慢性支氣管炎的診斷需結(jié)合臨床癥狀、病史及輔助檢查綜合判斷，主要依據(jù)反復(fù)咳嗽咳痰持續(xù)3個(gè)月以上且連續(xù)2年發(fā)病，并排除其他心肺疾病。診斷方法包括病史采集、體格檢查、肺功能檢查、影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。

病史采集需明確咳嗽咳痰的持續(xù)時(shí)間、季節(jié)規(guī)律及誘發(fā)因素，詢問吸煙史、職業(yè)暴露史等危險(xiǎn)因素。體格檢查重點(diǎn)聽診雙肺呼吸音變化，慢性支氣管炎早期可聞及散在干啰音，急性加重期可出現(xiàn)濕啰音。肺功能檢查是重要客觀指標(biāo)，表現(xiàn)為第一秒用力呼氣容積下降、最大通氣量減低等阻塞性通氣功能障礙特征，支氣管舒張?jiān)囼?yàn)可幫助鑒別哮喘。胸部X線檢查早期多無異常，病程較長(zhǎng)者可見肺紋理增粗紊亂，高分辨率CT能更敏感發(fā)現(xiàn)小氣道病變。實(shí)驗(yàn)室檢查中血常規(guī)可顯示急性期白細(xì)胞升高，痰培養(yǎng)可明確病原體，動(dòng)脈血?dú)夥治鲇糜谠u(píng)估重癥患者呼吸功能狀況。

慢性支氣管炎患者應(yīng)注意戒煙并避免二手煙暴露，冬季注意保暖防感冒，空氣質(zhì)量差時(shí)減少外出。適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練等肺康復(fù)鍛煉，保持室內(nèi)濕度40%-60%。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，可適量食用百合、銀耳等潤(rùn)肺食材。出現(xiàn)痰量驟增、膿性痰或呼吸困難加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑使用抗生素和支氣管擴(kuò)張劑。