預(yù)防腎病綜合征復(fù)發(fā)需通過規(guī)范用藥、定期復(fù)查、控制感染、調(diào)整飲食、避免勞累等綜合管理措施實現(xiàn)。

1、規(guī)范用藥

遵醫(yī)囑長期服用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如他克莫司膠囊等藥物，不可擅自減量或停藥。用藥期間監(jiān)測血壓、血糖及藥物不良反應(yīng)，出現(xiàn)水腫加重或尿蛋白異常時需及時就醫(yī)調(diào)整方案。

2、定期復(fù)查

每1-3個月復(fù)查尿常規(guī)、24小時尿蛋白定量、血生化等指標(biāo)，評估腎功能狀態(tài)。若尿蛋白持續(xù)陽性或血白蛋白低于30g/L，可能提示復(fù)發(fā)風(fēng)險，需強化干預(yù)。

3、控制感染

呼吸道、泌尿道感染是常見誘因，出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱等癥狀時應(yīng)早期使用抗生素如頭孢克洛干混懸劑。日常注意口腔衛(wèi)生，流感季節(jié)前接種疫苗，避免去人群密集場所。

4、調(diào)整飲食

采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日蛋白攝入量控制在0.8-1g/kg體重，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制鈉鹽攝入至3-5g/日，水腫期需嚴(yán)格限鹽，避免腌制食品。

5、避免勞累

適度運動以散步、太極拳等低強度活動為主，每日睡眠保證7-8小時。避免劇烈運動、熬夜及重體力勞動，心理壓力過大時可進行正念訓(xùn)練調(diào)節(jié)情緒。

日常需保持環(huán)境清潔通風(fēng)，注意保暖防潮，穿著寬松衣物避免皮膚摩擦損傷。烹飪時徹底煮熟食物，避免生冷飲食。記錄每日尿量及體重變化，發(fā)現(xiàn)尿量減少或體重驟增超過2kg時應(yīng)警惕復(fù)發(fā)。合并高血壓或糖尿病患者需同步控制基礎(chǔ)疾病，定期監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)。若出現(xiàn)眼瞼或下肢水腫、尿泡沫增多等表現(xiàn)，須立即就醫(yī)完善檢查。