膝關(guān)節(jié)骨折需要注意制動(dòng)固定、疼痛管理、預(yù)防并發(fā)癥、康復(fù)訓(xùn)練和定期復(fù)查。膝關(guān)節(jié)骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松或高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)損傷引起，可能伴隨腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。

1、制動(dòng)固定

膝關(guān)節(jié)骨折后需立即使用支具或石膏固定，避免骨折端移位。固定期間保持患肢抬高，有助于減輕腫脹。禁止負(fù)重活動(dòng)，必要時(shí)使用拐杖輔助行走。固定時(shí)間通常為4-6周，具體需根據(jù)影像學(xué)復(fù)查結(jié)果調(diào)整。

2、疼痛管理

急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚發(fā)紺，需警惕骨筋膜室綜合征。冰敷每次15-20分鐘，每日2-3次，可幫助減輕局部炎癥反應(yīng)。

3、預(yù)防并發(fā)癥

長(zhǎng)期臥床需預(yù)防深靜脈血栓，可穿戴彈力襪或使用低分子肝素鈣注射液。保持皮膚清潔干燥，每2小時(shí)翻身一次防止壓瘡。監(jiān)測(cè)患肢末梢血運(yùn)，若出現(xiàn)麻木、皮溫降低需及時(shí)就醫(yī)。

4、康復(fù)訓(xùn)練

拆除固定后需循序漸進(jìn)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，初期以被動(dòng)屈伸為主，后期增加股四頭肌等長(zhǎng)收縮練習(xí)。水中步行訓(xùn)練可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，物理治療如超聲波能促進(jìn)骨痂形成。避免過早負(fù)重跑跳。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需復(fù)查X線觀察骨折愈合情況。若出現(xiàn)內(nèi)固定松動(dòng)或延遲愈合，可能需要二次手術(shù)。骨質(zhì)疏松患者需同步進(jìn)行骨密度檢測(cè)，并補(bǔ)充碳酸鈣D3片等藥物。

膝關(guān)節(jié)骨折恢復(fù)期間應(yīng)保證每日攝入800mg鈣質(zhì)，多食用乳制品、深綠色蔬菜?？祻?fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免籃球、滑雪等高危項(xiàng)目。睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢，日常行走建議穿防滑鞋具。如出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬或異常響聲，應(yīng)及時(shí)至骨科復(fù)診評(píng)估。