小腿后面筋疼怎么回事
小腿后面筋疼可能與肌肉勞損、缺鈣、腰椎間盤突出、下肢靜脈曲張、筋膜炎等原因有關(guān),可通過休息補(bǔ)鈣、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、肌肉勞損
長時(shí)間站立行走或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致腓腸肌過度疲勞,局部乳酸堆積引發(fā)酸脹疼痛。建議減少下肢負(fù)重活動(dòng),48小時(shí)內(nèi)冰敷腫脹處,后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
2、缺鈣
鈣離子參與肌肉收縮調(diào)節(jié),長期鈣攝入不足可能引發(fā)肌肉痙攣性疼痛,夜間發(fā)作更為明顯。可通過飲用牛奶、進(jìn)食豆制品等補(bǔ)充鈣質(zhì),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等制劑,同時(shí)配合維生素D滴劑促進(jìn)吸收。
3、腰椎間盤突出
L4-L5或L5-S1節(jié)段椎間盤突出可能壓迫坐骨神經(jīng),表現(xiàn)為小腿后側(cè)放射性疼痛伴麻木感。急性期需絕對(duì)臥床,使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合牽引治療。若保守治療無效且出現(xiàn)肌力下降,需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療。
4、下肢靜脈曲張
靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤滯,可引起小腿后側(cè)脹痛伴蚯蚓狀血管凸起。白天穿戴醫(yī)用彈力襪,避免久站久坐,夜間抬高患肢。嚴(yán)重者可進(jìn)行大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)或射頻消融術(shù)。
5、筋膜炎
小腿深筋膜無菌性炎癥常表現(xiàn)為局部壓痛和緊繃感,受涼后癥狀加重??刹捎脹_擊波治療松解粘連組織,配合外用氟比洛芬凝膠貼膏。日常注意腿部保暖,運(yùn)動(dòng)前后做好拉伸。
日常應(yīng)避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,運(yùn)動(dòng)前后充分拉伸腓腸肌和比目魚肌,選擇有緩沖功能的運(yùn)動(dòng)鞋。飲食注意補(bǔ)充富含鎂元素的食物如香蕉、堅(jiān)果,幫助緩解肌肉痙攣。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)皮膚變色、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)到骨科或血管外科就診,通過肌電圖、下肢靜脈超聲等檢查明確病因。