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股骨頸骨折術(shù)后的注意事項(xiàng)

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股骨骨折術(shù)后是需要避免一些危險(xiǎn)姿勢(shì)的,所以建議多休息,不要活動(dòng)量太大,術(shù)后早期不宜多翻身。翻身、抬臀時(shí)注意維持患肢外展中立位,術(shù)后就可以行腳趾、踝關(guān)節(jié)前屈背伸被動(dòng)活動(dòng),定期的配合醫(yī)生做復(fù)查,聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)做康復(fù)訓(xùn)練。

  在人體206塊大小骨骼中,雖然任何一塊都可能發(fā)生骨折,但是,唯有股骨頸骨折是恢復(fù)時(shí)間最長(zhǎng)的一種, 不幸摔斷了股骨頸的患者們,一定要做好長(zhǎng)期戰(zhàn)斗的心理準(zhǔn)備,手術(shù)以后一定要注意保養(yǎng),有很多的注意事項(xiàng)。那么,股骨頸骨折術(shù)后的注意事項(xiàng)有哪些?
  股骨頸骨折手術(shù)后護(hù)理注意事項(xiàng),注意是避免一些容易導(dǎo)致假體脫位的姿勢(shì) ,以及基本的手術(shù)后早期生命體征觀察,和引流管護(hù)理,避免感染,手術(shù)后早期的功能鍛煉和術(shù)后的步行鍛煉等。
  其中姿勢(shì)有特別要求,需要注意保持患肢伸直,外展,將骨盆放正平臥于病床上,雙下肢用“跨間墊”間隔,兩腿保持分開(kāi),患肢置于外展中立位,用“丁字”鞋固定。術(shù)后早期不宜多翻身。
  翻身、抬臀時(shí)注意維持患肢外展中立位,防止內(nèi)收外旋,早期忌直腰抬高運(yùn)動(dòng),翻身側(cè)臥位時(shí),健側(cè)臥位,兩大腿之間置一外展枕頭。避免容易導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)假體脫位的動(dòng)作,也就是做到“六不”,患肢不內(nèi)收、髖關(guān)節(jié)不過(guò)度屈伸,不下蹲、不坐低凳、不交叉腿、不盤(pán)坐。
  早期功能鍛煉
  術(shù)后就可以行腳趾、踝關(guān)節(jié)前屈背伸被動(dòng)活動(dòng)、麻醉消失后進(jìn)行股四頭肌主動(dòng)等長(zhǎng)舒縮活動(dòng)功能鍛煉,術(shù)后第3 天可以開(kāi)始予以CPM機(jī)協(xié)助患者行患肢關(guān)節(jié)功能鍛煉,先從0°到30°角緩慢鍛煉,逐漸加大角度,1 周左右可達(dá)到功能位角度(90°)。1 周后指導(dǎo)并協(xié)助患者坐在床邊,雙腿下垂主動(dòng)練習(xí)膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)。
  行走康復(fù)
  2 周拆線后指導(dǎo)并協(xié)助患者扶拐下地,患肢不負(fù)重行走鍛煉,非骨水泥型患者3 個(gè)月后可棄拐逐漸負(fù)重行走,骨水泥型患者1 個(gè)月后可棄拐負(fù)重行走(目前骨水泥的相對(duì)較少)行走時(shí)健肢負(fù)重,患肢自然下垂不負(fù)重,避免用力屈髖抬起患肢。

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股骨頸骨折手術(shù)后怎樣進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練
骨折復(fù)位固定后早期做趾與踝關(guān)節(jié)的主動(dòng)伸屈、旋轉(zhuǎn)活動(dòng)練習(xí),股四頭肌靜止收縮,每天3-4次,每次10下。具體訓(xùn)練方法是:患者平躺在床上,雙腿伸直,患側(cè)腿的腳尖繃直、收縮。術(shù)后第二周開(kāi)始保持股骨不旋轉(zhuǎn)、不內(nèi)收情況下做髖與膝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸活動(dòng)。具體訓(xùn)練方法是:患者仰臥在床上,上半身保持不動(dòng),患者膝關(guān)節(jié)屈曲并向上抬,動(dòng)作要緩慢,抬到不能承受的高度時(shí)緩慢放下。3周后主動(dòng)做屈伸患肢練習(xí),具體訓(xùn)練方法是:患者坐在床邊,小腿自然下垂,雙腳踩地或蹬地,用雙臂撐起上身和抬起臀部。
老年人股骨頸骨折如何治療
老年人股骨頸骨折可以通過(guò)保守和手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療,需要根據(jù)骨折的程度來(lái)選擇合適的治療方式,并且要配合患者的身體狀況來(lái)決定。股骨頸骨折首先要到醫(yī)院通過(guò)CT和核磁共振來(lái)進(jìn)行檢查,能夠明確骨折的位置以及病變嚴(yán)重情況,對(duì)于輕度骨折患者可通過(guò)保守方法來(lái)進(jìn)行治療,主要包括下肢皮膚牽引改善,對(duì)于病情比較嚴(yán)重的,就需要通過(guò)人工髖關(guān)節(jié)手術(shù)或者手術(shù)復(fù)位的方法來(lái)進(jìn)行治療,能夠修復(fù)骨折部位也能恢復(fù)髖關(guān)節(jié)的正?;顒?dòng)。在做完手術(shù)之后應(yīng)臥床休息一段時(shí)間,盡量避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),同時(shí)在治療過(guò)程中需定期到醫(yī)院做復(fù)查,在骨折部位恢復(fù)好之后應(yīng)及時(shí)做康復(fù)訓(xùn)練。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15

2021-02-02

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高齡股骨頸骨折要做手術(shù)嗎
高齡股骨頸骨折的患者是否需要做手術(shù)還需要根據(jù)骨折的嚴(yán)重程度以及患者的身體狀況進(jìn)行判斷。如果高齡患者出現(xiàn)了完全性的股骨頸骨折,但是身體素質(zhì)比較好,骨質(zhì)疏松的癥狀不是特別明顯,可以通過(guò)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等相關(guān)的手術(shù)進(jìn)行治療。如果高齡患者的身體素質(zhì)比較差,無(wú)法耐受手術(shù),但是骨折的情況比較穩(wěn)定,沒(méi)有發(fā)生移位,一般不需要進(jìn)行手術(shù)治療,可以通過(guò)牽引療法等相關(guān)的治療方式來(lái)改善股骨頸骨折引起的相關(guān)癥狀。但是如果骨折的情況不穩(wěn)定,依然無(wú)法進(jìn)行手術(shù)治療時(shí),這需要在輪椅上活動(dòng)。如果高齡患者無(wú)法進(jìn)行手術(shù),需要長(zhǎng)時(shí)間在輪椅上活動(dòng),或者臥床時(shí),家人需要精心的護(hù)理,以免引發(fā)其他的疾病。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09

2021-02-02

96923次收聽(tīng)

股骨頸骨折可以治愈嗎
股骨頸骨折可以治愈,發(fā)生骨折后,可根據(jù)患者的年齡、骨折移位程度等決定如何治療。如果是年輕人發(fā)生股骨頸骨折,一般選擇復(fù)位內(nèi)固定的方式治療,如果是老年人發(fā)生股骨頸骨折,一般建議進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù),恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
股骨頸骨折嚴(yán)重嗎
股股骨頸骨折沒(méi)有明顯移位,不算嚴(yán)重;如果股骨頸骨折出現(xiàn)明顯移位,比較嚴(yán)重,可能引起股骨頭壞死、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、肌肉萎縮等危害。
股骨頸骨折有哪些后遺癥
股骨頸骨折常見(jiàn)后遺癥主要為:功能障礙、髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、股骨頭缺血壞死,多由治療或護(hù)理不當(dāng)所致。
外傷性股骨頭壞死的發(fā)病原因
外傷性股骨頭壞死常見(jiàn)原因是股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)外傷性脫位及股骨頭骨折。上述三種原因造成股骨頭血供中斷或受傷,引起骨細(xì)胞及骨髓成分失去血液供應(yīng)或血液循環(huán)發(fā)生障礙,導(dǎo)致骨系統(tǒng)的細(xì)胞死亡和骨組織結(jié)構(gòu)破壞,繼而導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變,股骨頭塌陷引起患者關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)功能障礙等。一般患者出現(xiàn)股骨頭壞死就診時(shí),行CT和磁共振檢查時(shí)可見(jiàn)髖臼和股骨頭均受累,出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn),明顯影響患者的生活質(zhì)量,需要做全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。早期骨頭壞死,一般進(jìn)行保守治療,主要是避免負(fù)重,可拄拐,用助行器行走。如果疼痛較為劇烈,可以口服非甾體抗炎藥如布洛芬、洛索洛芬鈉、塞來(lái)昔布等。還可以進(jìn)行局部的理療、針灸、按摩等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2020-01-07

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外傷性股骨頭壞死的發(fā)病原因
外傷性股骨頭壞死臨床發(fā)病率高,以青壯年居多,外傷導(dǎo)致股骨頸骨折、股骨頭骨折,致使股骨頭血運(yùn)遭到了破壞,缺血逐步導(dǎo)致股骨頭的壞死。明確診斷后,一定減輕患側(cè)肢體負(fù)重,采用藥物、手術(shù)等方法進(jìn)行綜合治療。外傷性股骨頭壞死發(fā)病原因:外傷導(dǎo)致股骨頸骨折、股骨頭壓縮性骨折后,骨折復(fù)位愈合不良時(shí),股骨頭內(nèi)的負(fù)重骨小梁轉(zhuǎn)向負(fù)重區(qū),承載應(yīng)力減低,出現(xiàn)應(yīng)力損傷,炎癥病變或炎癥病灶內(nèi)的高壓引起,可表現(xiàn)為持續(xù)痛、靜息痛、股骨頭塌陷、變形,關(guān)節(jié)炎癥時(shí)髖部活動(dòng)受限、旋轉(zhuǎn)活動(dòng)受限、功能障礙等。所以在日常生活中一定合理膳食、補(bǔ)充鈣質(zhì)、忌食辛辣刺激食物、戒煙、忌酒、注意保暖、控制體重、適量運(yùn)動(dòng)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19

2019-12-05

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外傷性股骨頭壞死的危害有哪些
外傷性股骨頭壞死造成的危害有關(guān)節(jié)疼痛、創(chuàng)傷性髖關(guān)節(jié)炎、肌肉萎縮無(wú)力等。具體表現(xiàn)為:疼痛。疼痛主要以髖關(guān)節(jié)為主、并且向大腿內(nèi)側(cè),及膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)放射。容易形成創(chuàng)傷性髖關(guān)節(jié)炎。骨軟骨塌陷變形導(dǎo)致,髖部活動(dòng)受限,旋轉(zhuǎn)活動(dòng)受限,痛性、短縮性跛行、嚴(yán)重者還會(huì)造成殘疾、癱瘓等。肌肉萎縮無(wú)力。腿部變細(xì),走路無(wú)力。外傷性股骨頭壞死是指因外傷導(dǎo)致骨小梁結(jié)構(gòu)損傷,股骨頭缺血、結(jié)構(gòu)發(fā)生改變、股骨頭塌陷、變形、關(guān)節(jié)炎癥、功能障礙等。病人多在外傷導(dǎo)致股骨頸骨折后期出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)、大腿近側(cè),膝部疼痛,髖部活動(dòng)受限等癥狀。股骨頭壞死給患者造成很大的精神負(fù)擔(dān),嚴(yán)重影響到患者們的生活、工作以及健康。因此必須早就診、早治療,從而提高患者生活質(zhì)量。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19

2019-12-05

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股骨頸骨折的手術(shù)治療方法
股骨頸椎骨折的手術(shù)治療主要包括空心加壓螺釘內(nèi)固定,髓內(nèi)釘內(nèi)固定,人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)和人工半髖置換術(shù),至于選擇哪種治療方法取決于患者的情況。由于移位程度不同,對(duì)于不同年齡的股骨頸骨折的外科治療選擇存在一定的要求。
股骨頸骨折術(shù)后注意事項(xiàng)
做完股骨頸骨折手術(shù)之后一定要注意臥床休息,但是也不可以缺少鍛煉,另外在平時(shí)還需要多攝取一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),新鮮的蔬菜和水果都需要均衡,這樣就可以促進(jìn)身體的恢復(fù),另外在平時(shí)還需要注意手術(shù)的結(jié)果,如果術(shù)后有不適要及時(shí)咨詢醫(yī)生處理。
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股骨頸骨折并發(fā)癥
股骨頸骨折主要會(huì)有骨折不愈合和股骨頭的壞死等并發(fā)癥。股骨頸骨折是一個(gè)老年人多發(fā)骨折,往往血運(yùn)比較差、長(zhǎng)得很慢。經(jīng)常長(zhǎng)不上,長(zhǎng)上后也有很高的幾率發(fā)生股骨頭的壞死。如果骨折不能承受手術(shù),一年內(nèi)的死亡率在百分之二十到百分之四十。因?yàn)楣晒穷i骨折以后患者很疼,不敢翻身、吃飯、喝水?;颊卟桓曳硖稻统练e在肺里頭咳不出來(lái),細(xì)菌會(huì)大量的繁殖,容易有褥瘡、深靜脈血栓。這類(lèi)患者就只能再做髖關(guān)節(jié)置換。