治療肺結(jié)核的藥會(huì)導(dǎo)致心律不齊嗎
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治療肺結(jié)核的藥物可能導(dǎo)致心律不齊，但概率較低。常見藥物如利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等通常對(duì)心臟影響較小，而莫西沙星、貝達(dá)喹啉等少數(shù)藥物可能誘發(fā)心律失常。具體風(fēng)險(xiǎn)與藥物種類、個(gè)體差異及基礎(chǔ)心臟疾病有關(guān)。
多數(shù)抗結(jié)核藥物對(duì)心臟的直接影響有限。利福平主要通過肝臟代謝，異煙肼的常見不良反應(yīng)為周圍神經(jīng)炎或肝損傷，吡嗪酰胺可能引起高尿酸血癥，但這些藥物較少干擾心臟電生理活動(dòng)。治療過程中若出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀，可能與結(jié)核病導(dǎo)致的全身消耗、電解質(zhì)紊亂或藥物間接影響有關(guān)。患者需定期監(jiān)測心電圖和電解質(zhì)水平，及時(shí)糾正低鉀、低鎂等異常情況。
部分二線抗結(jié)核藥物需警惕心臟毒性。氟喹諾酮類如莫西沙星可能延長QT間期，增加尖端扭轉(zhuǎn)型室速風(fēng)險(xiǎn)；貝達(dá)喹啉作為新型抗結(jié)核藥，說明書明確提示需監(jiān)測QTc間期變化。使用這類藥物前應(yīng)評(píng)估患者基礎(chǔ)心臟情況，避免聯(lián)用其他致心律失常藥物。老年人、先天性長QT綜合征患者或合并心力衰竭者需謹(jǐn)慎選擇用藥方案。
建議結(jié)核病患者治療期間保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)。若出現(xiàn)頭暈、暈厥或心悸持續(xù)不緩解，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況調(diào)整藥物方案，必要時(shí)聯(lián)合心內(nèi)科會(huì)診。日常注意補(bǔ)充富含鉀、鎂的食物如香蕉、深色蔬菜，但須避免與抗結(jié)核藥物同服影響吸收。
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什么是肺結(jié)核
肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，主要累及肺部但可侵犯全身器官。肺結(jié)核主要通過呼吸道飛沫傳播，典型癥狀包括長期咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗和體重減輕。肺結(jié)核的診斷需結(jié)合胸部影像學(xué)檢查、痰涂片找抗酸桿菌、結(jié)核菌素試驗(yàn)及分子生物學(xué)檢測，治療以規(guī)范抗結(jié)核藥物為主，需堅(jiān)持早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程用藥原則。
肺上有黑點(diǎn)是怎么回事
肺上有黑點(diǎn)可能由肺炎、肺結(jié)核、肺結(jié)節(jié)、塵肺、肺部腫瘤等原因引起，可通過胸部CT檢查、病理活檢、抗感染治療、手術(shù)切除等方式明確診斷并治療。建議及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生評(píng)估病情后制定個(gè)體化方案。
做胸部ct檢查需要掛什么科
胸部CT檢查掛什么科，取決于本身是什么情況，是什么疾病，需要掛什么科。并不是胸部檢查需要掛什么科。如果考慮是肺部感染，一般掛呼吸科。不光是感冒，還是上呼吸道感染，還是什么考慮肺部有深部的感染，包括結(jié)核等，是檢查有沒有炎癥情況，通常來說是掛呼吸科。呼吸科大夫根據(jù)情況，認(rèn)為可能需要做胸部的X光片，還是胸部的CT，如果認(rèn)為需要做胸部CT，給開胸部CT檢查。如果是醫(yī)生懷疑患者是不是肺部腫瘤，這樣的情況下掛胸外科。胸外科醫(yī)生根據(jù)患者的描述、不適感以及檢查情況，懷疑胸部的腫瘤，或者覺得需要對(duì)胸部結(jié)構(gòu)做進(jìn)一步的檢查。胸外科醫(yī)生會(huì)開胸部CT檢查，有可能需要做平掃，有可能需要做增強(qiáng)CT。所以胸部CT檢查，并不是因?yàn)闄z查需要掛什么科，而是根據(jù)疾病情況需要看不同的科。而不同的科室包括呼吸內(nèi)科、心外科、胸外科，根據(jù)疾病情況，認(rèn)為需要做胸部檢查的時(shí)候，那么給開胸部檢查。有些疾病可能做胸部平掃，比如懷疑結(jié)核和懷疑有胸水，那么醫(yī)生一般開具胸部的平掃的檢查。如果懷疑肺上長了腫瘤，和縱隔長了腫瘤，也就是懷疑是腫瘤性疾病，無論是呼吸科還是胸外科，開了胸部檢查，一般做增強(qiáng)檢查，通過增強(qiáng)之后，根據(jù)造影劑在動(dòng)脈時(shí)期、靜脈時(shí)期來檢查結(jié)構(gòu)發(fā)生了什么變化來判斷疾病。
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打完肺結(jié)核皮試為什么不能碰水
打完肺結(jié)核皮試不能碰水的主要原因是：第一，會(huì)影響皮試結(jié)果的準(zhǔn)確性。第二，剛做完皮試碰水會(huì)導(dǎo)致患者針眼部位出現(xiàn)局部的感染。一般情況下，臨床上規(guī)定做完肺結(jié)核皮試以后，72小時(shí)以內(nèi)是不能碰水的。患者在打完肺結(jié)核皮試以后72小時(shí)以后，如果患處沒有出現(xiàn)紅腫和硬結(jié)的癥狀，就可以排除患者患有肺結(jié)核的疾病?；颊咴诖蛲攴谓Y(jié)核皮試的72小時(shí)，飲食也是需要格外注意的，盡量不要吃辛辣刺激的食物，而且也不要吃海鮮，避免因亂吃食物導(dǎo)致患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)。
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怎樣排除自己是不是肺結(jié)核
患有結(jié)核病，要具備以下特征：一、有結(jié)核中毒癥狀。如病人有低熱、咳嗽、盜汗的癥狀。二、有結(jié)核病灶的特征，比如肺結(jié)核，肺部會(huì)有結(jié)核病灶或者是其他部位的結(jié)核，就有一些其他部位的結(jié)核病灶特點(diǎn)的客觀依據(jù)。三、要排除一些其他非結(jié)核性疾病所造成的影響，比如有一些其他的感染，或者是其他的疾病，可能所造成的低熱情況。四、通過痰結(jié)核菌檢查，查到結(jié)核菌。也可以通過結(jié)核菌素試驗(yàn)或者是結(jié)核抗體檢查。
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做肺結(jié)核皮試能洗澡嗎
做了肺結(jié)核皮試是可以洗澡的，但一般建議兩個(gè)小時(shí)以后再去洗澡，以免發(fā)生針眼處感染等等的不適，洗澡的時(shí)候切記不能揉搓局部，以免影響結(jié)果，如果沒有特別的必要，最好三天之內(nèi)別洗澡。肺結(jié)核皮試一般指的是結(jié)核菌素試驗(yàn)，也就是在患者前臂屈側(cè)的皮內(nèi)注射結(jié)核菌素，然后根據(jù)注射部位紅暈和硬結(jié)的情況，來確定機(jī)體是否存在結(jié)核桿菌感染。結(jié)核菌素皮試局部反應(yīng)越大，表明機(jī)體細(xì)胞免疫功能是越強(qiáng)的，正常人的反應(yīng)是陽性，一個(gè)加到兩個(gè)加。如果是強(qiáng)陽性的話，那就提示可能有活動(dòng)性的結(jié)核。
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肺鈣化灶是什么意思嚴(yán)重嗎
一般肺內(nèi)出現(xiàn)鈣化灶，多提示患者有結(jié)核史，與病灶的大小有相關(guān)性。如果患者沒有得過結(jié)核，雖然鈣化了，但是癥狀不重，直接自愈，這種情況多數(shù)較輕微，不影響肺功能。如果病灶面積較大，甚至出現(xiàn)胸膜鈣化，肺活動(dòng)度會(huì)受限，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)呼吸衰竭。一般小的鈣化灶對(duì)人體沒有損害。但是要注意，如果患者感染過結(jié)核，又沒有經(jīng)過系統(tǒng)的治療，年老時(shí)體內(nèi)可能有一些結(jié)核休眠菌復(fù)燃引起復(fù)發(fā)。其次，若鈣化灶位置不好，呼吸時(shí)反復(fù)摩擦周圍組織，易形成瘢痕癌，但這種發(fā)生率很低。
肺結(jié)核有不傳染的嗎
從臨床上來說，不是所有的肺結(jié)核都具有傳染性。肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的呼吸系統(tǒng)傳染病，病灶主要發(fā)生于肺組織、氣管、支氣管和胸膜部位。肺結(jié)核的主要傳染源就是痰中帶菌的患者，如果是結(jié)核分枝桿菌潛伏感染期非活動(dòng)性肺結(jié)核或者是陳舊性肺結(jié)核的患者一般不具有傳染性，而活動(dòng)性肺結(jié)核患者通常具有很強(qiáng)的傳染性。結(jié)核分枝桿菌會(huì)通過空氣傳播，當(dāng)患者咳嗽、打噴嚏、大笑或者是唱歌說話時(shí)，都會(huì)把結(jié)核分枝桿菌的微滴播散到空氣中，結(jié)核分枝桿菌可以在空氣中停留數(shù)小時(shí)，此時(shí)如果被他人吸入之后就可以感染肺結(jié)核。
肺結(jié)核治療中隔離嗎
肺結(jié)核患者是需要進(jìn)行隔離治療的，也與患者是否具有傳染性相關(guān)。肺結(jié)核患者都是傳染源，采取隔離治療是控制傳染源的主要措施。建議患者及時(shí)去醫(yī)院做相關(guān)檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)、規(guī)范性的治療。臨床上治療肺結(jié)核通常選擇抗結(jié)核藥物。大多數(shù)患者經(jīng)過一段時(shí)間的規(guī)范治療后，取患者痰液做結(jié)核菌培養(yǎng)結(jié)果呈陰性，并且痰檢結(jié)果顯示找不到結(jié)核桿菌，此時(shí)表明患者不具有傳染性，不需要再進(jìn)行隔離治療，否則就需要繼續(xù)隔離治療，直至患者不具有傳染性。
輕度肺結(jié)核會(huì)傳染嗎
臨床上，輕度肺結(jié)核也是有可能傳染的，一定要做好防護(hù)工作。在確診肺結(jié)核時(shí)，一般以痰培養(yǎng)結(jié)果作為診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。痰培養(yǎng)陽性，說明感染結(jié)核分枝桿菌，患有肺結(jié)核，需要進(jìn)行隔離和治療。常用的抗結(jié)核藥物有鏈霉素，乙胺丁醇等?？人员容^嚴(yán)重的，可以考慮使用一些鎮(zhèn)咳藥物。痰液較多，咳痰嚴(yán)重的，可以考慮使用一些祛痰藥物。當(dāng)出現(xiàn)多重耐藥的厚壁空洞，結(jié)核性膿胸時(shí)，考慮對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)等治療。經(jīng)常鍛煉身體，提高機(jī)體免疫力，有助于降低肺結(jié)核等疾病的患病率。平時(shí)要注意居室的衛(wèi)生，還要多通風(fēng)，多消毒。
肺結(jié)核家長如何診斷
我們說見過的肺結(jié)核患者，大多數(shù)都是中老年人，但是現(xiàn)在此病的患病人群不斷年輕化，所以不得不引起我們的注意，專家說在生活當(dāng)中有很多的不良習(xí)慣就會(huì)引起肺結(jié)核的出現(xiàn)，帶來很多的危害，下面就由我來為大家介紹一下，肺結(jié)核家長如何診斷。
有肺結(jié)核可以做的運(yùn)動(dòng)
有肺結(jié)核可以做的運(yùn)動(dòng)有哪些呢，很多人問到了這個(gè)問題，我們今天說的是一種慢性消耗性疾病，那就是肺結(jié)核，肺結(jié)核的類型有很多種，隨著科技的發(fā)展，肺結(jié)核的治療方法也越來越有效，其中，有一個(gè)治療方法就是體育療法，很多人對(duì)體育療法不了解，下面我們就具體的說說肺結(jié)核的治療方法。
異煙肼有什么不良反應(yīng)
異煙肼是抗結(jié)核的不良反應(yīng)主要有步態(tài)不穩(wěn)或麻木針刺感、燒灼感或手指疼痛（周圍神經(jīng)炎）；深色尿、眼或皮膚黃染、食欲不佳、異常乏力或軟弱、惡心或嘔吐等，極少者有視力模糊或視力減退。合并或不合并眼痛（視神經(jīng)炎）；發(fā)熱，皮疹，血細(xì)胞減少及男性乳房發(fā)育等。偶可因神經(jīng)毒性引起的抽搐?？梢猿霈F(xiàn)交叉過敏，對(duì)吡嗪酰胺、煙酸或其他化學(xué)結(jié)構(gòu)有關(guān)藥物過敏也可能對(duì)異煙肼過敏。對(duì)有精神病、癲癇病史，嚴(yán)重肝腎功能損害需要慎用。如果在治療視神經(jīng)炎癥狀，應(yīng)進(jìn)行眼部檢查，定期復(fù)查。異煙肼中毒時(shí)需要用大劑量維生素B6進(jìn)行對(duì)抗。異煙肼可透過胎盤，導(dǎo)致胎兒血藥濃度高于母藥濃度，孕婦使用需要權(quán)衡利弊。在乳汁中的濃度與血藥濃度接近，如用藥需要停止哺乳。
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肺結(jié)核空洞能治好嗎
肺結(jié)核空洞能治好。空洞型肺結(jié)核較普通肺結(jié)核病情更為嚴(yán)重，療程相對(duì)較長，但治療方法與普通肺結(jié)核基本相同，一般都可以治愈。結(jié)核空洞大小改變比較緩慢，有效的抗結(jié)核治療后空洞會(huì)縮小，抗結(jié)核治療無效會(huì)擴(kuò)大。肺部空洞可以不閉合，如果觀察幾個(gè)月無變化，且痰內(nèi)連續(xù)幾個(gè)月沒有檢查到結(jié)核菌，可以停藥。因?yàn)榭菇Y(jié)核的化療屬抗菌治療，肺部病變的吸收、空洞的閉合要靠機(jī)體自身的組織修復(fù)功能，所以只要完成療程，痰菌轉(zhuǎn)陰就可以停止治療。少數(shù)空洞型肺結(jié)核雖然治愈后仍無法閉合，遺留凈化空洞，也可診斷為肺結(jié)核治愈。
