肩周炎可以手術(shù)治療嗎
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肩周炎一般可以手術(shù)治療，但通常作為保守治療無(wú)效后的選擇。肩周炎又稱(chēng)凍結(jié)肩，主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)受限，多數(shù)患者通過(guò)物理治療和藥物干預(yù)可緩解癥狀。
對(duì)于病程較長(zhǎng)且保守治療效果不佳的患者，手術(shù)是可行的干預(yù)方式。關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)能直接解除關(guān)節(jié)囊粘連，恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。麻醉下手法松解術(shù)通過(guò)外力牽拉撕裂粘連組織，操作相對(duì)簡(jiǎn)單但存在骨折風(fēng)險(xiǎn)。兩種術(shù)式均需結(jié)合術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練，防止再次粘連。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)疼痛超過(guò)6個(gè)月、夜間痛影響睡眠、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度喪失超過(guò)50%等情況。
部分特殊人群需謹(jǐn)慎選擇手術(shù)方案。糖尿病患者術(shù)后粘連復(fù)發(fā)率較高，需嚴(yán)格控制血糖。存在嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的老年患者，手法松解可能導(dǎo)致肱骨近端骨折。凝血功能障礙者需評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)。這些情況下可采用分階段治療，先嘗試超聲引導(dǎo)下注射治療或針灸等替代療法。
術(shù)后需堅(jiān)持3-6個(gè)月的系統(tǒng)康復(fù)鍛煉，包括鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻訓(xùn)練和滑輪牽拉等?？祻?fù)期間要避免提重物及突然暴力活動(dòng)，睡眠時(shí)可用枕頭支撐患側(cè)手臂。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，如雞蛋、魚(yú)肉和獼猴桃等。若出現(xiàn)發(fā)熱或切口滲液需及時(shí)復(fù)查，防止關(guān)節(jié)感染。
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肩周炎肩膀腫了處理辦法
當(dāng)出現(xiàn)這種情況時(shí)，在急性期可以采取局部冰敷。另外要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)配合下，選擇非甾體的消炎止痛藥，進(jìn)行對(duì)癥的治療。也可以局部外用活血止痛的膏藥等方法治療。當(dāng)急性期過(guò)了以后進(jìn)入慢性期，此時(shí)關(guān)節(jié)功能障礙主要以消炎鎮(zhèn)痛的同時(shí)，配合功能鍛煉為主。另外也可局部配合針灸、熱敷、理療、按摩等方法進(jìn)行治療。肩周炎引起肩膀的腫痛，通常是由于局部的無(wú)菌性炎癥刺激，炎性滲出所導(dǎo)致的。這種情況下可伴有肩膀周?chē)奶弁?、功能受限，還有一些外展、內(nèi)旋活動(dòng)功能的受限。肩周炎是一種自限性的疾病，一般病程在半年左右，甚至1年。因此在疾病的發(fā)病過(guò)程中，應(yīng)該根據(jù)自身的情況，損傷的程度，選擇合適自己理療的方法，然后通過(guò)功能鍛煉，逐漸去達(dá)到治療的目的。
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右側(cè)肩膀連著脖子的地方疼怎么回事
肩膀連著脖子疼是非常常見(jiàn)的臨床癥狀，不局限于右側(cè)，實(shí)際上左側(cè)也可以有，兩側(cè)機(jī)會(huì)是均等的。肩膀連著脖子疼是頸椎病的典型表現(xiàn)，實(shí)際疼痛根源是頸椎。頸椎產(chǎn)生頸椎疾病的部位，每一個(gè)病人也不完全一致。有的病人疼痛可能是因?yàn)殛P(guān)節(jié)造成的，頸椎的小關(guān)節(jié)是肩膀連著脖子疼的原因之一。但是最常見(jiàn)的產(chǎn)生這個(gè)部位疼痛的原因，最常見(jiàn)的是椎間盤(pán)。頸椎間盤(pán)的毛病倒不見(jiàn)得是椎間盤(pán)突出或者椎管狹窄壓迫神經(jīng)，而是因?yàn)轭i椎間盤(pán)產(chǎn)生了無(wú)菌性炎癥，椎間盤(pán)髓核發(fā)生了脫水，發(fā)生了變性。
肩部疼痛一定是肩周炎嗎
肩部疼痛最常見(jiàn)的原因是肩周炎。肩周炎是由于人年齡增長(zhǎng)之后，特別是在50歲之后，出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)的退變，發(fā)生了肩關(guān)節(jié)內(nèi)組織的粘連，而導(dǎo)致肩周炎的出現(xiàn)。它是一種無(wú)菌性的炎癥，除了肩周炎之外，還有其他的原因也可以導(dǎo)致肩部的疼痛，比如右側(cè)的肩部的疼痛，可以是由于右側(cè)肺尖兒的腫瘤或炎癥感染，而導(dǎo)致肩部的疼痛，也可以是由于肝膽的疾病而導(dǎo)致的疼痛，比如膽囊炎或膽囊結(jié)石，可以出現(xiàn)右肩部放射性的疼痛。左肩部的疼痛可以是由于肩胛骨的疾病，或者是由于心臟的疾病，而放射性的出現(xiàn)肩部的疼痛，比如心肌梗死或者是心絞痛，可以出現(xiàn)左肩部放射性的疼痛。所以肩部疼痛一定要進(jìn)行相關(guān)的查體以及相關(guān)的輔助檢查，仔細(xì)的詢(xún)問(wèn)病史，做出正確的診斷。除了肩周炎之外，還要考慮到其他的臟器的疾病，這樣才能夠避免誤診，以免耽誤疾病的治療。
肩周炎怎么運(yùn)動(dòng)治療
肩周炎又稱(chēng)肩關(guān)節(jié)周?chē)?，以肩部逐漸產(chǎn)生疼痛，夜間為甚，逐漸加重，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)功能受限而且日益加重，肩周炎怎么運(yùn)動(dòng)治療，這里提供幾種方法。第一個(gè)方法：提重物旋轉(zhuǎn)療法。做個(gè)沙袋提在手中，沙袋的重量逐漸由輕到重，從1公斤開(kāi)始，逐漸增加到10公斤。如果自己覺(jué)得能夠承受還可以再重一點(diǎn)，逐漸加大，
肩周炎孕婦運(yùn)動(dòng)方法常有哪些
肩周炎是慢性病能逐漸好轉(zhuǎn)而痊愈，治療是以止痛、功能鍛煉，促進(jìn)關(guān)節(jié)功能恢復(fù)為原則，可以用理療、熱敷、按摩或推拿，幫助止痛，促進(jìn)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍增加。在壓痛部，可用醋酸強(qiáng)的松龍作局部封閉，每次劑量;醋酸強(qiáng)的松龍25mg+0.5%普魯卡因4~5ml，每周1次，共3~4次。要注意嚴(yán)格無(wú)菌操作。
肩周炎患者怎么鍛煉呢
肩周炎這個(gè)疾病很普遍，現(xiàn)在生活中有很多的人患上這個(gè)疾病，因?yàn)槿藗兩钪杏泻芏嗟牟涣剂?xí)慣導(dǎo)致這個(gè)疾病，可是人們對(duì)于這個(gè)疾病不是很重視，其實(shí)這個(gè)疾病是很?chē)?yán)重的，我們平時(shí)要多鍛煉，一起來(lái)了解一下該怎么樣鍛煉
孕婦肩周炎可以熱敷嗎
在日常生活中，我們經(jīng)常都會(huì)聽(tīng)到很多老年朋友抱怨自己的兒女長(zhǎng)期玩手機(jī)的情況，這也就是我們當(dāng)下所俗稱(chēng)的低頭一族，而長(zhǎng)期埋頭的姿勢(shì)就會(huì)讓他們的肩部出現(xiàn)炎癥，從而引發(fā)肩周炎的癥狀，于是對(duì)于一些懷孕的女性朋友來(lái)說(shuō)，她們就想知道孕婦肩周炎可以熱敷嗎?
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肩周炎可以做俯臥撐嗎
在肩周炎急性發(fā)病期，應(yīng)以制動(dòng)休息為主，但在后期，如關(guān)節(jié)功能恢復(fù)較好，也可以適當(dāng)做俯臥撐，但不建議活動(dòng)量太大，不建議劇烈鍛煉。因康復(fù)早期肩部疼痛較明顯，可能再次發(fā)作，因此疼痛明顯時(shí)，不建議做俯臥撐。肩周炎主要是肩部肌肉肌腱的廣泛炎癥，造成局部無(wú)菌性炎癥反應(yīng)，有局部肩關(guān)節(jié)粘連、韌帶攣縮、關(guān)節(jié)囊粘連等，以關(guān)節(jié)疼痛和功能受限為主。肩周炎患者要按照肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍和特點(diǎn)，進(jìn)行主動(dòng)或被動(dòng)功能康復(fù)鍛煉?？蓪⒚矸胖蒙砗?，兩手交叉、拉拽，動(dòng)作幅度可由小到大，以不引起肩關(guān)節(jié)明顯疼痛為主要標(biāo)準(zhǔn)。
肩周炎的治療方法
肩周炎又稱(chēng)為凍肩、凝肩，五十肩，好發(fā)于五十歲左右的中老年人，主要是導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)周?chē)忻黠@疼痛和壓痛，同時(shí)伴有抬肩功能受限。所以出現(xiàn)肩周炎以后平時(shí)一定加強(qiáng)抬肩功能鍛煉，比如說(shuō)行患側(cè)肢體爬墻活動(dòng)，行擺鐘運(yùn)動(dòng)，以及行患側(cè)肢體回環(huán)運(yùn)動(dòng)，來(lái)牽拉肩關(guān)節(jié)周?chē)みB攣縮的韌帶和關(guān)節(jié)囊，從而恢復(fù)正常肩關(guān)節(jié)功能，鍛煉期間如果肩關(guān)節(jié)疼痛明顯，可以口服非甾體抗炎藥物比如尼美舒利，氯諾昔康，雙氯芬酸鈉之類(lèi)的藥物來(lái)緩解疼痛。如果說(shuō)肩關(guān)節(jié)疼痛明顯伴有肩關(guān)節(jié)明顯活動(dòng)受限，并且病人通過(guò)功能鍛煉無(wú)法恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能，嚴(yán)重影響了病人正常的生活、工作，可以考慮行微創(chuàng)肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，將黏連攣縮的韌帶、關(guān)節(jié)囊松解開(kāi)，從而恢復(fù)正常肩關(guān)節(jié)功能，以提高病人生活質(zhì)量。
肩膀痛應(yīng)該怎么辦
在臨床上如果病人發(fā)生肩膀部位疼痛，具體治療方法應(yīng)分析病因、病癥，根據(jù)具體病因、病癥，采取對(duì)癥治療。比較常見(jiàn)原因是單純肩周炎引起疼痛，可以通過(guò)藥物、理療、推拿按摩、針灸等進(jìn)行相應(yīng)治療，可以慢慢恢復(fù)。如果由肩袖損傷引起肩膀疼痛，要根據(jù)情況而進(jìn)行相應(yīng)治療。比較簡(jiǎn)單的肩膀痛，可以通過(guò)保守治療，注意休息，慢慢減輕癥狀，甚至部分患者可以自愈。絕大部分肩袖損傷由肩袖斷裂造成，往往需要進(jìn)行肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。只有通過(guò)手術(shù)治療才能解決疼痛，恢復(fù)其功能。對(duì)于肩外因素引發(fā)的肩膀疼痛，要積極找出原發(fā)病，進(jìn)行有效治療。
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肩周炎怎樣預(yù)防
預(yù)防肩周炎主要注意以下幾點(diǎn)：第一，科學(xué)地進(jìn)行功能鍛煉，預(yù)防肩周炎應(yīng)要注重肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度運(yùn)動(dòng)，特別是肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)和肌肉力量練習(xí)，但運(yùn)動(dòng)要適度，以免造成肩關(guān)節(jié)及周?chē)浗M織的損傷。第二，糾正不良姿勢(shì)。對(duì)于經(jīng)常伏案工作或者雙肩處于外展工作的人群，應(yīng)該注意調(diào)整姿勢(shì)，避免造成慢性勞損及積累性損傷。第三，注意預(yù)防和及時(shí)治療引起關(guān)節(jié)炎的相關(guān)疾病，比如頸椎病、膽道疾病等。第四，注意防寒保暖，避免肩部受涼。第五，及時(shí)有效地治療肩部的創(chuàng)傷，比如肩部的急性創(chuàng)傷和肩胛骨骨折。
肩膀疼痛是什么原因
肩膀疼痛的原因很多，不一定就是肩周炎。比如像頸椎病可以引起肩膀疼痛，另外包括肩部的一些，比如肌肉的損傷，岡上肌損傷，還有二頭肌的一些肌腱炎、滑囊炎，都會(huì)引起肩膀疼痛，所以不要認(rèn)為一定肩膀疼痛都是肩周炎。肩周炎主要的診斷，第一是年齡的問(wèn)題，一般在50歲左右。另外它活動(dòng)受限。另外它的病程是比較典型的，比如最開(kāi)始有一部分疼痛，接著疼痛加重，最后到一定時(shí)期疼痛逐漸稍微減輕一點(diǎn)，但是活動(dòng)受限，隨后慢慢的疼痛消失，活動(dòng)也逐漸的恢復(fù)正常，一個(gè)典型病程。所以一般的肩膀疼痛，要進(jìn)行一下區(qū)分，尤其臨床觀察頸椎病和肩周炎的區(qū)別。一般的頸椎病也會(huì)肩膀疼痛，而且有的疼痛會(huì)非常劇烈，單從癥狀上很難分得清。但是如果從體征上很容易看出來(lái)，因?yàn)榧缰苎滓话慵绨蚧顒?dòng)是受限的。而頸椎病只是疼，像一些動(dòng)作，比如摸頭、后背、上舉都是沒(méi)有任何限制的。
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肩周炎預(yù)防方法
預(yù)防肩周炎要注意以下幾點(diǎn)：第一，在平時(shí)的日常生活中，要注意避免肩部發(fā)生損傷。如果肩部出現(xiàn)損傷以后，誘發(fā)肩周炎的機(jī)會(huì)，就會(huì)比較多。如果出現(xiàn)肩部損傷，在損傷的早期，醫(yī)生會(huì)建議患者減少活動(dòng)。但是，需要注意的是，肩關(guān)節(jié)在活動(dòng)少的情況下，肩關(guān)節(jié)又會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)受限的情況。所以，患者一定要遵醫(yī)囑；第二，受涼是最為多見(jiàn)的可以引起肩周炎的原因。受涼在肩周炎的誘因中，所占比例最大，比如吹空調(diào)、吹電扇，以及晚上睡覺(jué)露肩等；第三，其它炎癥的影響，但是，出現(xiàn)這種情況的概率，會(huì)比較少；第四，要適度地進(jìn)行身體鍛煉。一定不要過(guò)度鍛煉，過(guò)度鍛煉容易引起新的損傷。機(jī)體狀況和局部肩關(guān)節(jié)的血液循環(huán)等，也對(duì)肩周炎有一定影響。肩周炎是一個(gè)慢性積累過(guò)程，一定要注意日常生活調(diào)理，適當(dāng)鍛煉。
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