骨肉瘤生存的幾率有多大
骨肉瘤患者的生存概率與腫瘤分期、治療反應(yīng)等因素相關(guān),早期規(guī)范治療可顯著改善預(yù)后。
局限性骨肉瘤患者接受手術(shù)聯(lián)合化療后,5年生存率通??蛇_(dá)60-80%。腫瘤體積較小且未侵犯神經(jīng)血管時(shí),通過(guò)新輔助化療和根治性切除術(shù),局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較低。肢體保留手術(shù)技術(shù)的進(jìn)步使保肢率超過(guò)90%,術(shù)后功能康復(fù)配合輔助化療可進(jìn)一步鞏固療效。病理學(xué)評(píng)估顯示化療后腫瘤壞死率超過(guò)90%的病例,長(zhǎng)期無(wú)病生存概率更高。
發(fā)生肺轉(zhuǎn)移的晚期患者5年生存率約為20-30%。轉(zhuǎn)移灶數(shù)量少于3個(gè)且局限于肺部時(shí),通過(guò)轉(zhuǎn)移灶切除術(shù)聯(lián)合二線化療仍可能獲得長(zhǎng)期生存。但對(duì)化療反應(yīng)差或多發(fā)骨轉(zhuǎn)移者預(yù)后較差,此時(shí)需考慮靶向治療或免疫治療等新型療法。兒童青少年患者對(duì)化療敏感性常優(yōu)于成人,年齡小于12歲且原發(fā)灶在四肢遠(yuǎn)端者預(yù)后相對(duì)較好。
建議患者選擇具備骨腫瘤專(zhuān)科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行多學(xué)科診療,術(shù)后定期進(jìn)行胸部CT和骨掃描監(jiān)測(cè)。維持適度運(yùn)動(dòng)鍛煉有助于改善肢體功能,保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量促進(jìn)組織修復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)性骨痛或運(yùn)動(dòng)障礙時(shí)須及時(shí)復(fù)查,心理支持對(duì)長(zhǎng)期康復(fù)至關(guān)重要。
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