股骨頸骨折的手術治療方法主要有閉合復位內固定術、人工股骨頭置換術、全髖關節(jié)置換術、切開復位內固定術、經皮空心釘固定術。

1、閉合復位內固定術

閉合復位內固定術適用于年齡較輕且骨折移位不明顯的患者。手術通過牽引使骨折端復位，隨后在X線引導下經皮植入螺釘或鋼板進行固定。該方法創(chuàng)傷較小，能保留患者自身股骨頭，但存在骨折不愈合或股骨頭壞死的風險。術后需配合康復訓練恢復關節(jié)功能，避免過早負重。

2、人工股骨頭置換術

人工股骨頭置換術多用于高齡或骨質疏松嚴重的患者。手術切除受損股骨頭，植入金屬假體替代。該術式可早期負重活動，降低臥床并發(fā)癥，但可能存在假體松動、脫位等遠期問題。術后需注意避免髖關節(jié)過度屈曲內旋，防止假體脫位。

3、全髖關節(jié)置換術

全髖關節(jié)置換術適用于合并髖臼損傷或嚴重關節(jié)炎的患者。手術同時置換股骨頭和髖臼，能徹底解決關節(jié)病變，術后關節(jié)功能恢復較好。但手術創(chuàng)傷較大，費用較高，且存在假體使用壽命限制。術后需嚴格遵循康復計劃，避免劇烈運動。

4、切開復位內固定術

切開復位內固定術用于閉合復位失敗或骨折端嚴重粉碎的情況。手術直接暴露骨折端進行復位，采用鋼板螺釘或髓內釘固定。該方法復位效果確切，但手術創(chuàng)傷較大，感染風險增加。術后需密切觀察傷口情況，預防感染發(fā)生。

5、經皮空心釘固定術

經皮空心釘固定術是微創(chuàng)手術方式，適用于部分穩(wěn)定性骨折。手術在X線引導下經皮植入多枚空心釘固定骨折端，創(chuàng)傷小恢復快。但固定強度相對較弱，需嚴格限制早期負重活動。術后需定期復查X線，觀察骨折愈合情況。

股骨頸骨折術后需長期隨訪觀察骨折愈合及股骨頭血供情況?？祻推陂g應循序漸進進行關節(jié)活動度和肌力訓練，避免過早完全負重。飲食上注意補充鈣質和維生素D促進骨骼愈合，同時控制體重減輕關節(jié)負擔。出現(xiàn)異常疼痛或活動障礙需及時就醫(yī)復查，必要時調整治療方案。