腰尾椎骨疼是怎么回事
腰尾椎骨疼可能與久坐勞損、外傷、腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎、骶髂關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部鈍痛、活動(dòng)受限、放射痛等癥狀。可通過(guò)熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
1、久坐勞損
長(zhǎng)期保持坐姿會(huì)導(dǎo)致腰骶部肌肉持續(xù)緊張,椎間盤壓力增大,引發(fā)局部無(wú)菌性炎癥。表現(xiàn)為久坐后疼痛加重,起身活動(dòng)后緩解。建議每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,使用腰靠墊分散壓力,配合局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
2、外傷
尾骨撞擊或跌落傷可能導(dǎo)致骨裂、軟組織挫傷,急性期會(huì)出現(xiàn)劇烈壓痛、淤血腫脹。傷后需避免久坐,使用環(huán)形坐墊減輕尾骨壓力,急性期48小時(shí)內(nèi)冰敷,后期可改用紅外線理療儀促進(jìn)恢復(fù)。
3、腰椎間盤突出
腰椎L4-L5或L5-S1節(jié)段間盤向后突出時(shí),可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)牽涉性尾骨區(qū)疼痛,常伴有下肢麻木感。確診需通過(guò)MRI檢查,輕癥可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
該自身免疫性疾病易累及骶髂關(guān)節(jié),早期表現(xiàn)為晨起腰骶部僵硬感,疼痛夜間加重。需通過(guò)HLA-B27基因檢測(cè)和CT確診,治療常用雙氯芬酸鈉緩釋片、柳氮磺吡啶腸溶片配合生物制劑。
5、骶髂關(guān)節(jié)炎
感染性或退行性病變引起的骶髂關(guān)節(jié)炎癥,疼痛多呈單側(cè)發(fā)作,4字試驗(yàn)陽(yáng)性。急性期需臥床休息,可短期使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射治療。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免蹺二郎腿等不良習(xí)慣,睡眠選擇中等硬度床墊??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量,疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、體重下降時(shí)需及時(shí)就診。飲食上適當(dāng)增加三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物,有助于減輕炎癥反應(yīng)。