腎盂腎炎可能由尿路梗阻、免疫力低下、尿路感染逆行、糖尿病等因素引起,可通過抗生素治療、解除梗阻、控制血糖等方式干預(yù)。
結(jié)石或前列腺增生導(dǎo)致尿液滯留,細(xì)菌易繁殖引發(fā)感染。需通過超聲碎石或手術(shù)解除梗阻,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素氨丁三醇。
長(zhǎng)期使用免疫抑制劑或艾滋病患者易繼發(fā)感染。建議加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入并調(diào)整免疫方案,急性期可使用阿莫西林克拉維酸鉀、哌拉西林他唑巴坦、環(huán)丙沙星。
膀胱炎未及時(shí)治療時(shí)細(xì)菌經(jīng)輸尿管上行。表現(xiàn)為發(fā)熱伴腰背叩擊痛,需足療程使用抗生素如頭孢呋辛、慶大霉素、呋喃妥因。
高血糖環(huán)境促進(jìn)細(xì)菌生長(zhǎng),常合并尿頻尿急癥狀。需優(yōu)先調(diào)控血糖水平,配合使用敏感抗生素如亞胺培南、美羅培南、氨曲南。
日常需保持每日2000毫升飲水量,避免憋尿及會(huì)陰清潔不足,反復(fù)發(fā)作患者建議完善尿培養(yǎng)檢查。