右手中指指尖發(fā)麻，說明的原因比較多，比如像頸椎病、腦血管疾病、周圍神經(jīng)疾病等都可以出現(xiàn)指尖發(fā)麻的現(xiàn)象。首先說一下頸椎病，頸椎病中最常見的類型就是神經(jīng)根型的，就會出現(xiàn)比如局部的頸肩部的僵硬感、疼痛感，出現(xiàn)手指的發(fā)麻，會出現(xiàn)手指的無力等現(xiàn)象。一般患者會有比如長時間的低頭玩手機，打電腦或者是高枕臥位的病史，之后出現(xiàn)頸肩部疼痛甚至沒有疼痛，就是手指、指尖發(fā)麻的現(xiàn)象?？梢愿鶕?jù)患者情況進行頸椎CT或者頸椎核磁的檢查，以便發(fā)現(xiàn)有沒有椎間盤的問題，局部神經(jīng)受卡壓的問題。如果有的話，可以進行像針灸、理療、按摩、牽引等相關(guān)處理，服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如像腺苷鈷胺，包括維生素B1等處理，一般患者癥狀也會逐漸緩解。當然如果癥狀持續(xù)加重，也可以作用進行手術(shù)治療。接下來說一下周圍神經(jīng)疾病，周圍神經(jīng)病一般又稱之為多發(fā)性神經(jīng)炎，患者可以出現(xiàn)指尖發(fā)麻，當然不光是指尖有可能會出現(xiàn)手或者腳手套、襪套樣的感覺障礙。當然如果有患者有糖尿病，是最容易發(fā)生糖尿病周圍神經(jīng)病變的。首先要積極的控制血糖，將空腹血糖控制在6mmol/L以下，將餐后2小時血糖控制在8.3mmol/L以下。同時服用營養(yǎng)神經(jīng)藥物，比如像依帕司他等會緩解患者的癥狀。當然如果還有疾病，比如像腦血管病的前兆，腦血管病會分為很多種的類型，最常見的就是腦血栓形成，腦血栓形成的患者進展比較慢，有的患者會表現(xiàn)為像指尖的發(fā)麻，甚至手部的麻木，或者是偏側(cè)肢體的麻木，逐漸加重時會出現(xiàn)肢體的無力等。所以先就診于神經(jīng)內(nèi)科，進行頭顱CT、頭顱核磁的檢查，頭顱核磁、血管掃描等一旦明確診斷了，積極采取治療，同時控制好血壓、血糖、血脂基礎(chǔ)疾病，以防止疾病進一步進展，造成終身的殘疾。

頸椎病的手術(shù)治療多種多樣有很多種，主要分前路跟后路的手術(shù)。那么前路我們主要是通過前路切一個小口，然后把椎間盤取出來，然后同時進行一個融合跟固定的方法。前路還有一種比較新的叫頸椎間盤置換術(shù)，就是我不給他固定了，我們放一個人工的椎間盤。因為頸椎病主要就是椎間盤突出壓迫，所以我們把椎間盤取掉之后，放一個人工的，還能夠保證他頸椎的活動。頸椎病還有一部分手術(shù)叫后路手術(shù)。后路手術(shù)主要多見于多節(jié)段的頸椎病突出，以及頸椎管狹窄的病人。后路手術(shù)的目的是為了把椎管擴大，我們雖然做不到椎間盤，但是我們后路把椎管擴大之后，脊髓會有一定的漂移，躲過了壓迫，也能夠起到非常好的治療效果。所以從頸椎病的手術(shù)來講，分為前路手術(shù)和后路。手術(shù)要根據(jù)不同的表現(xiàn)和不同的類型采取不同的手術(shù)治療。

一般病情較輕的頸椎病以非手術(shù)治療為主，嚴重時采取前路減壓融合術(shù)及椎板單開門椎管擴大成型術(shù)等手術(shù)治療。非手術(shù)治療主要包括頸椎牽引、頸部制動、頸部理療（椎動脈型頸椎病禁用），改善不良工作體位和睡眠姿勢，調(diào)整枕頭高度等方法。如果疼痛劇烈，可以口服非甾體抗炎藥如布洛芬、洛索洛芬鈉、塞來昔布等。還可以配合應(yīng)用肌肉松弛劑魯南貝特，神經(jīng)營養(yǎng)藥物復(fù)合維生素B、甲鈷胺、神經(jīng)節(jié)苷脂，活血化瘀消腫止痛藥物如丹參、燈盞注射液。如果患者神經(jīng)根性疼痛劇烈保守治療無效，脊髓或神經(jīng)根明顯受壓，伴有神經(jīng)功能障礙或者癥狀是很嚴重，但是明顯影響工作和生活的，應(yīng)采用手術(shù)治療。最常見的頸椎病手術(shù)治療方法是頸椎前路減壓融合術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快等特點，還有椎板單開門椎管擴大成型術(shù)。

頸椎病會引起背疼。出現(xiàn)這種癥狀大多數(shù)見于頸型頸椎病，此類頸椎病病變的部位是下頸椎的位置，主要是頸椎第4、5、6頸椎，這些椎體對應(yīng)的脊神經(jīng)后支向背部延伸，支配頸肩背部肌肉的活動及感覺，當這些神經(jīng)受牽拉導(dǎo)致受壓出現(xiàn)病變，就會出現(xiàn)局部肌肉活動受限，出現(xiàn)疼痛感覺，從而出現(xiàn)頸肩背部明顯的酸脹、疼痛的癥狀。背部疼痛的范圍主要集中在兩側(cè)，肩胛骨的內(nèi)側(cè)，順著肩胛骨內(nèi)側(cè)緣向下直至肩胛角的位置，出現(xiàn)有明顯的酸脹疼痛癥狀，在低頭彎腰活動時，背部會出現(xiàn)明顯疼痛，如果此時在背部按壓，會出現(xiàn)疼痛加劇。可以通過頸椎磁共振檢查，了解情況。

頸椎病的藥物治療是一種輔助治療的方法，主要是改善頸椎病的癥狀，并不能完全的根治頸椎病，神經(jīng)根型和交感型頸椎病，比較輕微的，可以口服凈膚康顆粒，維生素B1，甲鈷胺片進行針對性治療，如果出現(xiàn)頸肩部的疼痛劇烈，也可以口服非甾體的止痛藥，比較常用的是布洛芬緩釋膠囊氯唑沙宗片，對于交感型和椎動脈型的頸椎病。主要是降低精神興奮性，緩解肌肉的痙攣，可以口服安定類的藥物，如果頭暈的比較明顯，可以口服擴張血管的西比靈膠囊，血栓塞通片，也可以采取脫水及活血化瘀的藥物進行輸液治療，配合一下其他的牽引理療等方法治療，反復(fù)發(fā)作的，影響正常生活的，是需要采取手術(shù)的。