肺氣腫可通過(guò)戒煙、呼吸訓(xùn)練、飲食調(diào)整、預(yù)防感染、氧療等方式護(hù)理。肺氣腫通常由長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、遺傳因素、職業(yè)粉塵接觸、反復(fù)呼吸道感染等原因引起。

1、戒煙

戒煙是肺氣腫護(hù)理的首要措施。煙草中的有害物質(zhì)會(huì)持續(xù)損傷肺泡和氣道黏膜，導(dǎo)致肺功能加速下降。患者需完全停止吸煙，同時(shí)避免接觸二手煙。戒煙后氣道炎癥逐漸減輕，咳嗽、咳痰等癥狀可能緩解。對(duì)于煙癮較重者，可尋求專業(yè)戒煙門(mén)診幫助，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用尼古丁替代療法。

2、呼吸訓(xùn)練

腹式呼吸和縮唇呼吸訓(xùn)練能幫助改善肺通氣效率。腹式呼吸通過(guò)膈肌運(yùn)動(dòng)增加肺活量，具體方法為吸氣時(shí)腹部隆起，呼氣時(shí)腹部收縮。縮唇呼吸可延長(zhǎng)呼氣時(shí)間，防止小氣道過(guò)早塌陷，方法為用鼻吸氣后縮唇緩慢呼氣。每日重復(fù)進(jìn)行10-15分鐘，可結(jié)合步行等輕度活動(dòng)同步練習(xí)。

3、飲食調(diào)整

肺氣腫患者需保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚(yú)肉、豆制品等，有助于維持呼吸肌功能。適當(dāng)增加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物，可增強(qiáng)抗氧化能力。少量多餐避免飽脹壓迫膈肌，限制高糖高鹽食物，每日飲水量保持1500-2000毫升以稀釋痰液。

4、預(yù)防感染

肺氣腫患者免疫力較低，易發(fā)生肺炎等呼吸道感染。應(yīng)定期接種流感疫苗和肺炎疫苗，秋冬季節(jié)減少人群密集場(chǎng)所活動(dòng)。注意手部衛(wèi)生，室內(nèi)定期通風(fēng)，出現(xiàn)發(fā)熱或痰液變黃等感染征兆時(shí)及時(shí)就醫(yī)?？勺襻t(yī)囑使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑，但不可自行濫用抗生素。

5、氧療

中重度肺氣腫患者靜息狀態(tài)下血氧飽和度低于88%時(shí)需長(zhǎng)期家庭氧療。通過(guò)鼻導(dǎo)管或面罩以1-2升/分鐘流量吸氧，每日持續(xù)15小時(shí)以上可改善缺氧癥狀。使用制氧機(jī)需定期清潔濕化瓶，避免高濃度吸氧導(dǎo)致二氧化碳潴留。外出活動(dòng)時(shí)可攜帶便攜式氧氣瓶，監(jiān)測(cè)指脈氧維持在90%以上。

肺氣腫患者除上述護(hù)理措施外，應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等，以不引起明顯氣促為度。室內(nèi)可使用空氣凈化器減少粉塵刺激，冬季注意保暖避免冷空氣誘發(fā)支氣管痙攣。每月監(jiān)測(cè)體重變化，若出現(xiàn)下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難等右心衰竭表現(xiàn)需立即就診。定期復(fù)查肺功能評(píng)估病情進(jìn)展，與醫(yī)生共同制定個(gè)性化管理方案。