強(qiáng)直性脊柱炎可能引發(fā)脊柱強(qiáng)直、關(guān)節(jié)畸形、骨質(zhì)疏松等后果，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致殘疾。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱及外周關(guān)節(jié)，還可能累及眼睛、心臟等器官。

1、脊柱強(qiáng)直

強(qiáng)直性脊柱炎患者隨著病情進(jìn)展，脊柱椎體間的韌帶和關(guān)節(jié)逐漸骨化，導(dǎo)致脊柱活動(dòng)度下降甚至完全強(qiáng)直。早期表現(xiàn)為晨僵和腰背痛，后期可能出現(xiàn)駝背畸形。治療需遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥，配合康復(fù)訓(xùn)練延緩進(jìn)展。

2、關(guān)節(jié)畸形

髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等外周關(guān)節(jié)受累時(shí)，可能發(fā)生關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨質(zhì)破壞，最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。患者會(huì)出現(xiàn)行走困難、下蹲受限等功能障礙。生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可延緩關(guān)節(jié)破壞，嚴(yán)重畸形需關(guān)節(jié)置換術(shù)。

3、骨質(zhì)疏松

慢性炎癥和活動(dòng)受限會(huì)導(dǎo)致骨量流失加速，增加骨折風(fēng)險(xiǎn)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)脊柱壓縮性骨折，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈背痛。需定期監(jiān)測(cè)骨密度，補(bǔ)充鈣劑和維生素D，必要時(shí)使用阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。

4、眼部病變

約三分之一患者會(huì)并發(fā)急性前葡萄膜炎，表現(xiàn)為眼紅、眼痛、畏光、視力下降。需及時(shí)使用醋酸潑尼松龍滴眼液控制炎癥，避免虹膜粘連等后遺癥。反復(fù)發(fā)作可能繼發(fā)青光眼或白內(nèi)障。

5、心肺并發(fā)癥

晚期患者可能因胸廓活動(dòng)受限導(dǎo)致限制性肺病，表現(xiàn)為呼吸困難。少數(shù)會(huì)出現(xiàn)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全或傳導(dǎo)阻滯。需定期進(jìn)行肺功能檢查和心臟超聲評(píng)估，必要時(shí)使用呼吸訓(xùn)練器改善肺功能。

強(qiáng)直性脊柱炎患者應(yīng)保持規(guī)律鍛煉，如游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免長(zhǎng)期臥床。睡眠時(shí)選擇硬板床和低枕，坐立時(shí)保持脊柱直立姿勢(shì)。戒煙可延緩病情進(jìn)展，均衡飲食有助于維持骨骼健康。定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和影像學(xué)檢查，及時(shí)調(diào)整治療方案。