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心肌梗塞屬于心臟病嗎

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心肌梗塞是心臟病的一種,該疾病主要是因冠狀動(dòng)脈阻塞導(dǎo)致的心肌缺血、壞死,也屬于冠心病發(fā)展到后期比較嚴(yán)重的階段,會(huì)直接威脅到患者生命安全。而該疾病一般采取支架植入手術(shù)治療,對(duì)于不能立刻手術(shù)者,需應(yīng)用溶栓藥、止痛藥來(lái)控制病情。

心肌梗塞會(huì)直接到威脅生命安全的重癥疾病,發(fā)病時(shí)會(huì)持續(xù)半小時(shí)以上心前區(qū)的憋悶和壓榨性疼痛。該疾病主要是因冠狀動(dòng)脈阻塞或者供血不足,所致的心肌部位缺血壞死。近年來(lái),45歲以下的患病人群也呈逐年攀升趨勢(shì)。那心肌梗塞屬于心臟病嗎?
  一、心肌梗塞屬于心臟病嗎
  心肌梗塞就是心肌梗死,這也屬于冠心病發(fā)展后的嚴(yán)重階段,所以心肌梗塞屬于心臟病的一種。同時(shí),心肌梗塞相較于其他心臟病癥,情況會(huì)更加嚴(yán)重。一旦冠心病患者發(fā)生了心絞痛超過(guò)十五分鐘,就可能誘發(fā)心肌梗塞,會(huì)直接威脅到生命。而心肌梗塞主要分為兩大類,一種是冠狀動(dòng)脈血管不完全堵塞,則屬于非st段抬高性心肌梗塞;而完全性堵塞,則是st段抬高性心肌梗塞。
  二、什么是心肌梗塞
  1.發(fā)病原因
  心肌梗塞的發(fā)生和過(guò)度體力勞動(dòng)導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重有關(guān),例如過(guò)度的體育活動(dòng)和負(fù)重上樓,都會(huì)讓心肌供氧量大量增加,這時(shí)如果沒(méi)有足夠的供氧量,就可能造成心肌缺血和梗塞。另外,長(zhǎng)期情緒激動(dòng)、緊張,也可能誘發(fā)該疾病。部分心肌梗塞患者,也有暴飲暴食、酗酒、吸煙等不良習(xí)慣。最后,突然受到寒冷刺激也容易引起急性心肌梗塞。
  2.癥狀表現(xiàn)
  發(fā)生心梗之后,最典型的癥狀就是胸部出現(xiàn)劇烈疼痛感。之后,疼痛感會(huì)向頸部、左肩部放射延伸,持續(xù)時(shí)間由10分鐘到20分鐘不等。情況比較嚴(yán)重的,可能會(huì)因劇烈的壓榨性疼痛,進(jìn)而伴隨呼吸困難、惡心、大汗淋漓等不良癥狀產(chǎn)生。
  3.治療方法
  (1)保守治療
  發(fā)生心肌梗塞后,如果無(wú)法進(jìn)行手術(shù),或者是錯(cuò)過(guò)了最佳手術(shù)時(shí)間,都會(huì)采取藥物溶栓治療,一般需要應(yīng)用抗血小板和穩(wěn)定斑塊的藥物。另外,為了緩解疼痛感,也要適量使用嗎啡、杜冷丁等止痛藥。
  (2)手術(shù)治療
  對(duì)于急性心肌梗塞來(lái)說(shuō),一般建議進(jìn)入冠狀動(dòng)脈支架植入手術(shù),這樣可以很好的緩解胸痛的再次發(fā)生,也能避免病情進(jìn)一步加重。

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心肌梗塞有哪些癥狀
心前區(qū)疼痛或憋悶感往往是心肌梗塞最早出現(xiàn)、最典型的癥狀,少數(shù)患者僅有左上肢、咽部、上腹部及背部疼痛,甚至右側(cè)胸痛;疼痛多超過(guò)30分鐘,安靜休息或舌下含服硝酸甘油都不能緩解。如果出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)盡早就診。心梗出院后還要堅(jiān)持藥物治療,包括抗血小板藥、降脂藥、緩解心絞痛藥物、減輕心肌耗氧量藥物,以及保護(hù)心肌梗死患者血管內(nèi)皮功能,改善心功能的中成藥麝香保心丸。
心肌梗塞是什么原因造成的
通常是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞、血流中斷,使得部分心肌因嚴(yán)重的持久性缺血而發(fā)生局部壞死,是冠心病的嚴(yán)重類型之一。導(dǎo)致心肌梗死發(fā)生的主要原因是在動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上,斑塊的破裂、形成血栓并堵塞血管,也有少部分患者是由于冠狀動(dòng)脈痙攣、夾層等所致。那么導(dǎo)致心肌梗死發(fā)生相關(guān)的因素可分為不可改變因素和可改變因素,不可改變因素包括遺傳、年齡等等,并且有冠心病既往家族史的人,發(fā)生心肌梗死的可能性會(huì)有所增加;另外,動(dòng)脈粥樣硬化是血管退行性病變,所以心肌梗死的發(fā)生率也會(huì)隨著年齡增加而遞增??筛淖円蛩刂饕ǜ哐獕?、糖尿病、血脂異常、吸煙、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)等。預(yù)防心肌梗死的發(fā)生,首先要控制以上這些可改變因素,控制好血壓、血糖、血脂等,并且要禁煙限酒;其次對(duì)于已經(jīng)確診為冠心病的患者而言,更要做好預(yù)防,要堅(jiān)持服用藥物防止心肌梗死,常用的藥物包括他汀類藥物、阿司匹林、β受體阻滯劑等,另外還有研究證實(shí),在冠心病常規(guī)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合長(zhǎng)期服用中成藥麝香保心丸能夠改善血管內(nèi)皮功能,促進(jìn)治療性血管新生、改善心肌缺血缺氧,降低不良心血管事件的發(fā)生。
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2023-08-28

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肌酸激酶同工酶偏高什么原因
肌酸激酶同工酶,屬于心肌酶譜當(dāng)中比較特異的一個(gè)指標(biāo),這個(gè)指標(biāo)的升高,也要具體的情況來(lái)具體分析,在臨床上,要關(guān)注患者的臨床的癥狀,以及這個(gè)指標(biāo)升高的幅度,還有變化的一個(gè)時(shí)間曲線,這個(gè)指標(biāo)的升高,最常見(jiàn)的就是發(fā)生了急性心梗。當(dāng)然,發(fā)生急性心梗之后,這個(gè)指標(biāo)升高會(huì)有一個(gè)明顯的一個(gè)幅度或曲線,一般來(lái)說(shuō)急性心梗升高,會(huì)在兩個(gè)小時(shí)左右的升高在12~24小時(shí)達(dá)到一個(gè)高頂點(diǎn),高峰峰值,然后在24小時(shí)或者48小時(shí),就回歸到一個(gè)正常了,同時(shí)急性心梗的時(shí)候,除了心肌酶譜的升高,還會(huì)有臨床的癥狀,比如說(shuō)胸疼,只有心電圖的一個(gè)心梗的表現(xiàn),只有符合這些條件才會(huì)考慮這個(gè)肌酸激酶同工酶的升高是因?yàn)榧毙孕墓Rl(fā)的。當(dāng)然,肌酸激酶同工酶的升高,除了急性心梗之外,還可以見(jiàn)于以下幾種情況,比如說(shuō)心肌炎,心肌炎的時(shí)候會(huì)看到這個(gè)指標(biāo)的升高,但是心肌炎病人的癥狀可能變化很多樣,有的可能只會(huì)有胸悶,心悸,氣短,還有的癥狀不明顯,只是表現(xiàn)為一些心電圖的一些非特異的表現(xiàn),但是這個(gè)指標(biāo)可能是持續(xù)的,低水平的升高,并沒(méi)有一個(gè)明顯的升高下降的一個(gè)趨勢(shì),還有就是心包炎,心包炎的時(shí)候也會(huì)有一個(gè)心肌酶譜的一個(gè)低水平的升高,心電圖,可能會(huì)有一個(gè)st段弓背向下的一個(gè)持續(xù)性的抬高,包括通過(guò)心臟超聲,也會(huì)來(lái)判斷是否是心包炎,另外在一些非心源性的疾病當(dāng)中,比如說(shuō)嚴(yán)重的感染,慢性腎功能不全,這些指標(biāo),也會(huì)看到這個(gè)肌酸激酶同工酶的一個(gè)低水平的升高,所以升高,還要結(jié)合臨床的癥狀,包括這個(gè)指標(biāo)的一個(gè)變化的曲線來(lái)判斷,還要結(jié)合心肌酶譜當(dāng)中更特異的,比如說(shuō)肌鈣蛋白t和肌鈣蛋白i,變化來(lái)共同的明確具體的原因。
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2021-12-30

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心肌梗塞吃什么藥好
急性心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛,休息后不能完全緩解,伴有血清心肌酶活性增高及進(jìn)行性心電圖變化,可并發(fā)心律失常、休克或心力衰竭,??晌<吧P募」K腊l(fā)生時(shí),在患者未被送到醫(yī)院前,可以舌下含服麝香保心丸,有效擴(kuò)張冠脈,防止心肌缺血進(jìn)一步加重,快速減輕心肌梗死引起的急性胸痛。急性期需要負(fù)荷治療,需遵醫(yī)囑,在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等藥物。住院期間皮下注射抗凝藥物。住院期間皮下注射抗凝藥物,盡早加上β受體阻斷劑,將靜息狀態(tài)下心率控制在60次/分左右。如果血壓允許的情況下加抑制神經(jīng)內(nèi)分泌活性的藥物,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素II受體阻斷劑。心肌梗死急性期后第一年需要使用二聯(lián)抗血小板的藥物,阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷或者是阿司匹林聯(lián)合替格瑞洛,防止血栓的發(fā)生。其他調(diào)脂類的藥物,還有β受體阻斷劑,抑制神經(jīng)內(nèi)分泌活性藥物需要長(zhǎng)期使用。
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2021-11-12

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心梗怎么治療效果好
心梗即急性心肌梗死,心梗發(fā)作時(shí),血運(yùn)重建很重要。所以心梗發(fā)作時(shí),應(yīng)立即撥打急救電話送醫(yī)治療,在未到達(dá)醫(yī)院治療前,可以舌下含服麝香保心丸,有效擴(kuò)張冠脈,防止心肌缺血進(jìn)一步加重,快速減輕心肌梗死引起的急性胸痛。急性心肌梗死急性期的治療,通常治療方案包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療、溶栓治療、急癥外科搭橋治療手術(shù)等等。開(kāi)通血管主要有三種方式:一是溶栓,顧名思義,就是用藥把血栓“化”開(kāi),使用溶栓藥物如尿激酶、纖溶酶等加速血栓溶解;二是急診介入治療,就是大家所熟知的“支架”,用導(dǎo)絲或?qū)Ч馨讯滤赖难堋巴薄遍_(kāi),放入支架把血管“撐”開(kāi),使血流恢復(fù)。對(duì)于某些類型的心肌梗死,如果在出現(xiàn)癥狀后12小時(shí)內(nèi)能進(jìn)行介入治療開(kāi)通血管,是最有效的治療方法。三是冠脈搭橋,對(duì)于介入治療無(wú)法解決的血流梗阻,就要考慮外科開(kāi)胸進(jìn)行冠脈搭橋。用自身的血管接在堵塞部位的兩端,使血流像一座橋一樣“跨過(guò)”梗阻部位??偠灾募」K酪坏┌l(fā)生,血流越快恢復(fù)越好,時(shí)間就是心肌,時(shí)間就是生命。急性期過(guò)后,要保持絕對(duì)臥床休息,降低心臟負(fù)荷,并盡量減少外界環(huán)境的刺激,不打擾患者。如有必要,可增加吸氧治療,能夠在一定程度上減輕心肌缺氧的情況。患者出院后,應(yīng)堅(jiān)持藥物治療,具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:00

2021-11-12

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03:14
肌酸激酶同工酶偏高什么原因
肌酸激酶同工酶升高要具體的情況來(lái)具體分析。在臨床上,要關(guān)注患者臨床癥狀,指標(biāo)升高的幅度,變化的時(shí)間曲線。最常見(jiàn)的原因就是急性心梗,急性心梗時(shí),除了心肌酶譜的升高,還有臨床癥狀,比如說(shuō)胸疼。肌酸激酶同工酶的升高,除了急性心梗之外,還可以見(jiàn)于心肌炎,還有心包炎。另外在一些非心源性的疾病中,如嚴(yán)重感染,慢性腎功能不全,也會(huì)看到肌酸激酶同工酶的升高。所以肌酸激酶同工酶的升高,要結(jié)合臨床癥狀,還要結(jié)合心肌酶譜當(dāng)中更特異的,比如說(shuō)肌鈣蛋白t和肌鈣蛋白i的變化來(lái)共同明確具體原因。
急性心梗有哪些后遺癥
急性心梗的出現(xiàn)其實(shí)也會(huì)伴有著一系列的后遺癥,所以必須要積極的接受治療,否則所產(chǎn)生的危害非常的嚴(yán)重,首先就會(huì)出現(xiàn)心源性休克,心臟破裂,也會(huì)出現(xiàn)急性心包炎,甚至還有可能會(huì)出現(xiàn)明顯的心功能不全等等,一旦在出現(xiàn)這類的后遺癥之后,必須要加以重視。
急性心肌梗塞的癥狀
急性心肌梗塞癥狀惡性心律失常、休克、心衰等。心肌梗塞是由于冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生長(zhǎng)時(shí)間的急性閉塞,導(dǎo)致閉塞血管的供應(yīng)區(qū),心肌發(fā)生缺血、缺氧、壞死。心肌梗塞可分為非ST段抬高性的心肌梗塞和ST段抬高性的心肌梗塞,非ST段抬高性的心肌梗塞,在發(fā)作時(shí)候有典型的癥狀,長(zhǎng)時(shí)間的靜息狀態(tài)下的心絞痛,疼痛時(shí)間超過(guò)20分鐘,出現(xiàn)嚴(yán)重的心絞痛或原先的穩(wěn)定性心絞痛癥狀加重,心肌梗塞后出現(xiàn)心絞痛,疼痛多呈現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛,可向左肩背部放射,伴有出冷汗、惡心、上腹痛、呼吸困難、暈厥等癥狀。ST段抬高性的心肌梗塞在發(fā)作前往往有前兆,如可以出現(xiàn)乏力、胸部不適、活動(dòng)時(shí)心慌、氣急、煩躁、心絞痛癥狀加重等。出現(xiàn)心肌梗塞,癥狀跟非ST段抬高性的心肌梗塞非常相似,可出現(xiàn)明顯胸骨后壓榨樣的疼痛,疼痛向左肩背部放射伴有出冷汗,有恐懼感和瀕死感,甚至?xí)霈F(xiàn)休克,暈厥等癥狀,表現(xiàn)更加嚴(yán)重。有時(shí)疼痛會(huì)向下頜部或者上頜部放射,很容易誤診。也有急性心肌梗塞沒(méi)有任何不舒服,如老年人和長(zhǎng)期血糖控制不好的糖尿病患者,由于對(duì)于疼痛不敏感,所以往往會(huì)不出現(xiàn)明顯胸痛。還有急性心肌梗塞的患者以猝死為首發(fā)表現(xiàn),不管是哪一種的急性心肌缺血都應(yīng)該引起重視,而且要采取積極的措施控制。
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2020-02-13

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02:05
心肌梗塞有什么癥狀
心肌梗塞的癥狀有:胸骨后的壓痛、絞痛、壓迫感、胸悶、憋氣、大汗、心律失常等。一、疼痛時(shí),10分鐘以上不能緩解。二、心梗時(shí),表現(xiàn)為胸骨后的壓痛、絞痛、壓迫感等,同時(shí)伴有胸悶、憋氣、大汗。心梗時(shí),去測(cè)患者血壓有一過(guò)性的升高,接著持續(xù)降低。三、心律失常。比如頻繁發(fā)生的早搏,出現(xiàn)一過(guò)性的心室率增快,或出現(xiàn)心臟驟停。心肌梗死,最重要的是開(kāi)通罪犯血管,把梗死的相關(guān)血管,通過(guò)器械的、藥物的方法進(jìn)行開(kāi)通,如果能夠早期發(fā)現(xiàn)心梗,就能夠?yàn)榛颊邘?lái)一條更多的生路。
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心肌梗塞的主要原因
心肌梗死的主要原因是由于冠狀動(dòng)脈斑塊的破裂,導(dǎo)致血栓急性形成所導(dǎo)致。大多數(shù)患者,通過(guò)造影時(shí)都能發(fā)現(xiàn)血管是堵塞的,把血栓抽吸出來(lái)后,會(huì)發(fā)現(xiàn)破裂的斑塊,這是絕大多數(shù)心肌梗塞的原因。一部分患者,通過(guò)造影發(fā)現(xiàn)沒(méi)有血栓,血管壁光滑,這種情況通常是冠狀動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致。過(guò)度的疲勞、過(guò)度的興奮以及濫用毒品等,都會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的痙攣。也是引起冠狀動(dòng)脈梗死冠心病等的一個(gè)重要因素。還有比較少見(jiàn)的,比如原發(fā)性的冠狀動(dòng)脈的夾層,或冠狀動(dòng)脈的畸形。
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心肌梗塞怎么治療
心肌梗塞發(fā)生后,要在最短時(shí)間內(nèi)開(kāi)通罪犯血管。方法有:一、溶栓。二、外科搭橋。當(dāng)冠狀動(dòng)脈解剖不適合做支架時(shí),為挽救心肌,會(huì)做冠脈移植,俗稱冠狀動(dòng)脈搭橋。除這些治療手段外,口服的藥物也很重要。要嚼服阿司匹林和氯吡格雷等,這些藥物都能在最大程度上減少血小板的聚集,阻斷凝血塊的發(fā)展。改善預(yù)后的藥,包括β受體阻滯劑、ACEI或ARB類的藥物,還有重要的一種藥物就是他汀類的藥物,從根本上預(yù)防斑塊的發(fā)展和破裂,而減少再次發(fā)生心梗的危險(xiǎn)。
心肌梗塞有什么癥狀
心肌梗塞出現(xiàn),可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)諸如心力衰竭、心律失常等嚴(yán)重后果,這些不良癥狀都是非常危險(xiǎn)的,會(huì)導(dǎo)致患者隨時(shí)出現(xiàn)性命的危險(xiǎn)。此外,還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)諸如心絞痛、胸悶以及胸痛等比較常見(jiàn)的不良癥狀。