心肌酶高一般會下降，具體下降速度與心肌損傷程度、治療及時性等因素有關(guān)。心肌酶升高常見于心肌炎、心肌梗死等疾病，需結(jié)合臨床干預(yù)和定期復(fù)查評估恢復(fù)情況。

心肌酶升高后能否下降主要取決于病因和治療效果。輕度心肌損傷如病毒性心肌炎，經(jīng)充分休息和營養(yǎng)心肌治療后，心肌酶通常在1-2周內(nèi)逐漸降至正常。急性心肌梗死患者通過溶栓或介入治療恢復(fù)血流后，肌鈣蛋白等標志物會在24-48小時達到峰值，隨后呈指數(shù)級下降，完全恢復(fù)正?？赡苄枰?-14天。慢性心力衰竭導(dǎo)致的心肌酶輕度升高，通過控制原發(fā)病和改善心功能，指標也可緩慢回落。

部分嚴重心肌損傷可能出現(xiàn)心肌酶持續(xù)異常。大面積心肌梗死合并心源性休克時，因心肌細胞廣泛壞死，酶學指標可能長時間居高不下。爆發(fā)性心肌炎患者若并發(fā)嚴重心律失常或泵衰竭，心肌酶下降速度也會顯著延緩。某些非心臟疾病如橫紋肌溶解癥、慢性腎病，因代謝清除障礙可能導(dǎo)致假性心肌酶升高，這類情況需針對原發(fā)病治療才能改善指標。

心肌酶升高患者應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑治療原發(fā)病，急性期需臥床休息并限制體力活動。飲食宜選擇低鹽、低脂、易消化的食物，適當補充維生素B族和輔酶Q10等營養(yǎng)素?；謴?fù)期可進行心臟康復(fù)訓(xùn)練，但需避免劇烈運動。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲和心肌酶譜，監(jiān)測期間如出現(xiàn)胸痛、氣促等癥狀需立即就醫(yī)。同時需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒以減輕心臟負荷。