煙霧病會(huì)遺傳嗎
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煙霧病可能會(huì)遺傳，但遺傳概率相對較低。煙霧病是一種罕見的腦血管疾病，主要表現(xiàn)為顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄或閉塞，導(dǎo)致腦部供血不足。該病可能與遺傳因素、環(huán)境因素、免疫因素等有關(guān)。
煙霧病有家族聚集傾向，部分患者存在家族遺傳史。研究發(fā)現(xiàn)，煙霧病患者的一級親屬患病概率略高于普通人群，但具體遺傳機(jī)制尚未完全明確。目前認(rèn)為可能與某些基因突變有關(guān)，如RNF213基因變異在東亞人群中較為常見。
大多數(shù)煙霧病患者為散發(fā)病例，無明確家族史。環(huán)境因素如反復(fù)感染、頭部外傷、放射線暴露等也可能誘發(fā)疾病。兒童期發(fā)病的患者更易出現(xiàn)雙側(cè)病變，成人患者則以單側(cè)病變多見。
建議有煙霧病家族史的人群定期進(jìn)行腦血管檢查，如出現(xiàn)頭痛、肢體無力、言語障礙等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常生活中應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等可能誘發(fā)腦缺血的危險(xiǎn)因素，保持健康的生活方式有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
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一名49歲女性患者，因間歇性頭暈頭痛，吃止痛藥無效就醫(yī)診治，經(jīng)過檢查確診為煙霧病，同時(shí)還伴隨有腦梗。住院后采取右側(cè)顳淺動(dòng)脈-大腦中動(dòng)脈搭橋手術(shù)輔以藥物治療，患者恢復(fù)良好，癥狀緩解，腦供血恢復(fù)，后續(xù)復(fù)查未見明顯異常。
煙霧病是什么病
煙霧病是一種病因不明的、以雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末端及大腦前動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈起始部慢性進(jìn)行性狹窄或閉塞為特征，并繼發(fā)顱底異常血管網(wǎng)形成的一種腦血管疾病。由于這種顱底異常血管網(wǎng)在腦血管造影圖像上形似“煙霧”，故稱為“煙霧病”。煙霧狀血管是擴(kuò)張的穿通動(dòng)脈，起著側(cè)支循環(huán)的代償作用?；颊叩呐R床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，包括肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙、感覺功能障礙、肢體痙攣、吞咽功能障礙、言語功能障礙、認(rèn)知功能障礙、癲癇、不隨意運(yùn)動(dòng)或頭痛。自發(fā)性顱內(nèi)出血多見于成年患者，主要原因是煙霧狀血管或合并的微動(dòng)脈瘤破裂出血，以腦室內(nèi)出血或腦實(shí)質(zhì)出血破入腦室最為常見，也可見基底節(jié)區(qū)或腦葉血腫，單純蛛網(wǎng)膜下腔出血較少見。神經(jīng)功能障礙與腦缺血或顱內(nèi)出血部位等相關(guān)。
煙霧病手術(shù)費(fèi)用是多少
煙霧病的手術(shù)費(fèi)用與就診的地區(qū)及醫(yī)院等級和手術(shù)方式有關(guān)。病情平穩(wěn)時(shí)期未出現(xiàn)嚴(yán)重的腦梗塞或腦出血，只是一過性的肢體運(yùn)動(dòng)不能或短暫性腦缺血，三甲醫(yī)院平診手術(shù)的費(fèi)用約6萬元，醫(yī)保報(bào)銷后自費(fèi)3到4萬元，醫(yī)療水平和條件較高的大城市，費(fèi)用相對較高。急性腦梗塞和急性出血情況下需度過急性期1到3個(gè)月后再進(jìn)行搭橋手術(shù)，費(fèi)用約6萬元。急診手術(shù)且術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)，治療費(fèi)用會(huì)相應(yīng)增加。煙霧病手術(shù)費(fèi)用與選擇手術(shù)方式有關(guān)，如單純的搭橋手術(shù)或單純的顳肌貼敷手術(shù)，手術(shù)開顱范圍較小，手術(shù)時(shí)間較短，手術(shù)費(fèi)用較低。治療煙霧病效果好的是新型聯(lián)合血管旁路手術(shù)，手術(shù)開顱范圍大，手術(shù)時(shí)間長，手術(shù)費(fèi)用在7到8萬元左右。
煙霧病該怎么預(yù)防
煙霧病是屬于先天性的發(fā)育疾病，目前考慮煙霧病的出現(xiàn)，可能是與遺傳因素有一定的關(guān)系。另外也與懷孕期間接觸一些過敏物質(zhì)或者是化學(xué)物質(zhì)等有關(guān)。目前還沒有哪一種方法可以預(yù)防煙霧病，煙霧病相對來說發(fā)病率是非常低的，是很罕見的一種顱底血管發(fā)育畸形。煙霧病是逐漸進(jìn)展的，血管閉塞以后會(huì)逐漸惡化，目前沒有好的辦法去預(yù)防，重點(diǎn)是要及早發(fā)現(xiàn)和治療。建議患者平常體檢時(shí)要注意檢查腦血管，如果發(fā)現(xiàn)腦血管異常，可以進(jìn)一步診治。警惕早期癥狀，例如輕偏癱、說話不利索、癲癇發(fā)作、頭痛等等，這時(shí)候一定要及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī)，進(jìn)行頭顱CT和磁共振檢查，以排除煙霧病。
煙霧病該怎么預(yù)防
煙霧病是一種可能會(huì)造成患者死亡的危及生命健康的腦部疾病。煙霧病經(jīng)常是腦底血管發(fā)生異常，對于煙霧病早發(fā)現(xiàn)早治療是關(guān)鍵，但是積極預(yù)防是最主要的。要預(yù)防煙霧病應(yīng)該從重視檢查，注意情緒波動(dòng)以及飲食和休息等幾方面來加以注意。
煙霧病會(huì)遺傳嗎
應(yīng)該有很多人對于煙霧病應(yīng)該都不是很了解，日常生活中也很少聽見這個(gè)名詞，其實(shí)煙霧病是一種腦血管類的疾病，而煙霧病是需要及時(shí)治療的，它具有一定的遺傳性質(zhì)，概率大概是在百分之十左右，也就是說如果一個(gè)家庭里有成員有煙霧病，那么很可能會(huì)導(dǎo)致下一代或者下下一代也有出現(xiàn)這種煙霧病的可能的。
煙霧病手術(shù)一定要開顱嗎
煙霧病手術(shù)要開顱。煙霧病的手術(shù)包括兩個(gè)：第一個(gè)是顳肌貼敷手術(shù)，第二個(gè)是血管搭橋手術(shù)。這兩個(gè)手術(shù)都需要進(jìn)行開顱，病人和家屬不要害怕開顱手術(shù)，只要在正規(guī)的醫(yī)院，經(jīng)過專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行顳肌貼敷手術(shù)或者血管搭橋手術(shù)，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)都非常的低?；颊咭欢ㄒ邮苓@兩個(gè)手術(shù)，進(jìn)行積極的手術(shù)治療。對于煙霧病患者，在接受手術(shù)治療的時(shí)候，不用擔(dān)心是否進(jìn)行開顱。如果適應(yīng)癥選擇合適，患者確實(shí)需要接受這種手術(shù)。從專業(yè)的角度分析，手術(shù)的帶來的好處遠(yuǎn)大于弊端。
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煙霧病的早期癥狀
煙霧病的早期癥狀可能病人血管發(fā)生閉塞，出現(xiàn)頭昏、頭暈、腦脹的癥狀，以及出現(xiàn)頭痛的癥狀。煙霧病的病人就診時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)癥狀，包括腦出血或者腦梗塞。臨床上對于出現(xiàn)頭暈、頭昏癥狀的患者，通常進(jìn)行血管的篩查，就可以確診為煙霧病，但大部分的患者出現(xiàn)腦血管的出血或者梗塞后才來就診。煙霧病在臨床上是一個(gè)比較麻煩的疾病，一旦出現(xiàn)問題時(shí)都是比較嚴(yán)重了。
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煙霧病手術(shù)后遺癥
煙霧病手術(shù)需要麻醉用麻醉藥，可能會(huì)出現(xiàn)麻醉藥的過敏，或產(chǎn)生呼吸和心臟的停止等；煙霧病手術(shù)需要開顱，可能會(huì)出現(xiàn)感染的問題，或者在做手術(shù)的過程中，患者出現(xiàn)缺血的癥狀等，煙霧病手術(shù)的后遺應(yīng)該叫煙霧病手術(shù)的并發(fā)癥。任何手術(shù)都可能伴有并發(fā)癥，第一手術(shù)本身引發(fā)的并發(fā)癥；第二手術(shù)麻醉導(dǎo)致并發(fā)癥。手術(shù)的并發(fā)癥出現(xiàn)概率一般不高。
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煙霧病是什么
煙霧病是顱底異常血管網(wǎng)形成的腦血管疾病。煙霧病病因不明、以雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末端及大腦前動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈起始部慢性進(jìn)行性狹窄或閉塞為特征。腦血管造影圖像上形似“煙霧”。臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，包括認(rèn)知功能障礙、癲癇、不隨意運(yùn)動(dòng)或頭痛，最常見是腦缺血，表現(xiàn)為短暫性腦缺血發(fā)作、可逆性缺血性神經(jīng)功能障礙或腦梗死，其中短暫性腦缺血發(fā)作由情緒緊張、哭泣、劇烈運(yùn)動(dòng)或進(jìn)食熱辣食物等誘發(fā)。
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煙霧病的癥狀
通常發(fā)生煙霧病臨床上比較常見癥狀就是出血和缺血。新生血管結(jié)構(gòu)容易破裂，破裂后出血可能在蛛網(wǎng)膜下腔，也可能在腦室里，出血是有特征性的表現(xiàn)，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生通過片子、排除法推斷出“煙霧病”，建議患者做相應(yīng)檢查。伴發(fā)小的動(dòng)脈瘤，出血的原因?；颊呷毖谋憩F(xiàn)失由于大的血管閉塞，大腦得不到充足的血供，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙，表現(xiàn)為肢體活動(dòng)差、智力受損等。
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煙霧病手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
煙霧病的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可以承受。患者主要的血管閉塞，沒有充足的血運(yùn)營養(yǎng)腦組織，神經(jīng)的營養(yǎng)受到了影響，神經(jīng)也會(huì)出現(xiàn)問題。要給患者提供額外的血運(yùn)。另外通過搭橋手術(shù)或者貼附手術(shù)后，患者的血管一開始供應(yīng)的血量并不是很多，出血的風(fēng)險(xiǎn)也不會(huì)太大，隨著患者的血管進(jìn)一步恢復(fù)，供血的血管會(huì)慢慢變粗，供血的血流會(huì)變多，給了患者適應(yīng)的機(jī)會(huì)，所以，這種手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)還可以控制。任何開顱手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)，例如它有一定的感染風(fēng)險(xiǎn)，出血風(fēng)險(xiǎn)，但這種幾率比較小。
煙霧病平時(shí)怎么保養(yǎng)
煙霧病如果沒有做手術(shù)，在平常用內(nèi)科保守治療的方式進(jìn)行治療，而且也可以進(jìn)行相關(guān)的保養(yǎng)工作。主要就是控制血壓，穩(wěn)定血糖，戒煙，戒酒，少吃一些油膩性的食物，比如動(dòng)物內(nèi)臟，或者是油炸食品，多吃一些蔬菜和一些粗纖維類的食物，比如芹菜等等，促進(jìn)大便的排出，減少因?yàn)榇蟊阌昧υ斐傻囊贿^性高血壓，引起腦出血這種情況。再一個(gè)，如果煙霧病做完手術(shù)之后，第一點(diǎn)要做的就是每天換藥，保持傷口的清潔干燥，基本上七天以后頭部的傷口就可以拆線，一個(gè)月以后就可以洗頭。在就是術(shù)后每天要口服阿司匹林一片，應(yīng)該是一百毫克，這樣持續(xù)至少三個(gè)月。復(fù)查根據(jù)具體的情況進(jìn)行具體的對待，是否停藥。再一個(gè)就是也和之前一樣控制血壓，穩(wěn)定血糖，戒煙戒酒這些情況。再一個(gè)就是很重要的一點(diǎn)，尤其是做完手術(shù)的那一側(cè)，平常一定要注意不要有持久的壓迫，比如睡覺的時(shí)候，盡量減少往患側(cè)翻身的概率，減少血管的壓迫。畢竟我們目前只是將其血管縫到硬膜上，并沒有完全的生長。所以還是建議好的保護(hù)，減少血管狹窄以及閉塞的概率，能夠延緩煙霧病復(fù)發(fā)的情況。
