臨產(chǎn)宮縮時胎兒通常會有胎動，但胎動頻率和強度可能因宮縮壓力、胎盤功能等因素發(fā)生變化。

宮縮時子宮肌肉收縮會對胎兒活動空間造成一定限制，但健康胎兒仍可能保持間歇性胎動。孕晚期胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育完善，可能對宮縮壓力產(chǎn)生反應性活動，如肢體伸展或翻身。胎動模式可能從規(guī)律性踢轉變?yōu)榫植恐w扭動，這與宮縮時子宮壁壓迫胎兒體位有關。部分胎兒在宮縮間歇期活動更明顯，可能因宮縮時耗氧量增加而通過活動促進血液循環(huán)。持續(xù)胎動監(jiān)測有助于評估胎兒宮內狀態(tài)，正常胎動標準為2小時內感知到10次以上活動。

若出現(xiàn)胎動顯著減少或消失需警惕胎兒窘迫，可能與胎盤功能減退、臍帶繞頸等因素相關。宮縮過強可能導致子宮胎盤血流灌注不足，引發(fā)胎兒缺氧性活動抑制。妊娠期高血壓或糖尿病等基礎疾病可能加重宮縮時胎兒缺氧風險。胎心監(jiān)護顯示變異減速或晚期減速時，常伴隨胎動減弱現(xiàn)象。完全無胎動超過12小時屬于產(chǎn)科急癥，需立即就醫(yī)處理。

建議孕婦在臨產(chǎn)階段保持左側臥位改善胎盤供血，每日固定時間進行胎動計數(shù)，使用手機應用記錄胎動變化趨勢更為準確。避免長時間仰臥位造成下腔靜脈受壓，宮縮間隙適當走動有助于增強胎兒供氧。如發(fā)現(xiàn)胎動較平日減少一半以上，或連續(xù)兩小時未感知胎動，應立即前往醫(yī)院進行胎心監(jiān)護和超聲檢查。注意區(qū)分真假宮縮期間的胎動差異，真宮縮通常表現(xiàn)為規(guī)律性、漸進性加強的腹痛伴宮頸變化。分娩過程中助產(chǎn)士會持續(xù)監(jiān)測胎心變化，必要時采取吸氧、改變體位或緊急剖宮產(chǎn)等措施保障胎兒安全。