結(jié)核皮試實(shí)驗(yàn)就是俗稱的OT實(shí)驗(yàn)，也可以說(shuō)是在臨床當(dāng)中經(jīng)常應(yīng)用的實(shí)驗(yàn)，尤其是對(duì)一些不明原因發(fā)熱的，或者長(zhǎng)期發(fā)熱診斷不清的病人，為了除外結(jié)核病的診斷，來(lái)進(jìn)行OT實(shí)驗(yàn)的檢查，所以O(shè)T實(shí)驗(yàn)是判斷結(jié)核病的輔助診斷。如果做完OT實(shí)驗(yàn)，皮試1天之后，皮膚就發(fā)紅了，先不要擔(dān)心，因?yàn)殛?yáng)性的結(jié)果，不僅僅是根據(jù)皮膚顏色來(lái)判斷的，主要是看局部形成了硬結(jié)，做完結(jié)核皮試OT實(shí)驗(yàn)之后，需要經(jīng)過(guò)48-72小時(shí)之后來(lái)看結(jié)果，然后根據(jù)發(fā)紅皮膚的硬結(jié)范圍，來(lái)判斷結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)是陽(yáng)性，還是陰性。如果結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)紅的硬結(jié)范圍超過(guò)了10mm，也就是1cm的時(shí)候，一般考慮結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)是強(qiáng)陽(yáng)性，如果硬結(jié)的周圍還伴隨有一些水泡，這就更代表了結(jié)核菌素皮試實(shí)驗(yàn)是強(qiáng)陽(yáng)性，強(qiáng)陽(yáng)性的病人，表示既往接觸過(guò)肺結(jié)核病人，既往感染過(guò)，也可能是現(xiàn)在正在感染結(jié)核病的病人。如果硬結(jié)小于5mm，代表實(shí)驗(yàn)結(jié)果是弱陽(yáng)性，提示的僅僅是既往感染。如果做完OT實(shí)驗(yàn)之后，局部既沒(méi)有硬結(jié)，皮膚顏色又不發(fā)紅，這樣就代表著OT實(shí)驗(yàn)是陰性，提示患者沒(méi)有感染結(jié)核。OT實(shí)驗(yàn)是需要3天才能判斷，僅僅1天之后紅了，還需要繼續(xù)觀察。

肺結(jié)核是一種慢性傳染性疾病，一些常見的早期癥狀主要是全身乏力，出現(xiàn)長(zhǎng)期低熱，夜間盜汗的情況，有些患者也可能出現(xiàn)胸痛或胸悶的癥狀。例如并沒(méi)有進(jìn)行大量勞累工作，但在稍微活動(dòng)后就出現(xiàn)全身乏力的現(xiàn)象，此時(shí)就需要及時(shí)休息。患者可能出現(xiàn)不明原因的低熱，服用退燒藥后沒(méi)有明顯改善。另外，在夜間睡覺(jué)時(shí)房間溫度不高，但身體會(huì)出大量的汗，偶爾伴有咳嗽的癥狀。出現(xiàn)以上癥狀應(yīng)盡快去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，明確診斷是否患有肺結(jié)核。

肺結(jié)核需要做以下檢查：1、最常見的是影像學(xué)檢查，胸片或胸部CT檢查，結(jié)核好發(fā)于上葉尖后段，下葉背段，原發(fā)性肺結(jié)核核可見衛(wèi)星灶；2、痰找抗酸桿菌試驗(yàn)，對(duì)于抗酸桿菌陽(yáng)性者，可以確診肺結(jié)核，但由于標(biāo)本選取，排菌具有間斷性和不均勻性等因素，陽(yáng)性率較低，需注意反復(fù)多次取樣送檢；3、還需要行結(jié)核菌素試驗(yàn)、必要時(shí)可行纖維支氣管鏡檢查，鏡下抓取送檢；4.還有核酸探針檢測(cè)特異性DNA片段；r-干擾素釋放試驗(yàn)等；還應(yīng)注意完善血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)等檢查。

臨床上，輕度肺結(jié)核也是有可能傳染的，一定要做好防護(hù)工作。在確診肺結(jié)核時(shí)，一般以痰培養(yǎng)結(jié)果作為診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。痰培養(yǎng)陽(yáng)性，說(shuō)明感染結(jié)核分枝桿菌，患有肺結(jié)核，需要進(jìn)行隔離和治療。常用的抗結(jié)核藥物有鏈霉素，乙胺丁醇等?？人员容^嚴(yán)重的，可以考慮使用一些鎮(zhèn)咳藥物。痰液較多，咳痰嚴(yán)重的，可以考慮使用一些祛痰藥物。當(dāng)出現(xiàn)多重耐藥的厚壁空洞，結(jié)核性膿胸時(shí)，考慮對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)等治療。經(jīng)常鍛煉身體，提高機(jī)體免疫力，有助于降低肺結(jié)核等疾病的患病率。平時(shí)要注意居室的衛(wèi)生，還要多通風(fēng)，多消毒。

肺結(jié)核咯血絕大多數(shù)情況表明結(jié)核病情活動(dòng)、進(jìn)展，但少數(shù)也可在肺結(jié)核已好轉(zhuǎn)或穩(wěn)定時(shí)由于繼發(fā)性的支氣管擴(kuò)張引起。肺結(jié)核咯血原因多為滲出和空洞病變存在或支氣管結(jié)核及局部結(jié)核病變引起支氣管變形扭曲和擴(kuò)張，伴行的支氣管動(dòng)脈已破裂出血?？┭梢鹬舷?、失血性休克、肺不張、結(jié)核支氣管播散和吸入性肺炎等嚴(yán)重合并癥。少量的咯血建議注意休息，口服云南白藥觀察；中、大量咯血應(yīng)積極止血，保持氣道通暢，注意防止窒息和出血性休克發(fā)生。咯血伴有結(jié)核活動(dòng)者應(yīng)該進(jìn)行抗結(jié)核治療。臨床常用的止血藥物有止血三聯(lián)，血凝酶，垂體后葉素，酚妥拉明，普魯卡因等。若藥物保守治療效果差，可采用支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)介入療法治療肺結(jié)核大咯血。