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腎盂腎炎需要注意什么

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腎盂腎炎患者需要注意控制感染、調(diào)整飲食、規(guī)范用藥、定期復(fù)查及預(yù)防復(fù)發(fā)。腎盂腎炎是由細(xì)菌感染引起的腎盂和腎實質(zhì)炎癥,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛、尿頻尿急等癥狀,需及時干預(yù)以避免并發(fā)癥。

1、控制感染

急性期需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等,完成全程治療防止細(xì)菌耐藥。發(fā)熱時可采用物理降溫,避免使用腎毒性退熱藥。保持會陰清潔,每日清洗并更換內(nèi)褲,減少逆行感染風(fēng)險。

2、調(diào)整飲食

每日飲水量需達(dá)到2000毫升以上,促進(jìn)細(xì)菌排出。限制高鹽、高嘌呤食物如腌制食品、動物內(nèi)臟,減輕腎臟負(fù)擔(dān)。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,避免過量增加代謝廢物。禁酒及辛辣刺激食物,減少泌尿系統(tǒng)充血。

3、規(guī)范用藥

嚴(yán)格按療程服用抗生素,不可自行增減藥量。使用碳酸氫鈉片堿化尿液時可監(jiān)測尿pH值。避免聯(lián)合使用腎毒性藥物如氨基糖苷類抗生素、非甾體抗炎藥。中藥調(diào)理可選擇銀花泌炎靈片、熱淋清顆粒等,需與西藥間隔2小時服用。

4、定期復(fù)查

治療結(jié)束后需復(fù)查尿常規(guī)及尿培養(yǎng),確認(rèn)感染完全清除。慢性患者每3-6個月檢查腎功能和腎臟超聲。出現(xiàn)尿液渾濁、夜尿增多等癥狀時及時就診。育齡女性孕前應(yīng)評估腎臟情況,妊娠期加強尿檢監(jiān)測。

5、預(yù)防復(fù)發(fā)

避免憋尿及久坐,每2-3小時排尿一次。性生活后立即排尿并清洗會陰。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。免疫力低下者可接種流感疫苗。反復(fù)發(fā)作者需排查泌尿系統(tǒng)畸形、結(jié)石等基礎(chǔ)疾病。

腎盂腎炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行散步等低強度運動增強體質(zhì)。注意觀察尿液顏色和尿量變化,記錄排尿日記有助于病情監(jiān)測。冬季做好腰部保暖,避免受涼導(dǎo)致免疫力下降。建議學(xué)習(xí)清潔間歇導(dǎo)尿技術(shù)以備尿潴留時應(yīng)急使用,所有護(hù)理操作前需徹底洗手。合并高血壓者需每日監(jiān)測血壓,將收縮壓控制在130毫米汞柱以下。外出時可攜帶抗菌濕巾方便如廁后清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣減少局部潮濕。若出現(xiàn)惡心嘔吐、意識模糊等嚴(yán)重癥狀,須立即急診處理。

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腎疼適合吃什么藥
腎疼指的是腎區(qū)的疼痛,也就是位于腰部偏上部位,脊柱兩側(cè)部位的疼痛。具體腎疼要吃什么藥,還是要看具體引起腎疼的原因是什么,不同的疾病治療方法是不一樣的。引起腎區(qū)疼痛的原因有:急性腎損傷、腎盂腎炎、泌尿系的結(jié)石、腫瘤、腰椎病變、腰肌病變等情況,都可以引起腰區(qū)或者腎區(qū)疼痛。但是,不同疾病,具體的治療方法是不一樣的。如果患者是因為有急性腎臟損傷,腎臟體積明顯增大而導(dǎo)致的腰痛,需要治療急性腎損傷,需要尋找引起急性腎損傷的原因,給予相應(yīng)的治療。急性腎損傷的病因可以分為腎前性、腎性和腎后性。腎前性,比如大量失血、失液以及心衰等等,最根本的治療是需要輸血、補液或者糾正心衰,從而增加腎臟的灌注。腎后性的原因,比如像尿路的結(jié)石、腫瘤等等導(dǎo)致的梗阻,血肌酐升高,需要外科手術(shù)治療的。腎性因素導(dǎo)致的急性腎損傷引起的腰痛,比如藥物導(dǎo)致的急性腎小管壞死,治療上主要是停用藥物對癥處理。如果是藥物引起的間質(zhì)性腎炎,則需要應(yīng)用激素治療。急進(jìn)性腎小球腎炎導(dǎo)致的急性腎損傷,是需要激素和細(xì)胞毒藥物治療的。泌尿系的感染需要應(yīng)用抗生素治療。腰肌勞損可以給予局部用藥,或者是應(yīng)用止痛藥就可以了。所以,腎區(qū)痛的治療,需要看具體原因。
語音時長 02:29

2021-11-05

48464次收聽

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腎盂分離嚴(yán)重嗎
腎盂分離是否嚴(yán)重,主要看腎盂分離的增寬具體有多少。一般來說腎盂分離超過1.3cm是有明確的臨床意義,說明有腎積水。如果1.3cm以下,有可能是做憋尿超聲時的假象,一般需要患者排尿以后再重新復(fù)查。腎盂分離是否會造成嚴(yán)重后果主要看它的病因,還要看腎盂分離是否可以比較快的解除。
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腎盂分離怎么辦
腎盂分離通常是輸尿管中間某一段內(nèi)部梗阻或是外部受壓導(dǎo)致輸尿管狹窄,最終導(dǎo)致腎盂分離。梗阻原因有可能是輸尿管內(nèi)結(jié)石或輸尿管內(nèi)腫瘤。結(jié)石引起的梗阻需要超聲波碎石或者是外科手術(shù)輸尿管鏡取石或者是手術(shù)切開輸尿管取石等等這些方法;如果是腫瘤引起的就要進(jìn)行手術(shù)切除以及輸尿管再造,或其他一些方案。腹膜后的纖維化或前列腺增生導(dǎo)致的腎盂分離,需要臨時進(jìn)行尿管插管,解除梗阻。
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左腎盂積液嚴(yán)重嗎
如果嚴(yán)重的腎盂的積水又長期不能緩解,會導(dǎo)致這一側(cè)腎臟出現(xiàn)纖維化,腎臟出現(xiàn)萎縮,所以左腎盂積液有可能會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的后果,所以如果要是發(fā)現(xiàn)有腎盂積水,就要做進(jìn)一步的檢查,尋找積水的原因,然后盡量及早的解除腎盂的積水,避免日后造成更嚴(yán)重的后果。正常人單側(cè)的腎臟出現(xiàn)病變或萎縮,但是對側(cè)的腎臟是好的,腎功能不會受損,但是如果本身腎功能就不好的情況下,那可能最終會進(jìn)展到終末期腎臟病。
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男性有得腎盂腎炎的嗎
所謂腎盂腎炎,一般是細(xì)菌通過尿道口,上行到膀胱塑料管,到腎盂引起腎臟化膿性的炎癥。多半是因為第一個免疫功能比較差,第二個平時清潔不夠,飲水量比較少或者是其他的一些疾病導(dǎo)致身體的免疫功能下降等。出現(xiàn)急性腎盂腎炎的時候,常常會有發(fā)熱、畏寒,甚至高熱、寒戰(zhàn)、腰痛、腎區(qū)叩擊痛以及尿頻、尿急、尿痛,尿里白細(xì)胞明顯增高、細(xì)菌增多,血常規(guī)檢查時,血里白細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞百分比明顯增高。這種情況下,大多數(shù)人群選用抗生素針對性地進(jìn)行治療,是可以快速緩解的。因此無論是男性或者女性都要注意第一清潔,第二多喝水,出現(xiàn)腎盂腎炎情況,需要及時治療。
引起腎盂腎炎的誘因有哪些
引起腎盂腎炎的誘因有:妊娠:2%~8%的妊娠婦女可發(fā)生尿路感染,與妊娠后期子宮增大致尿液引流不暢有關(guān)。機體免疫力低下:如長期使用免疫抑制劑,患有糖尿病、艾滋病或嚴(yán)重的慢性病,長期臥床等,這部分人群免疫功能被破壞,易致感染。泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常:如腎發(fā)育不良、腎盂及輸尿管畸形、移植腎、多囊腎等,是尿路感染的易感因素。男性包莖、包皮過長、性活動:性生活時可將尿道口周圍的細(xì)菌擠壓入膀胱引起尿路感染。服用避孕藥、醫(yī)源性因素:導(dǎo)尿或留置導(dǎo)尿管、膀胱鏡和輸尿管鏡檢查、逆行性尿路造影等可致尿路黏膜損傷,如將細(xì)菌帶入尿道,易引發(fā)尿路感染。單次導(dǎo)尿后,尿感的發(fā)生率約為1%-3%,留置導(dǎo)尿管3天尿感發(fā)生率大于90%。所以,尿道檢查也是尿感的易患因素。
語音時長 01:38

2021-04-16

71726次收聽

腎盂腎炎最常見的感染途徑是
腎盂腎炎最常見的感染途徑是:上行感染:病原菌由尿道上行至膀胱,甚至輸尿管、腎盂引起的感染。約占尿路感染的95%。正常情況下前尿道和尿道口周圍定居著少量細(xì)菌,并不致病。某些因素如尿路梗阻、醫(yī)源性操作、生殖器感染等可導(dǎo)致上行感染的發(fā)生。血行感染:病原菌通過血運到達(dá)腎臟和尿路其他部位引起的感染。此種感染途徑少見,不足2%。直接感染:泌尿系統(tǒng)周圍器官、組織發(fā)生感染時病原菌偶可直接侵入到泌尿系統(tǒng)導(dǎo)致感染。淋巴道感染:盆腔和下腹部的器官感染時,病原菌偶可通過淋巴循環(huán)侵入到泌尿系統(tǒng)導(dǎo)致感染。
語音時長 01:20

2021-04-16

84416次收聽

產(chǎn)后腎盂腎炎怎么辦
概述:????????腎盂腎炎是腎盂發(fā)生了炎癥,主要表現(xiàn)在高燒和腰部的疼痛。如果在月子里發(fā)生這種疾病是比較危險的,那么該如何治療呢?經(jīng)驗:????????月子里要給孩子喂奶因此藥物是不能亂用的,醫(yī)生必須在保證孩子哺乳安全的情況下給予配置消炎藥水。????????要多注意產(chǎn)婦的衛(wèi)生情況,多清洗,勤換衣
腎盂腎炎會不會死
腎盂腎炎單從字面上理解為這是一種腎病,患者可能就非常的疑惑,腎盂腎炎既然危害這么大,那么腎盂腎炎會不會死,其實并不會死,會這么認(rèn)為主要是因為大家對該病缺乏足夠的了解。其實大家要是看了下面的文章后,就可以對腎盂腎炎有一個深刻的認(rèn)識的。
腎盂腎炎后期的判斷
急性腎盂明炎一般有典型癥狀和尿液異常發(fā)現(xiàn),診斷不難。如僅有高熱而尿路癥狀不明顯者,應(yīng)與各種發(fā)熱疾病相鑒別。腹痛、腰痛明顯者要與膽囊炎、闌尾炎、盆腔炎、腎周膿腫等鑒別,一般經(jīng)多次小便檢查后即能明確診斷。
腎盂腎炎后期診查
腎盂腎炎這種疾病是當(dāng)前較為嚴(yán)重的疾病了,很多的朋友會出現(xiàn)此病的癥狀,從而影響到他們的腎臟健康,并且飽受著疾病帶來的痛苦,腎盂腎炎發(fā)病后是需要及早的進(jìn)行檢查的,往下看了解一下腎盂腎炎后期診查有哪些呢。
如何有效預(yù)防腎盂腎炎呢
腎盂腎炎大都由細(xì)菌感染引起,易反復(fù)發(fā)作。由于生理結(jié)構(gòu)的差異,此病好發(fā)于女性。慢性腎盂腎炎是導(dǎo)致慢性腎功能不全的重要原因,要引起患者重視。腎盂腎炎的預(yù)防很重要,患者要做好防護(hù)措施,最大程度地防止復(fù)發(fā),減少腎實質(zhì)的損害。那么,如何有效預(yù)防腎盂腎炎呢?腎盂腎炎患者要多飲水,以增加尿量,達(dá)到?jīng)_洗泌尿
腎盂腎炎有什么反應(yīng)
腎盂腎炎典型表現(xiàn)為尿急、尿頻、尿痛,嚴(yán)重的可以伴有鏡下的血尿和肉眼血尿。腎盂腎炎,從字面就可以知道它的感染部位,在腎臟、腎盂的部位出現(xiàn)了炎癥的時候,就稱為腎盂腎炎,都知道尿液是從腎小球濾過,生成原尿,在腎小管重吸收后形成中尿,通過腎盂腎盞排到輸尿管,在膀胱中儲存,最后排出體外。在整個泌尿系統(tǒng)中,每個部位的感染就可以根據(jù)所在的位置命名,也可以籠統(tǒng)的稱為尿路感染,臨床表現(xiàn)通常表現(xiàn)為尿路的刺激癥狀。細(xì)菌一般是順著膀胱逆行向上到達(dá)腎盂的,癥狀開始加重,除了尿路刺激癥狀以外,還會出現(xiàn)全身的乏力、發(fā)熱,同時伴有腰痛。體格檢查的時候有比較典型的雙腎的叩擊痛,尿常規(guī)中可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞的增多,還可以看見膿球,還可以看見尿蛋白。在尿路感染中,腎盂腎炎是比較嚴(yán)重的一種感染,要引起大家足夠的重視??傊I盂腎炎是比較嚴(yán)重的尿路感染,除了尿頻、尿急、尿痛以外,還會出現(xiàn)腰疼、發(fā)熱等全身癥狀,尿液的檢查中發(fā)現(xiàn)了蛋白尿、血尿、膿球,因此要及時的治療,不要延誤病情。
語音時長 01:45

2019-10-15

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腎盂腎炎有哪些癥狀
腎盂腎炎有全身的癥狀發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭疼等,局部的癥狀有,尿路感染的尿頻、尿急、尿痛等引起的癥狀。尿路感染簡稱為尿感,育齡期婦女是比較常見的,是病原體在尿路中生長繁殖,從而致病而引起的,根據(jù)感染的部分部位,我們分為上尿路感染和下尿路感染,其中上尿路感染,就是指腎盂腎炎。一、全身的癥狀,就是出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭疼、全身酸疼、惡心、嘔吐,體溫比較高,多在38度以上,嚴(yán)重可以發(fā)展為菌血癥。二、局部的癥狀,主要就是尿路感染的尿頻、尿急、尿痛以及排尿困難,尿檢的時候可以發(fā)現(xiàn)大量的膿球、白細(xì)胞尿、白細(xì)胞尿和紅細(xì)胞。還有一種表現(xiàn)就是腰疼,這種疼痛多數(shù)是一種頓痛或者是酸痛,在腰部的腎區(qū),雙側(cè)的這種叩擊疼痛,大多數(shù)急性腎盂腎炎都有的癥狀,對于慢性的患者上述癥狀常常是間斷出現(xiàn),長期不治愈的患者,還可以演變成慢性腎衰,因此對于腎盂腎炎,要給予足夠的重視,不能反復(fù)發(fā)作遷延不愈。
語音時長 01:30

2019-10-15

54855次收聽

02:11
腎盂腎炎癥狀
腎盂腎炎主要的癥狀有以下幾個方面:第一,他表現(xiàn)為全身的癥狀,就是出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭疼、全身酸疼、惡心、嘔吐,體溫比較高,多在三十八度以上,嚴(yán)重可以發(fā)展為菌血癥。第二表現(xiàn)為局部的癥狀,主要就是尿路感染的尿頻、尿急、尿痛以及排尿困難,尿檢的時候可以發(fā)現(xiàn)大量的膿球白細(xì)胞尿白細(xì)胞尿和紅細(xì)胞。還有一種表現(xiàn)就是腰疼,這種疼痛多數(shù)是一種頓痛或者是酸痛,在腰部的腎虛可以有雙側(cè)的這種叩擊疼痛,大多數(shù)急性腎盂腎炎都有如上的癥狀,對于慢性的患者上述癥狀常常是間斷出現(xiàn),長期不治愈的患者還可以演變成慢性腎衰,因此我們對于腎盂腎炎還是要給予足夠的重視,不能讓他反復(fù)發(fā)作遷延不愈。