牙齦囊腫通常由牙周炎、根尖周炎、牙齒發(fā)育異常、外傷或感染等因素引起。牙齦囊腫可能與局部炎癥刺激、牙胚發(fā)育障礙、牙槽骨損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齦腫脹、疼痛、牙齒松動(dòng)等癥狀。

1、牙周炎

牙周炎是牙齦囊腫的常見原因之一，長期牙菌斑堆積導(dǎo)致牙齦組織慢性炎癥，可能形成囊腫。伴隨癥狀包括牙齦出血、口臭等。治療需通過齦上潔治術(shù)清除菌斑，配合使用甲硝唑含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染，嚴(yán)重者需接受牙齦翻瓣術(shù)。

2、根尖周炎

未經(jīng)治療的齲齒可能發(fā)展為根尖周炎，炎癥擴(kuò)散至牙周膜形成根尖囊腫?；颊叱３霈F(xiàn)咬合痛、牙齦瘺管。需進(jìn)行根管治療清除感染源，必要時(shí)聯(lián)合使用阿莫西林克拉維酸鉀片、奧硝唑分散片等抗生素，囊腫較大時(shí)需手術(shù)摘除。

3、牙齒發(fā)育異常

牙胚發(fā)育過程中上皮剩余組織異常增生可形成含牙囊腫，多見于阻生智齒周圍。表現(xiàn)為無痛性頜骨膨隆，X線可見透射影。治療需手術(shù)摘除囊腫及受累牙齒，術(shù)后使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。

4、外傷因素

牙齒受到撞擊等機(jī)械損傷后，牙周膜上皮植入可能形成創(chuàng)傷性囊腫。早期可見牙齦淤血，后期發(fā)展為囊性腫物。需及時(shí)清創(chuàng)縫合，配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，定期復(fù)查觀察囊腫變化。

5、特殊感染

結(jié)核分枝桿菌、放線菌等特殊病原體感染可能誘發(fā)牙齦囊腫，常伴低熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。確診需病理活檢，治療需長期服用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物，配合局部引流。

日常應(yīng)注意使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法清潔牙齒，每半年接受一次口腔檢查。避免咀嚼過硬食物造成牙齦損傷，戒煙限酒減少口腔黏膜刺激。出現(xiàn)牙齦持續(xù)腫脹、溢膿等情況應(yīng)及時(shí)就診口腔頜面外科，避免囊腫繼發(fā)頜骨破壞。妊娠期女性更需加強(qiáng)口腔護(hù)理，激素變化可能加速囊腫發(fā)展。