心絞痛可能由冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、心肌耗氧量增加、貧血、主動脈瓣狹窄等原因引起，通常表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛、胸悶、氣短等癥狀。

1、冠狀動脈粥樣硬化

冠狀動脈粥樣硬化是心絞痛最常見的原因，由于脂質(zhì)沉積導(dǎo)致血管狹窄，心肌供血不足?；颊呖赡馨殡S活動后胸痛、肩背部放射痛。治療可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物。

2、冠狀動脈痙攣

冠狀動脈痙攣可導(dǎo)致血管暫時性收縮，引發(fā)心肌缺血。寒冷刺激、吸煙等因素可能誘發(fā)，癥狀多表現(xiàn)為靜息時突發(fā)胸痛。治療需使用地爾硫卓緩釋膠囊、硝苯地平控釋片等鈣通道阻滯劑。

3、心肌耗氧量增加

劇烈運(yùn)動、情緒激動等情況下，心肌需氧量超過供氧能力時可能引發(fā)心絞痛。此類情況通常休息后可緩解，日常需避免過度勞累。

4、貧血

嚴(yán)重貧血時血液攜氧能力下降，可能導(dǎo)致心肌缺氧?；颊呖赡馨殡S面色蒼白、乏力等癥狀。需針對貧血原因治療，如缺鐵性貧血可補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片。

5、主動脈瓣狹窄

主動脈瓣狹窄會導(dǎo)致心臟射血阻力增加，心肌灌注不足。典型表現(xiàn)為運(yùn)動后暈厥、心絞痛，聽診可聞及心臟雜音。重度狹窄需考慮主動脈瓣置換術(shù)。

心絞痛患者日常需戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食，避免劇烈運(yùn)動和情緒波動。建議隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急，定期監(jiān)測血壓、血脂、血糖等指標(biāo)。若疼痛持續(xù)時間超過20分鐘或含服硝酸甘油無效，應(yīng)立即就醫(yī)排除心肌梗死。