間質(zhì)性肺病該如何預(yù)防
間質(zhì)性肺病可通過避免職業(yè)粉塵暴露、戒煙、預(yù)防感染、控制基礎(chǔ)疾病、定期體檢等方式預(yù)防。間質(zhì)性肺病是一組以肺間質(zhì)炎癥和纖維化為特征的疾病,早期干預(yù)有助于延緩病情進(jìn)展。
1、避免職業(yè)粉塵暴露
長期接觸石棉、硅塵、煤塵等職業(yè)性粉塵是間質(zhì)性肺病的重要誘因。從事采礦、建筑、紡織等行業(yè)的人員需嚴(yán)格佩戴防護(hù)口罩,工作場所應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng)除塵設(shè)備。若已出現(xiàn)咳嗽、氣促等癥狀,建議及時(shí)調(diào)離高危環(huán)境并就醫(yī)篩查。
2、戒煙
吸煙會(huì)加重肺部氧化應(yīng)激反應(yīng),加速肺纖維化進(jìn)程。無論傳統(tǒng)香煙或電子煙均需徹底戒除,同時(shí)避免二手煙暴露。戒煙后肺功能可部分恢復(fù),對延緩間質(zhì)性肺病發(fā)展有明確益處。
3、預(yù)防感染
呼吸道感染可能誘發(fā)間質(zhì)性肺病急性加重。建議每年接種流感疫苗和肺炎疫苗,流感季減少人群聚集,外出佩戴口罩。出現(xiàn)發(fā)熱、咳黃痰等感染癥狀時(shí)需盡早就醫(yī),避免自行使用抗生素。
4、控制基礎(chǔ)疾病
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、硬皮病等自身免疫疾病常合并間質(zhì)性肺病?;颊咝枰?guī)律服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等免疫抑制劑,定期復(fù)查胸部高分辨率CT。血糖、血壓等代謝指標(biāo)也需控制在理想范圍。
5、定期體檢
高危人群應(yīng)每年進(jìn)行肺功能檢查和胸部影像學(xué)篩查。若發(fā)現(xiàn)肺彌散功能下降或磨玻璃樣改變,可遵醫(yī)囑使用吡非尼酮膠囊、尼達(dá)尼布軟膠囊等抗纖維化藥物早期干預(yù)。日??赏ㄟ^血氧監(jiān)測儀觀察血氧飽和度變化。
預(yù)防間質(zhì)性肺病需建立健康生活方式,保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免腌制燒烤類食物。居室保持空氣流通,使用加濕器維持適宜濕度。若出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、杵狀指等表現(xiàn),應(yīng)立即到呼吸科就診完善檢查。
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