嬰兒濕疹嚴(yán)重時(shí)可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、紫外線治療、環(huán)境控制等方式緩解。嬰兒濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過敏原刺激、免疫功能異常、遺傳因素、環(huán)境干燥等原因引起。

1、保濕護(hù)理

每日使用無香料低敏潤(rùn)膚霜，如凡士林或含神經(jīng)酰胺的乳液，洗澡水溫控制在37℃以下，時(shí)間不超過10分鐘。避免使用堿性肥皂，洗后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。嚴(yán)重濕疹可選擇醫(yī)用敷料封閉保濕。

2、外用藥物

中弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏可用于急性期，每日1-2次連用不超過2周。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部及反復(fù)發(fā)作部位。合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏等抗生素。

3、口服藥物

第二代抗組胺藥如西替利嗪滴劑可緩解瘙癢，嚴(yán)重泛發(fā)者可短期口服潑尼松片。繼發(fā)細(xì)菌感染需用頭孢克洛干混懸劑，真菌感染可用氟康唑顆粒。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素口服溶液適用于頑固病例。

4、紫外線治療

窄譜UVB適用于6個(gè)月以上常規(guī)治療無效的患兒，每周2-3次，需專業(yè)機(jī)構(gòu)操作。治療期間需加強(qiáng)眼部防護(hù)，注意監(jiān)測(cè)皮膚干燥等副作用。光療后需強(qiáng)化保濕護(hù)理。

5、環(huán)境控制

保持室溫20-22℃，濕度50%-60%。衣物選擇純棉材質(zhì)，避免羊毛化纖。定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，使用防螨床品。哺乳期母親需忌口海鮮、堅(jiān)果等常見致敏食物。

日常需避免過度清潔皮膚，修剪嬰兒指甲防止抓撓，選擇無淚配方洗浴產(chǎn)品。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)記錄飲食日記排查過敏原，配方奶喂養(yǎng)可嘗試深度水解蛋白奶粉。密切觀察皮損變化，若出現(xiàn)滲液、膿皰或發(fā)熱需立即就醫(yī)。保持患兒情緒穩(wěn)定，避免出汗刺激，外出時(shí)做好物理防曬。定期復(fù)診評(píng)估療效，不可自行增減藥物。