晚上說(shuō)夢(mèng)話的原因是比較多。一般都是生理性的現(xiàn)象，多見(jiàn)于小孩，因?yàn)樾『⒛X子發(fā)育并不完善，腦功能還處于活躍狀態(tài)，這時(shí)候就容易說(shuō)夢(mèng)話，并不是異?，F(xiàn)象。一般隨著年齡的增加，腦子發(fā)育逐漸好轉(zhuǎn)以后就會(huì)逐漸消失。還有情況就見(jiàn)于老年人，因?yàn)槔夏耆说哪X功能在衰退，尤其是有腦血管疾病以后，腦功能衰退，腦部出現(xiàn)萎縮，腦細(xì)胞在減少，腦功能下降以后，也會(huì)出現(xiàn)說(shuō)夢(mèng)話的現(xiàn)象，這也不是異常情況。一般不會(huì)影響患者的整體情況，也不會(huì)影響到患者生命質(zhì)量。還有就是患者經(jīng)常打呼嚕，出現(xiàn)睡眠呼吸暫停綜合征，患者總是處于淺睡眠狀態(tài)，沒(méi)有進(jìn)入到深睡眠影響做夢(mèng)，就會(huì)出現(xiàn)說(shuō)夢(mèng)話的現(xiàn)象。這種情況屬于病態(tài)，患者就有打呼嚕、打鼾病史，呼吸有暫停的病逝，這時(shí)候需要及時(shí)治療。一般對(duì)于這種患者，及時(shí)就診于神經(jīng)內(nèi)科，或者是耳鼻喉科進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè)。如果患者出現(xiàn)了睡眠的暫停，1個(gè)小時(shí)出現(xiàn)在20次以上，這種持續(xù)時(shí)間每一次暫停在十幾秒鐘以上，稱之為睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥，需要及時(shí)處理。比如說(shuō)患者要進(jìn)行減肥，患者需要把肥大的扁桃體進(jìn)行摘除，以患者緩解情況，必要時(shí)要帶呼吸機(jī)，防止夜間呼吸暫停時(shí)候造成心腦血管缺氧引起猝死的情況發(fā)生。晚上睡覺(jué)說(shuō)夢(mèng)話現(xiàn)象，偶見(jiàn)于很多的成年人，比如說(shuō)像醉酒、過(guò)度勞累、吃了很多的助眠藥物，造成腦功能的過(guò)度的活躍狀態(tài)，都有可能會(huì)說(shuō)夢(mèng)話。這并不會(huì)影響患者的整體情況，不用過(guò)度擔(dān)心。小孩子說(shuō)夢(mèng)話，甚至有夢(mèng)游的現(xiàn)象是都不用擔(dān)心，它會(huì)隨著孩子的心理成熟以及腦子的成熟，自然就會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。如果老年人經(jīng)常說(shuō)夢(mèng)話，但是伴有比如說(shuō)認(rèn)知能力下降，社交能力下降了，這是癡呆的現(xiàn)象的時(shí)候，需要按照癡呆進(jìn)行處理，比如說(shuō)服用多奈哌齊美金剛，能緩解患者的癡呆現(xiàn)象以后，說(shuō)夢(mèng)話的現(xiàn)象自然也會(huì)緩解。

每晚睡覺(jué)都做夢(mèng)，其實(shí)稱之為睡眠維持障礙，也就是失眠的現(xiàn)象。失眠指的是在有充足的睡眠時(shí)間和良好的睡眠環(huán)境的情況之下，患者出現(xiàn)了入睡困難、睡后易醒、睡眠維持障礙，從而造成了第二天的昏昏欲睡、精神不濟(jì)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)記憶力下降，出現(xiàn)工作、生活能力下降等，稱之為失眠。如果患者每晚睡覺(jué)都做夢(mèng)，但第二天神采奕奕、精神飽滿，也不稱之為失眠，只是患者的生活質(zhì)量的問(wèn)題。如果要是患者伴有上述情況了，就稱之為失眠，需要及時(shí)的查找原因，首先要看一下是不是環(huán)境因素，比如環(huán)境過(guò)于嘈雜、過(guò)于明亮、過(guò)于過(guò)冷、過(guò)熱，都會(huì)影響到患者的睡眠質(zhì)量，需要改善患者的睡眠的環(huán)境。第二，是不是有軀體疾病。比如出現(xiàn)了肢體的抽搐、腿抽筋、關(guān)節(jié)疼痛、也經(jīng)常起夜上廁所，或者是咳嗽、喘息等，會(huì)嚴(yán)重影響患者的睡眠質(zhì)量，會(huì)造成患者的經(jīng)常做夢(mèng)。第三，患者的心理上的問(wèn)題，比如焦慮、抑郁狀態(tài)是最多見(jiàn)的。因?yàn)橛?9%的抑郁癥患者和95%的焦慮癥患者，都會(huì)表現(xiàn)為失眠、萎婉，都是經(jīng)常多夢(mèng)的現(xiàn)象，需要進(jìn)行焦慮自評(píng)量表、抑郁自評(píng)量表、簡(jiǎn)明精神病量表，以及包括生活實(shí)驗(yàn)調(diào)查量表等綜合的量表的檢查，一旦發(fā)現(xiàn)存在與焦慮存在抑郁時(shí)，就要進(jìn)行抗焦慮抑郁的治療了?？梢苑梦辶u色胺再攝取抑制劑，服用單胺氧化酶抑制劑，或者服用心境穩(wěn)定劑等治療，比如像黛力新或者帕羅西汀、氟西汀、西酞普蘭等相關(guān)的藥物進(jìn)行調(diào)整。調(diào)整以后情緒穩(wěn)定了以后，患者自然睡眠質(zhì)量也會(huì)很明顯改善。當(dāng)然患者還要改善不良生活方式，比如不能熬夜，建議每晚23點(diǎn)之前就要入睡了，同時(shí)不能喝咖啡、不喝濃茶、不飲酒、不抽煙、不吃刺激性食物，睡前不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)、不要看刺激性視頻、養(yǎng)成良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣，再加上配合相關(guān)的藥物積極治療，一般都能夠很好的改善。

一般睡眠和月經(jīng)沒(méi)有什么關(guān)系，但引起睡眠不好的原因是焦慮、抑郁。焦慮、抑郁的時(shí)候，會(huì)引起神經(jīng)內(nèi)分泌的紊亂。這個(gè)時(shí)候，可能就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)月經(jīng)的不規(guī)則或者是月經(jīng)的推遲。隨著年紀(jì)的增長(zhǎng)，人到了五、六十歲之后，睡眠自然而然縮短了，基本上睡眠呈現(xiàn)打瞌睡的狀態(tài)，這個(gè)時(shí)候是正常的生理現(xiàn)象。如果要比較年輕的朋友們，就出現(xiàn)了非常嚴(yán)重的入睡困難，或者早醒或者睡眠維持障礙，但是白天的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)心煩、多慮等這種情況可能是有焦慮、抑郁。這會(huì)影響到月經(jīng)周期，會(huì)引起月經(jīng)失調(diào)。

改善睡眠主要是通過(guò)改善生活習(xí)慣，以及必要時(shí)藥物治療來(lái)進(jìn)行。睡眠質(zhì)量差常見(jiàn)的原因主要是精神心理性的，如精神壓力過(guò)大、疲勞、焦慮抑郁等，因此需要放松心情；同時(shí)可以適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)，增加日間的活動(dòng)量，能夠有助于入睡。同時(shí)飲食可以以清淡為主，避免食用辛辣及具有刺激性的食物；睡覺(jué)時(shí)營(yíng)造安靜的氛圍，可聽(tīng)一些催眠的歌曲等，避免劇烈興奮的活動(dòng)，可適當(dāng)飲用熱牛奶等，有助于入睡。長(zhǎng)期失眠的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的安眠藥物進(jìn)行治療，幫助入睡以及適當(dāng)延長(zhǎng)睡眠時(shí)間，改善睡眠質(zhì)量。

睡眠中被墜落感驚醒時(shí)，是發(fā)生在淺睡眠的狀態(tài)下。達(dá)到深睡眠狀態(tài)，很難出現(xiàn)墜落感驚醒狀態(tài)。從心理因素上講，可能由于平時(shí)的壓力過(guò)大、情緒過(guò)于緊張或是最近一段時(shí)期受一些事情的困擾而產(chǎn)生壓力，出現(xiàn)墜落感的癥狀。