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出血熱休克的癥狀

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出血熱休克通常表現為高熱、皮膚黏膜出血、低血壓、少尿或無尿、意識障礙等癥狀。出血熱休克主要由漢坦病毒感染引起,屬于危重癥階段,需立即就醫(yī)。

1、高熱

患者體溫可迅速升至39攝氏度以上,伴隨寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉酸痛等全身中毒癥狀。高熱可能與病毒血癥、炎癥因子釋放有關。早期可使用物理降溫,如溫水擦浴,但需避免酒精擦拭。若體溫持續(xù)不降,需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚片等退熱藥物。

2、皮膚黏膜出血

常見于腋下、胸背部出現針尖樣出血點,嚴重者可出現大片瘀斑??谇火つぁ⑶蚪Y膜也可出現出血。這與血小板減少、毛細血管通透性增加有關。需絕對臥床休息,避免磕碰,禁止摳鼻等動作??勺襻t(yī)囑使用維生素K1注射液、酚磺乙胺注射液改善凝血功能。

3、低血壓

收縮壓常低于90mmHg,伴隨脈搏細速、四肢濕冷等休克表現。這與血管通透性增加、血漿外滲導致有效循環(huán)血量不足有關。需立即建立靜脈通路,遵醫(yī)囑快速補液,如使用乳酸鈉林格注射液、羥乙基淀粉注射液擴容,必要時使用多巴胺注射液維持血壓。

4、少尿或無尿

24小時尿量少于400ml或完全無尿,提示急性腎損傷。這與腎臟血管內皮損傷、腎小管壞死有關。需嚴格記錄出入量,限制液體攝入,避免高鉀食物??勺襻t(yī)囑使用呋塞米注射液利尿,嚴重者需進行血液透析治療。

5、意識障礙

從嗜睡逐漸發(fā)展為昏迷,與腦組織缺氧、代謝紊亂有關。需保持呼吸道通暢,監(jiān)測血氧飽和度??勺襻t(yī)囑使用甘露醇注射液降低顱內壓,必要時進行氣管插管機械通氣。

出血熱休克患者需嚴格隔離治療,家屬接觸患者前后需規(guī)范洗手消毒?;謴推趹M食高熱量、高維生素流質飲食,如米湯、菜汁等,逐步過渡到半流質。避免劇烈活動,保證充足休息,定期復查腎功能、凝血功能等指標。居住環(huán)境需徹底滅鼠,消除傳染源。

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失血量多少會休克
在臨床上見到過有些病人血色素降到兩三克三四克,仍然沒有出現休克,而且還能夠正常的生活是一個慢性失血,也就是失血的速度越慢,人體的適應能力越強,所以單純的說失血量和休克要考慮速度的問題。如果急性失血,短時間內出現失血,通常來說到800ml或者1200ml就會發(fā)生一個明顯的失血反應,甚至出現休克表現。
人休克了怎么搶救
人休克后要想搶救,需注意先治療引起休克的原發(fā)性疾病,另外還需要保持平躺,將下肢逐漸抬高,如果有嚴重感染現象可以考慮抗生素治療,但是整個過程中都不應該給患者喝任何的飲料。
休克及臨床表現是什么
休克就是臨床上的各種病因,導致患者的有效循環(huán)血量,突然丟失,繼而患者出現組織灌注障礙,病人出現微循環(huán)功能障礙,這樣一種臨床的綜合征,叫休克。關于休克的臨床表現,首先病人在休克的早期,患者神志會發(fā)生變化,病人會煩躁,然后神志之后會出現抑制這樣一些狀況。第二,由于循環(huán)功能的障礙,患者皮膚會蒼白,皮膚會濕冷。由于灌注障礙,患者的腎功能會出現畸形的改變,患者會出現少尿。由于循環(huán)功能的改變,患者的血壓也會出現改變。在代償期之后,患者的血壓會下降。休克的診斷,首先第一患者要有休克發(fā)生的原因,也就是休克的病因。第二,在基礎上患者休克的早期,會出現煩躁等一系列的意識狀態(tài)的變化。病人的皮膚顏色也會改變,皮溫會濕冷,小便會減少,繼而患者的血壓也會下降等。
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2020-05-09

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什么是休克
休克是很專業(yè)的名詞術語,但是從醫(yī)生角度來看,休克就是指體循環(huán)供血發(fā)生障礙,供血發(fā)生障礙就會使身體各個主要器官,比如心、肝、肺、腎和其它組織發(fā)生缺血,缺血結果就會發(fā)生缺氧。缺氧結果就會造成代謝紊亂和細胞功能障礙,就會引起臨床癥候群。比如突發(fā)頭暈、暈厥出冷汗、面色蒼白,甚至別人會觀察到有虛脫樣反應,甚至專業(yè)醫(yī)生會發(fā)現皮膚粘膜花斑,更嚴重就會出現意識改變。如果到專業(yè)醫(yī)院做檢查,就會發(fā)現心率快、血壓高,甚至少尿,這就是休克。
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2020-01-06

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休克有什么表現
休克表現可以從幾方面來看。第一,醫(yī)生診斷休克主要是看神智,早期休克往往是煩躁不安、譫妄躁動,到休克后期就會出現意識障礙、昏睡、昏迷。第二,就是感覺心慌,也就是心率快、心慌、氣短、皮膚出冷汗、皮膚濕冷蒼白、有花紋、剩下還有少尿,就是24小時少于400毫升。這些方面從大腦功能,從心功能反應,從腎功能反映,都可以觀察到是否發(fā)生休克。但是作為普通人,不是醫(yī)生專業(yè),若要覺得突發(fā)不適,出現意識障礙、出現出冷汗、出現面色蒼白,這種情況要考慮到是否發(fā)生休克,建議盡早就醫(yī)。
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2020-01-06

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休克與昏迷的區(qū)別在哪?這個問題有些寬泛,因為休克病因很多,同樣昏迷也是。無論外科疾病、內科疾病、神經科、心臟科、呼吸科,從頭到腳都可以發(fā)生昏迷。如果發(fā)生休克就會發(fā)生體循環(huán)供血不足,最主要影響的就是腦。所以休克引起血壓下降,就會發(fā)生腦供血不足。腦供血不足,缺氧就會發(fā)生昏迷,所以休克可以導致昏迷。倒過來昏迷卻不一定會發(fā)生休克,因為昏迷原因太多。比如現在糖尿病患者很多,那么發(fā)生低血糖昏迷,如果發(fā)生低血糖昏迷,不一定伴有休克,這時候同樣根據休克診斷標準來看血壓情況,再看是否有發(fā)生休克標準,再就是以糖尿病舉例,如果血糖控制不佳,發(fā)生糖尿病酮癥,進而發(fā)生糖尿病酮癥昏迷,這個時候一定要注意,因為糖尿病昏迷早期,只是表現為一些代謝紊亂,呼吸有爛蘋果味,已經發(fā)生酸中毒了,但是沒達到昏迷程度,所以這時候一定要警惕,一旦發(fā)生昏迷,就會由于酮酸中毒,大量水分丟失。就醫(yī)時候,往往因為就醫(yī)過晚,就會發(fā)生血壓下降、休克。所以這個角度來講,昏迷跟休克沒有關系,但昏迷導致休克也不對,這個病人因為真正病因是糖尿病酮癥酸中毒,所以昏迷和休克往往是危重癥的不同表現。所以不同危重癥、不同病因,最后發(fā)展到晚期或者是加重期,都可以出現昏迷和休克,或早或晚都會發(fā)生。所以大家不要把休克和昏迷混為一談。
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2020-01-06

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休克可能會對人產生什么危害
休克如果發(fā)生在早期,血壓下降,已經影響重要組織器官血供,早期雖然有煩躁譫妄,但是病人還可以配合,可以做簡單交流。如果不及時就醫(yī),不及時去除發(fā)生休克病因,會慢慢發(fā)展或者很快進展到中晚期,也就是進入到休克衰竭期,就會發(fā)生組織器官嚴重缺血缺氧,可以發(fā)生死亡。專業(yè)醫(yī)生把休克危害按照病情進展分成早、中、晚期,按病因分為低容量、心源性、分布性和梗阻性。
語音時長 01:05

2020-01-06

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什么叫休克
休克是指體循環(huán)供血發(fā)生障礙,供血發(fā)生障礙,會使身體各個主要器官,如心、肝、肺、腎和其它組織發(fā)生缺血,缺血結果會發(fā)生缺氧。缺氧結果會造成代謝紊亂和細胞功能障礙,會引起臨床癥候群。如突發(fā)頭暈、暈厥、出冷汗、面色蒼白,別人會觀察到有虛脫樣反應,甚至專業(yè)醫(yī)生會發(fā)現皮膚粘膜花斑,更嚴重會出現意識改變。到專業(yè)醫(yī)院做檢查,會發(fā)現心率快、血壓高,甚至少尿,叫休克。
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休克有哪些表現
從神智、心功能反應、腎功能反映,都可以觀察到是否發(fā)生休克。1、醫(yī)生診斷休克主要是看神智,早期休克往往是煩躁不安、譫妄躁動,休克后期會出現意識障礙、昏睡、昏迷。2、感覺心慌、氣短、皮膚出冷汗、皮膚濕冷蒼白、有花紋、剩下還有少尿,24小時少于400毫升。但作為普通患者,若覺得突發(fā)不適,出現意識障礙、出現出冷汗、出現面色蒼白,要考慮到是否發(fā)生休克,建議盡早就醫(yī)。
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休克怎么治療
休克治療往往是以對癥為主,給予血管活性藥物穩(wěn)定血壓。發(fā)生休克的原因太多,按現代重癥醫(yī)學科血流動力學分類,分為四類:第一類,低血量休克。第二類,心源休克。第三類,分布性休克。第四類,梗阻性休克。休克治療最重要的一步就是病因治療,就是治療最主要的方面。休克病因找到后,就要及時祛除誘因,對癥為主。穩(wěn)定血壓,防止發(fā)生各個組織器官損害,否則一旦進入到休克衰竭期,病人死亡往往不可避免。
什么是血管麻痹性休克
血管麻痹被稱為“血管擴張性休克”,造成這樣情況的病因很多,如感染性、心源性、神經源性以及過敏性休克等都有可能造成樣的情況。血管麻痹性休克屬于感染性休克的一種,主要在感染的情況下,血管出現擴張及彈性下降問題,促使患者在體液和血液未大量丟失的情況下,造成血壓下降,發(fā)生血管麻痹性休克。
休克的分期
休克,是病理生理學一個非常重要的課題,也是臨床中尤其在急危重癥方面一個比較常見的棘手問題。病理生理學分期中,休克主要分三期,1、休克早期,也稱缺血缺氧期;2、休克中期,就是淤血缺氧期;3、休克晚期,也就是難治期。
難治性休克的癥狀表現
休克為臨床常見的綜合征,一般就是經過擴容糾酸、疏通微循環(huán)、調整細胞的“內環(huán)境”等抗休克治療,必須要及時查明其發(fā)病原因,可以采取阻斷惡性循環(huán)的有效措施,不然會出現不可挽救危亡,一定要提高存活率。難治性休克的癥狀表現如血壓頑固性下降,對多種器官造成損害。