療合并癥并發(fā)癥,防止患者生命質(zhì)量進一步下降。出現(xiàn)偏癱、失語等后遺癥的患者,可以積極的進行康復(fù)訓(xùn)練,同時要加強護理患者要足夠的營養(yǎng)知識,而且要低鹽低脂的高蛋白的飲食、適當(dāng)?shù)倪\動、保持樂觀,保證睡眠,規(guī)律用藥,患者的心態(tài)護理也非常關(guān)鍵,如果已經(jīng)并發(fā)的焦慮、抑郁,可以服用一些抗焦慮抑郁藥物,必要時請心理科醫(yī)生進行相關(guān)的診療,采取心理療法,總之,腦卒中患者會遺留有嚴重的后遺癥,會出現(xiàn)患者身心健康的影響,必須積極治療,定期復(fù)查。
語音時長 02:15

2020-03-20

66588次收聽

腦卒中怎么預(yù)防
腦卒中的預(yù)防要從控制基礎(chǔ)疾病、改善不良生活方式等方面做起。規(guī)律用藥,健康飲食,適當(dāng)鍛煉。腦卒中是由于腦血管受到斑塊的阻塞,引起了缺血、腦血管病或者血管破裂引起出血性腦血管病。對于有高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥、冠心病等基礎(chǔ)疾病的患者,一定要規(guī)律用藥,將血壓控制在140,90以下,將血糖控制在正常范圍,最起碼空腹血糖應(yīng)該控制在6至7,餐后兩小時血糖控制在8.3以下,糖化血紅蛋白控制在6.5以下,能有效的防止腦卒中的發(fā)生。同時患者要改善不良生活方式,第一要低鹽低脂飲食,建議每天,每個人的氯化鈉攝入量要小于6克,油脂的攝入量每天要小于25克,同時每天要進行300到400克的新鮮的蔬菜和水果的攝入,每天可以喝一杯牛奶,這樣對于腦卒中都是有好處的?;颊咭m當(dāng)?shù)貐⒓芋w育鍛煉,建議每天都要進行一小時的有氧運動,如果不能完成,要每周進行150分鐘的有氧運動?;颊咭獪p輕體重,男性腰圍控制在85厘米以內(nèi),女性腰圍控制在80個厘米以內(nèi),體重指數(shù)控制在24以下,這樣才達到體重的要求。患者要遠離煙酒、不能抽煙、不能喝酒、要保持樂觀心態(tài),保證足夠睡眠,這樣才能更好的預(yù)防腦卒中。對于已經(jīng)發(fā)生卒中的患者,進行腦血管病的二次預(yù)防,患者還要應(yīng)用像阿司匹林、氯吡格雷、汀類藥物等等這些預(yù)防腦血管病再次發(fā)生的藥物,同時患者每半年進行一次相關(guān)的體格檢查,根據(jù)檢查結(jié)果酌情選擇藥物,同時加強功能鍛煉。
語音時長 02:14

2020-03-20

48477次收聽

腦卒中如何治療
腦卒中指的就是腦血管病,其治療是以循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)為基礎(chǔ),目前臨床上有許多治療腦卒中的方法,可以比較有效地延緩腦卒中病情的進展加重。腦卒中按照病理分型可分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中。缺血性腦卒中即腦梗死,針對性治療包括對癥治療,維持生命體征和處理并發(fā)癥,包括監(jiān)測控制血壓,吸氧和通氣支持??刂蒲牵乐鼓X水腫,預(yù)防繼發(fā)性感染和消化道出血發(fā)熱等情況。并根據(jù)患者病情應(yīng)用超早期溶栓治療,抗血小板治療,抗凝治療,急性血管內(nèi)治療,細胞保護治療和外科手術(shù)治療等。出血性腦卒中包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血,治療以安靜臥床,脫水降顱壓,控制血壓,防治繼續(xù)出血,加強護理,預(yù)防并發(fā)癥為主,以挽救生命,降低死亡率殘疾率以及減少復(fù)發(fā)加重情況。
語音時長 01:33

2020-03-17

58085次收聽

腦卒中如何預(yù)防
預(yù)防腦卒中需要注意保持良好舒緩情緒,不要過于激動和經(jīng)常生氣,同時要積極調(diào)理飲食,最好堅持低脂低糖低鹽的飲食原則。建議平時要避免身體過度勞累,積極控制自身存在的高血壓等多種病理性因素,還要堅持定期接受腦血管造影和腦部CT等檢查。
02:47
腦卒中怎樣進行篩查
腦卒中患者的篩查,首先對五十歲以上的中老年患者,尤其是有一些基礎(chǔ)疾病,比如高血壓、糖尿病、冠心病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥的患者,而且患者有不良生活方式,比如說抽煙、喝酒、過度的肥胖,久坐不愛運動;飲食上是以高鹽、脂的飲食為主;患者自身服用了一些藥物,比如服用一些避孕藥物等?;颊呷绻呀?jīng)進行了相關(guān)的檢查,如果頸動脈有斑塊的、下肢有血栓形成的這些患者更要引起重視,都是腦卒中篩查的對象。當(dāng)患者被初步篩查以后,需要進行頭顱CT、頭顱核磁以及血管掃描CTA檢查等等,如果發(fā)現(xiàn)有腦卒中時,必須積極進行相關(guān)的治療。
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腦卒中有哪些檢查方法
腦卒中分為缺血性卒中和出血性卒中,主要是由于腦部的血管受到斑塊阻塞或血管破裂出血,而引起一系列癥狀,首先選擇頭顱CT檢查,能夠很好的辨別卒中的類型,對出血性卒中尤為敏感??梢赃M行頭顱核磁共振的平掃、CTA的檢查,必要時進行選擇性腦血管造影,看血管閉塞的程度、狹窄的情況、是否有動脈瘤發(fā)生,同時可以進行必要的介入治療,還要進行心電圖、心臟彩超、24小時動態(tài)血壓、血糖、血脂、肝腎功能等篩查。對有心臟疾病的患者,需要進行24小時動態(tài)心電圖檢查,以便查找引起卒中的相關(guān)病因。腦卒中患者除了規(guī)律的用藥以外,要規(guī)律用藥、低鹽低脂飲食、適當(dāng)運動、保持樂觀、保證睡眠、遠離煙酒、規(guī)律用藥、定期復(fù)查。
腦卒中的發(fā)作征兆
腦卒中的發(fā)作征兆主要表現(xiàn)為講話不流暢、舌頭發(fā)僵,甚至一過性和較長時間的頭暈、脖子發(fā)僵。甚至走路打飄,像走在棉花上一樣,這就都是腦卒中的一個重要的現(xiàn)狀。一般在腦出血中風(fēng)或者腦缺血中風(fēng)三個月到半年之前手腳就開始麻木。臨床檢查來看也有先兆,比如血壓180mmHg,甚至200mmHg,患者可能有腦出血性中風(fēng)。血液流變學(xué)發(fā)現(xiàn)血黏度特高,也容易形成血栓。還有檢查患者房顫,老是房顫、心理異常,容易形成腹壁血栓,特別是風(fēng)濕性心臟病的房顫容易形成血栓,都是發(fā)生中風(fēng)的先兆,或者是腦卒中的一個重要的指標。所以說要從臨床的癥狀和實驗室以及醫(yī)學(xué)檢查方面判斷患者是不是有中風(fēng)先兆。只要患者把握認識,患者才能夠減少中風(fēng)病的發(fā)生和發(fā)展。只要患者在一開始有癥狀就進行治療、進行預(yù)防,消除它的病因,這樣它的發(fā)生發(fā)展就少了,就能預(yù)防。
語音時長 02:13

2018-11-16

57834次收聽

02:40
什么是腦卒中
腦血管發(fā)生疾病引起自身運動功能異常、感覺功能異常、形態(tài)功能異常,都可以稱為腦卒中。腦卒中分為兩類,一個是腦出血,一個是腦缺血。腦卒中在臨床上主要分為兩大類,一類是腦出血,稱為出血性腦卒中。一般是腦血管破裂,高血壓或者血管畸形。還有一類稱為缺血性腦卒中,主要是由于血管的痙攣或者血液流速緩慢,血管當(dāng)中的血液在腦里面形成的血栓造成了局部的貧血、局部的供血不足,部分組織又因供血不足產(chǎn)生了新的病性壞死等等。臨床最常見就是這兩種,其中缺血性的腦卒中占了70%以上,出血性的腦卒中占的更少。從腦卒中角度上看,應(yīng)該還包括其他的類型,比如腫瘤的栓塞、寄生蟲卵以及外傷造成腦血管的損傷等等,都是在腦卒中范疇之內(nèi)。
01:52
腦卒中恢復(fù)期如何康復(fù)鍛煉
腦卒中恢復(fù)期的患者,一定要在康復(fù)師的指導(dǎo)下進行鍛煉。從床上活動開始鍛煉,對一側(cè)肢體不能動的患者,需要注意被動活動,語言障礙患者需要多說話,多鍛煉等。1、通常先從床上活動開始,比如先學(xué)會翻身,然后再學(xué)會坐起、站立,一直到站立的平衡、邁步等。2、如果一側(cè)肢體不能活動,一定要注意被動的活動,鼓勵患者盡可能獨立的完成訓(xùn)練??梢越柚衅?、桌子等進行上下肢體的功能訓(xùn)練。3、對于語言障礙的患者要鼓勵患者多說話,展開集體性的活動,最重要的一點是量力而行,一般情況下康復(fù)師會制定個體化治療方案來提高康復(fù)治療。
01:27
腦卒中患者出院后注意什么
腦卒中發(fā)病率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高、死亡率高,患者出院后的重點是預(yù)防腦卒中復(fù)發(fā),又稱為二級預(yù)防,二級預(yù)防就是得病之后進行預(yù)防,避免再次復(fù)發(fā)。注意事項包括控制基礎(chǔ)疾病、戒煙限酒、適量運動、堅持用藥等。出院后注意事項包括:1、注意控制基礎(chǔ)疾病,比如高血壓、糖尿病、高血脂、心臟病的預(yù)防,一般醫(yī)生會開出具體的注意事項。2、戒煙限酒、合理飲食。吸煙和長期大量飲酒是腦卒中的危險因素。3、適量運動。運動有助于氣血流通、增強體質(zhì)、提高機體的抗病能力。4、堅持用藥,切記不可自行增加藥物或突然停藥,一旦出現(xiàn)異常情況一定及時到醫(yī)院就診。