陽痿通常稱為勃起功能障礙，可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起。勃起功能障礙可通過生活方式調(diào)整、心理治療、藥物治療、器械輔助、手術(shù)治療等方式改善。

1、心理因素

焦慮抑郁等負面情緒可能干擾大腦性興奮傳導(dǎo)，表現(xiàn)為性欲低下或勃起困難。長期工作壓力、伴侶關(guān)系緊張可能加重癥狀。建議通過心理咨詢緩解情緒，伴侶共同參與治療有助于改善性功能。嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用鹽酸達泊西汀片、枸櫞酸西地那非片等藥物輔助治療。

2、血管病變

動脈粥樣硬化可能導(dǎo)致陰莖海綿體供血不足，常見于高血壓、糖尿病患者。臨床表現(xiàn)為勃起不堅或維持困難。需控制基礎(chǔ)疾病，改善血脂血糖水平。血管擴張類藥物如前列地爾注射液、阿伐那非片可能幫助改善血流，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、神經(jīng)損傷

糖尿病周圍神經(jīng)病變或盆腔手術(shù)可能損傷支配陰莖的神經(jīng)，導(dǎo)致勃起信號傳導(dǎo)障礙。常伴有會陰區(qū)感覺異常。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片可能有一定幫助，嚴(yán)重者需考慮陰莖假體植入術(shù)等外科治療。

4、內(nèi)分泌異常

睪酮水平低下可能影響性欲和勃起功能，多見于中老年男性或睪丸疾病患者。伴隨肌肉量減少、體毛脫落等癥狀。確診后可通過十一酸睪酮軟膠囊等激素替代治療，但需定期監(jiān)測前列腺特異性抗原水平。

5、藥物副作用

部分降壓藥、抗抑郁藥可能干擾勃起功能，如鹽酸氟西汀膠囊、美托洛爾緩釋片等。表現(xiàn)為用藥后新發(fā)勃起困難。不應(yīng)自行停藥，應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，必要時聯(lián)用磷酸二酯酶5抑制劑類藥物。

建議保持規(guī)律作息和適度運動，控制體重在正常范圍，避免過量飲酒。飲食注意補充鋅、精氨酸等營養(yǎng)素，適量食用牡蠣、堅果等食物。吸煙者應(yīng)盡早戒煙，定期進行心血管風(fēng)險評估。出現(xiàn)持續(xù)勃起功能障礙時應(yīng)及時到男科或泌尿外科就診，完善血糖、激素、血管功能等檢查，根據(jù)病因制定個體化治療方案。治療期間應(yīng)與伴侶充分溝通，避免過度焦慮加重癥狀。