避免子宮疤痕妊娠可通過孕前評估、合理避孕、規(guī)范產(chǎn)檢、控制剖宮產(chǎn)指征、選擇合適分娩方式等方式降低風險。子宮疤痕妊娠可能與剖宮產(chǎn)史、子宮手術(shù)史等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰道流血、腹痛等癥狀。

1、孕前評估

有剖宮產(chǎn)史或子宮手術(shù)史的女性應在計劃懷孕前進行超聲檢查，評估子宮疤痕愈合情況。若存在疤痕愈合不良或肌層薄弱，需延遲懷孕并遵醫(yī)囑治療。孕前評估有助于發(fā)現(xiàn)子宮結(jié)構(gòu)異常，降低疤痕妊娠概率。

2、合理避孕

短期內(nèi)無生育需求者應選擇高效避孕方式，如宮內(nèi)節(jié)育器、短效避孕藥等，避免意外妊娠。避孕措施可減少非計劃妊娠導致的子宮疤痕部位著床風險，尤其適用于剖宮產(chǎn)后1-2年內(nèi)需避孕的女性。

3、規(guī)范產(chǎn)檢

懷孕后需盡早進行超聲檢查，明確孕囊位置。若發(fā)現(xiàn)孕囊接近或位于子宮疤痕處，需密切監(jiān)測并遵醫(yī)囑處理。規(guī)范產(chǎn)檢能早期識別疤痕妊娠，及時干預可避免大出血等嚴重后果。

4、控制剖宮產(chǎn)指征

首次分娩時應嚴格掌握剖宮產(chǎn)醫(yī)學指征，避免無指征剖宮產(chǎn)。自然分娩可減少子宮疤痕形成，降低后續(xù)妊娠中疤痕妊娠的發(fā)生概率。對于必須剖宮產(chǎn)者，術(shù)中需規(guī)范縫合以減少疤痕缺陷。

5、選擇合適分娩方式

有剖宮產(chǎn)史者再次分娩時，需由醫(yī)生評估選擇陰道試產(chǎn)或重復剖宮產(chǎn)。符合條件的孕婦在嚴密監(jiān)護下嘗試陰道分娩，可避免子宮疤痕多次切開。但存在疤痕愈合不良等高危因素時，需選擇剖宮產(chǎn)以確保安全。

日常需注意觀察月經(jīng)異常情況，如停經(jīng)后出現(xiàn)陰道流血或腹痛應及時就醫(yī)。備孕期間可適當補充葉酸，避免吸煙飲酒等不良習慣。產(chǎn)后注意休息，遵醫(yī)囑進行盆底康復訓練，促進子宮恢復。若確診子宮疤痕妊娠，須嚴格遵循醫(yī)囑治療，不可擅自用藥或拖延處理。